经导管肝动脉化疗栓塞术联合全身化疗治疗对胃癌肝转移患者的安全性及生存期影响.pdf
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1、医学理论与实践 年第卷第期 痹汤中薏苡仁利湿健脾、舒筋除痹、清热排脓化橘红理气宽中、燥湿化痰鸡血藤补血活血、舒筋通络川牛膝逐瘀通经、通利关节茯苓、白术健脾和中益母草活血利水猪苓、泽泻湿以泄浊乳香活血止痛、通经没药消肿生肌、理气止疼、活血祛瘀 通过中药穴位敷贴透皮给药一方面内外结合提高药物作用另一方面药物贴敷于患病关节通过透皮吸收使得药物直达病灶药物作用更强进而显著提高疗效降低患者中医证候积分、关节炎严重程度另外 增高是发生痛风的原因 与痛风的严重程度密切相关 反映机体骨质吸收程度 抑制骨髓基质细胞分化为成骨细胞 本文结果显示治疗后两组、水平均显著下降其中联合组比中药组显著更低 分析原因为:化浊
2、通痹汤清湿热、健脾和中、舒筋除痹并且现代药理学分析薏苡仁减缓降低尿酸前体转化为 降低 水平川牛膝降低炎性渗出和关节肿胀进而抑制机体炎症降低、水平 另外中药穴位敷贴透皮给药直接作用病灶在红外灯下促进药物吸收提高药效降低血清学指标 同时本文结果显示两组不良反应发生率比较差异无统计学意义说明中药穴位敷贴透皮给药联合化浊通痹汤治疗高尿酸血症伴痛风性关节炎患者安全性较高综上所述中药穴位敷贴透皮给药联合化浊通痹汤治疗高尿酸血症伴痛风性关节炎效果显著可明显降低患者中医证候积分、关节炎严重程度和血清学指标且安全性较高参考文献 潘张磊胡喜姣王柯等.加味四物汤治疗痛风伴高尿酸血症患者的疗效研究.中医药学报 ():
3、.赵振杰王冲李俊业等.注射用丹参多酚酸盐联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎的临床研究.现代药物与临床 ():.王宝君谢培凤郭翔宇等.清热泄浊方联合苯溴马隆治疗无症状高尿酸血症湿热证疗效及对血清炎性因子的影响.世界中西医结合杂志 ():.何婧琳杨丽萍朱潇旭等.“痛风关节康”对高尿酸血症和痛风性关节炎模型动物干预作用的机制研究.江苏中医药():.俞泓波瞿佶吴弢等.中医综合治疗对老年湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者的临床疗效.老年医学与保健 ():.中华医学会内分泌学分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南().中华内分泌代谢杂志 ():.国家中医药管理局.中药新药临床研究指导原则.北京:中国医药科技出版社:.刘
4、琪赵恒侠楚淑芳.荷叶饮治疗痛风性关节炎间歇期高尿酸血症患者的疗效观察.广州中医药大学学报 ():.林晓烁尹辛成徐光勋等.白虎加桂枝汤联合苯溴马隆片治疗高尿酸血症合并急性痛风性关节炎的疗效及其作用机制.世界中西医结合杂志 ():.郭敏侠李娜芝张初玲等.黄酮类化合物抗痛风和痛风性关节炎作用及机制的研究进展.中药新药与临床药理():.李胜酋黄培同林嘉茜等.活血清热中药联合苯溴马隆治疗高尿酸血症继发痛风性关节炎疗效及对血尿酸、的影响.现代中西医结合杂志():.李佳川李思颖宋琴等.基于多层次交互网络和体内实验探讨藤茶总黄酮抗痛风性关节炎的作用机制.中国中药杂志 ():.收稿日期 (编辑 羽飞)经导管肝动
5、脉化疗栓塞术联合全身化疗治疗对胃癌肝转移患者的安全性及生存期影响门建涛 刘丽瑜 王充顺 邓 圆 丁新敏 天津市滨海新区海滨人民医院 肿瘤内科 肿瘤血液科 摘要 目目的的:探究经导管肝动脉化疗栓塞术联合全身化疗治疗对胃癌肝转移的安全性及生存期的影响 方方法法:将 年 月 年 月我院收治的 例胃癌肝转移患者作为观察对象采用随机数字表法将其分为实验组()和对照组()对照组采用常规治疗方法实验组进行经导管肝动脉化疗栓塞术联合全身化疗治疗对比两组不良反应发生率、患者生存率及生存期 结结果果:术前患者腹部 图像表现为胃壁不均匀增厚突向管腔的偏心性表现 平扫和正常胃壁等密度转移至肝脏时多数表现与肝细胞癌相似
6、治疗 个月随访腹部强化 显示患者肝右叶转移瘤轻度强化 实验组不良反应总发生率为.低于对照组的.(.)随访 年实验组死亡率为.低于对照组的.实验组生存率为.高于对照组的.(.)实验组患者、以及 个月的生存例数均高于对照组()可比 本研究经过我院伦理委员会批准.纳入与排除标准()纳入标准:符合胃癌肝转移的诊断标准且经查体、腹部强化 以及胃镜活检病理等检查确诊者预计生存期 个月者无听力、智力或表达障碍患者年龄 岁者患者及家属知情并已签署同意书()排除标准:原发肿瘤为非胃癌者合并重度贫血或严重器官功能障碍者对本次试验所用化疗药物不耐受者美国东部肿瘤协作组评分 分者.治疗方法.对照组采用常规化疗:化疗方
7、案为多西紫杉醇()替吉奥()顺铂()(生产厂家:批准文号:注册证号)/(齐鲁制药有限公司国药准字)/(齐鲁制药有限公司国药准字)以上化疗方案每 周重复进行 次每 个治疗周期评价 次疗效如患者有治疗进展或未发生严重不良反应则继续化疗到 个周期 如肿瘤出恶化则将化疗方案改变为 氟尿嘧啶()亚叶酸钙()伊立替康()(上海创诺制药有限公司国药准字)/静脉滴注 (广东岭南制药有限公司国药准字)/静滴(江 苏 恒 瑞 医 药 股 份 有 限 公 司 国 药 准 字)/持续静脉滴注 每 个周期治疗周期评价 次疗效如患者有治疗进展或未发生严重不良反应则继续化疗到 个周期.实验组采用经导管肝动脉化疗栓塞术联合全
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