中医内科分级护理标准.doc
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1、中医内科分级护理标准特级护理服务标准分级依据:1、 老年患者伴全身慢性疾病(如合并严重心肺疾患)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2、 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。护理服务标准:1、严密观察生命体征变化,准确记录出入量。2、根据医嘱按时完成治疗和护理,并观察患者的反应。3、正确实施基础护理及专科护理。4、做好各种管路的观察与护理。5、安全护理措施到位,防止意外事件发生。6、严格实施床头交接班。7、根据患者的病情适时地进行健康指导。8、满足患者基本生活需要,保持患者清洁、舒适和功能体位。9、整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协助病人更衣。服务项
2、目:1、每日整理床单位2次。2、每日面部清洁、会阴护理各2次。3、每日梳头、口腔护理、足部清洗各1次。4、每周床上擦浴2次(病情允许者)。5、每周剪指(趾)甲1次。6、每周洗头1次(病情允许者)。7、协助患者使用便器及更衣,进行大小便失禁的护理。8、每2小时协助患者翻身、扣背及有效排痰。必要时协助患者床上移动,做好压疮的预防与护理等工作。9、协助患者进食/水(禁饮食者除外)。一级护理分级依据:1、病情趋向稳定的重症监护患者;2、治疗期间需要严格卧床的患者;3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。护理服务标准:1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;根
3、据病情测量生命体征并记录。2、根据医嘱,正确按时实施药物治疗给药措施,观察患者反应,做好临(辨)证施护;照顾家属的感受,及时沟通与告知,在病情需要时,及时请上级医生、护士诊察指导。3、根据病情,正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施;为病人、提供正确的、个性化的、治疗护理相关的健康指导。4、维护患者卫生、仪表及仪容。根据其要求协助更换衣裤、洗头、洗脸、擦浴、剪指甲、帮助入厕。5、满足患者营养需求,协助其科学进餐。6、接送检查、负责留取各种标本。7、了解患者心理需求,建立个性化健康教育处方,做好心理疏导。8、保证病房环境清洁整齐、空气新鲜,帮助整理私人物品,按需及时更换整理床单元用物。服务项目
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