中医治疗耳鸣的六大方法.doc

中医治疗耳鸣的六大方法：

1、补肾填精法：中医认为肾与耳关系密切，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。肾精不足，则耳窍失养，轻则耳鸣，重则听力下降甚至耳聋失聪。此外兼有须发早白，腰膝酸软，性欲减退，舌淡白，脉沉细无力。治法：补肾填精；药方：可用耳聋左磁丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等汤头进行加减；处方：熟地 30g 、黄精20g 、山药20g、鹿茸3g、 龟板12g 、河车3g 、山芋12g 、枸杞子15g 、牛膝12g 、菟丝子15g 。

2、清热化痰法：对于耳鸣、耳聋，中医主张从肾入手，从痰论治。此类患者多有耳鸣突发，形体肥胖，头昏而胀，咳唾胁痛，痰多而粘，舌边、尖红，苔黄腻，脉弦滑数等症，具体为痰热内郁之候，故以清热化痰为治之，药方：以温胆汤、清气化痰丸、礞石攻痰丸为主方进行加减；处方：瓜蒌仁12g、杏仁10g、枳实10g、制南星12g、法半夏8g、橘红8g、获苓10g、黄芩10g、生山桅10g、龙胆草8g、礞石30g、先煎大黄6g后下。

3、活血化瘀法：久病的耳鸣，中医认为“久病在血”，“久病多瘀”，瘀阻耳窍，气血流行不畅，耳窍失养所致。中医辨证瘀血型患者的微循环改变较为明显。该类患者部分是由于耳部血管遭受到刺激后，造成微血管痉挛，血流受阻所致，西药用654-2、西比灵、丹参注射液等解除痉挛，恢复血流。此类患者临床还兼有头痛如刺，部位固定，头昏，舌质紫暗，脉细涩等瘀血表现。治法：活血化瘀通窍。药方：用王清任通窍活血汤等加减；处方：桃仁10g 、红花6g 、麝香0.3g 、生姜5片、葱白2根、红枣5枚、川芎6g 、赤芍10g。

4、利水逐饮法：痰饮是水液代谢失常停留在机体局部的病理产物，痰热而饮寒，痰无形而饮有质，饮留体内，清阳不升可致耳鸣、眩晕等。利水消肿药能解除内耳前庭、迷路水肿，减轻神经压迫，促进局部淋巴回流。主要症状：形寒肢冷，面色苍白，痰白质稀，舌质淡白，苔白腻，脉弦滑；治疗方法：利水逐饮，方用《伤寒论》苓桂术甘汤、五苓散等汤头加减；处方：茯苓15g 、桂枝10g 、白术12g 、泽泻6g 、益母草20g 、防己6g 、黄芪30g 、车前子10g。

5、清肝降火法：部分耳鸣患者，或由于化脓菌感染所致，或素有高血压史，加之素嗜辛辣，郁怒伤肝，肝火暴亢，循经上炎所致。中医辨证属于实热、肝火。主要症状：耳鸣暴发，如潮如雷，轰轰隆隆，常伴有耳胀耳痛，流脓，发热，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁不宁，舌红苔黄，脉弦数有力；治疗：宜平肝伐木，清肝降火；药方：用龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮、镇肝息风汤等汤头进行加减；处方：龙胆草9g 、天麻12g 、钩藤10g（后下)）、怀牛膝12g 、黄芩10g 、菊花12g 、白芍12g 、生地15g 、代赭石20g（先煎）、 麦芽9g。

6、疏风清热法：新病耳鸣患者多由于病毒感染所致，多急性起病，兼有感冒症状，中医辨证属于风热。由于外感风热，循经上攻，清窍壅塞不利，其耳鸣如蝉，卒感听力减退或闭塞，用手指按压耳屏或牵拉耳廓后症状减缓。主要症状：常伴有发热恶寒，头痛，鼻塞流涕，口干，咽干，全身疲乏，舌质红，苔薄黄，脉浮数；治疗方法：宜疏风清热；药方：用银翘散等级汤头进行加减；处方：银花10g 、连翘10g 、竹叶6g 、荆芥10g 、簿荷6g 、菊花10g 、蝉蜕6g 、石葛蒲10g、 黄芩10g。（本博文编写资料来源：健康网）

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