儿童保健门诊工作制度.doc

儿童保健门诊工作制度

1、认真贯彻妇幼卫生工作方针，负责做好本地段儿童体格检查.儿童生长发育监侧与评价、新生儿访视、免疫规划、体弱儿高危儿筛选及转诊、喂养与营养指导、健康教育与健康指导工作.

2、承担辖区内0-36月儿童健康管理项目工作。

3、广泛开展母乳喂养、科学育儿、防治小儿“四病”等科普知识和适宜技术的宜传教育.提高群众的儿童保健意识。

4、做好地段儿童保健信息资料的收集、整理、分析、评价工作。

5、对每位保健对象热情接待，细心检查，认真登记，耐心解释和指导。
营养咨询指导工作制度

1, 认真遵守医德规范、坚守尚位、仪表端正.仪容整洁、衣帽整齐、挂牌服务

2，医生应参照相应的营养咨询提纲，耐心解答其提出的问题。

3，严格执行营养评价标准及人员职责、.遵循评价→指导→再评价→再指导
的方法及时纠正营养偏离。

4，做好营养咨询方面的资料收集，汇总，统计分析工作。

生长发育及体格检查
工作制度
1 ，按照《宝鸡市儿童系统管理实施方案》要求，定期、连续测定儿童的生长指标，并标记在相应的《儿童保健手册》生长发育监测坐标图中，按照《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》进行生长发育评价，查找影响儿童体格发育因素。
2，按照儿童规范查体要求进行儿童体格检查，提出评价意见。
3，针对儿童体格检查存在的问题，结合具体情况给予健康指导，属体弱儿、高危儿、应及时转诊至县级妇幼保健院。
4，做好各种资料的登记，收集整理，评估分析工作。

儿童保健医师工作职责
1， 负责本辖区的儿童保健、临床、健康教育等工作。
2， 对儿童体格情况能正确评价并进行健康指导。对高危儿及体弱儿进行初筛登记并及时转诊。
3， 定期以体弱儿家长沟通，督促其及时复诊。
4， 做好儿童保健工作，提高儿童保健质量，推广儿童保健适宜技术，掌握群体保健中发生的重大问题，并向上级部门报告。

儿童体格检查工作常规
1， 测量指标
﹝1﹞身高测量 ﹝2﹞体重测量 ﹝3﹞头围测量
2， 问诊
﹝1﹞ 新生儿期﹝围产期﹞：母亲怀孕过程及胎儿出生时情况，包括孕早期反应，孕中期过程，有无疾病，出生时体重，身高，有无抢救史。
﹝2﹞ 婴儿期，喂养情况，辅食添加情况，发育情况，预防接种情况 ，曾否患过疾病，手术史。
﹝3﹞ 幼儿期，饮食，语言，生活习惯等。
﹝4﹞ 学龄前期，同上，再加卫生习惯与社交等。
3， 查体
4， 评价、指导
﹝1﹞护理：环境、衣物、皮肤护理，湿疹的处理。预防感染，询问指导计划免疫，
﹝2﹞喂养指导，
﹝3﹞早教指导，
﹝4﹞“四病”预防措施，
﹝5﹞疾病处理。

营养咨询指导工作常规
1，测量指标
﹝1﹞身高测量 ﹝2﹞体重测量 ﹝3﹞头围测量
2，问诊
﹝1﹞新生儿期﹝围产期﹞：母亲怀孕过程及胎儿出生时情况。
﹝2﹞婴儿期：喂养情况，辅食添加情况，发育情况，预防接种情况 ，曾否患过疾病，手术史。
﹝3﹞幼儿期：饮食，生活习惯等。
﹝4﹞学龄前期，：饮食，卫生习惯等。
3，检查
临床检查咨询者是否具有不同营养缺乏的相关症状和体征，进行必要的化验。
4，《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》对服务儿童的身高、体重、头围进行营养状况评价并结合喂养行为给予指导。
5， 收集营养方面的有关资料，行总结、统计、分析、进行相关科研，以总结经验，提高营养咨询水平。

体弱儿、高危儿转诊工作常规

1，儿包括低出生体重，早产、发育迟缓、中重度营养不良、单纯性肥胖，中重度贫血，活动性佝偻病，先心病等体弱儿、高危儿。

2，乡镇卫生院、社区卫生服务中心对辖区内0-36月儿童进行健康服务项目工作中对高危儿、体弱儿进行初筛，建立辖区内高危儿、体弱儿登记册。

3，将高危儿、体弱儿转诊至县、区级医疗保健机构进行专案管理。

4，与体弱儿家长进行沟通，询问患儿病情，督促其及时进行复查。

5，度贫血儿童的家长进行健康指导。

健康教育工作常规

1， 制定辖区内的健康教育工作计划。
2， 根据儿童保健咨询、儿童体格检查，儿童那个生长发育监测。新生儿访视，免疫规划，、体弱儿高危儿筛查及转诊，喂养与营养指导，健康安全保护，健康教育与健康指导工作采取小黑板报的形式，宣传儿童保健相关知识，提高家长对儿童出现疾病的认知能力。
3， 妥善保管各类健康教育资料，完整保存健康教育计划、传板小样、工作过程记录、总结资料。
4， 不断加强健康教育业务学习，认真参加有关机构组织的健康教育培训，不断提高健康教育工作水平。