渐进式分级康复护理模式对脑卒中后患者生活质量影响.pdf
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1、山西卫生健康职业学院学报2023 年 第 33 卷 第 4 期Journal of Shanxi Health Vocational College 灾ol.33 No.4 2023脑卒中属神经系统性病变,在临床上较为常见咱1暂。脑卒中病人由于大脑出现了病变,造成了语言、意识和行为功能障碍,需要长时间躺在床上,如果对其进行不适当的护理,会引起并发症的发生,如压疮、器官感染,甚至是消化道出血等。这对病人的生活质量以及预后有很大的影响咱2暂。渐进式分级康复护理以不同患者不同身体状况为依据设计个体化康复训练方案,在促进全面康复方面较康复训练更佳。为此,本研究选择 80 例脑卒中后病人,采用渐进式分级
2、康复护理模式进行干预,并对其生存质量进行评价。具体如下。1资料和方法1.1一般资料选择平顶山市第一人民医院 2019 年 3 月 2022 年 3 月收治的 80 例脑卒中后病人为对象,其中,男 42 例,女 38 例,平均年龄(58.1010.02)岁,平均病程(0.130.04)月;其中,脑出血52 例,脑梗死 28 例;根据两组基本数据之间的匹配程度,分成了研究组、对照组,两组病人的心功能等级等基本数据比较没有明显的差别(P0.05)。1.2纳入与排除标准纳入标准:参考钟南山等人编写的 内科学 中关于脑卒中病的诊断标准,并结合主要临床症状,经病理和影像学检查明确诊断;患者及其家庭成员对本
3、研究的知情同意;均为首次发病。排除标准:伴有心、肾等重要脏器的脏器功能障碍者;伴有言语功能障碍而导致交流困难者;有过或在这一时期存在凝血功能障碍性疾病者。1.3方法对照组行常规护理,包括:在患者入院后首先对患者进行常规药物治疗,待患者病情稳定后行常规康复训练,在此期间,护理人员对患者提出的任何疑问均进行耐心解答,督促患者进行康复锻炼。在常规护理的基础上,将渐进式分级康复护理模式干预应用于观察组,具体如下:a)级别划分:利用 BI 指数对脑卒中后病人的日常自理能力进行评价,包括饮食、洗澡、穿衣、大小便控制等方面,每个指标在 010 之间,如果得分低于 60 分,则表示病人的自理能力较差。BI(0
4、10)是 1 级,BI(1120)是 2 级,BI(2130)是 3 级,BI(3140)是 4 级,BI(4150)是 5 级,BI(60 分)是 6 级。b)分级护理:12 级患者:护理人员与患者沟通交流后对其制定合理饮食方案,制定初步功能康复训练方案。护理期间,隔日给病人翻身一次,勤擦病人的皮肤,让病人的皮肤保持干燥干净,防止褥疮的产生。上完厕所后,用温水冲洗病人的会阴和肛门。护理人员在对尿潴留患者实施导尿操作时应全程保持无菌,用碘伏擦拭患者尿道口部位,以防发生感染。康复训练周期:三个月,每天一次,每次持续时间为 30 分钟。35 级患者:评估患者既往胃病史,必要时可提前应用胃酸抑制剂,
5、制定合理饮食方案,预防患者消化道出血。在患者进食后注意观察患者餐后是否存在呕吐状况。同时,通过运动锻炼加强患者身体抵抗力,减少肺部等感染的发生。此外,定期行清洁患者口腔、轻拍患者背部等护理,利于患者排痰的同时促进患者肺部血液循环。康复训练周期:两个月,每周两次,每次持续时间为 30 分钟。6 级患者:在注意饮食的情况下,持续进行康复训练,康复训练周期:3 个月,每周 3 次,每次持续时间为30min。1.4观察指标使用 SF-36 生命质量评定量表对患者的生命质量进行评估,包括情感职能、体力功能等 8 个维度,每个维度都是 100分,得分与患者的生命质量成正比。1.5统计学方法使用 SPSS2
6、7.0 软件来处理两组数据。以 xs 和(%)作为计量和计数的表示方式,采用 t、字2检验。P0.05 为差异有统计学意义。2结果渊见表 1冤3讨论脑卒中疾病临床常见,且致残率、致死率较高,可对患者生命及健康构成严重威胁咱3暂。发病后,病人会有肢体偏瘫、自理能力降低等症状。极度的焦虑、恐慌等负面的心理情绪,给他们的(1):39-42.3 王艳红,虞意华.精细化护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并 2 型呼吸衰竭患者中的应用 J.中华全科医学,2019,17(2):160-163.4 中华医学会结核病学分会结核性脑膜炎专业委员会.2019 中国中枢神经系统结核病诊疗指南 J.中华传染病杂志,20
7、20,38(7):400-408.本文编辑院周文超渐进式分级康复护理模式对脑卒中后患者生活质量影响王小培袁王楚袁张莹莹(平顶山市第一人民医院,河南 平顶山 467000)咱摘要暂目的:探讨渐进式分级康复护理对脑卒中后患者的生活质量的作用效果遥 方法院以接受脑卒中疾病治疗的 80 例病人为研究对象袁随机分为两组袁对照组 40 例行常规护理袁研究组 40 例在常规护理的基础上采用渐进式分级康复护理模式干预袁比较两组的生活质量遥 结果院干预后袁两组的生活质量都有所提高袁且研究组要比对照组高袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥 结论院在脑卒中后患者中袁应用渐进式分级康复护理模式干预袁有助于提高患者的生
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