经口内入路副腮腺良性肿瘤切除术5例报告.pdf
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1、口腔颌面外科杂志 2023 年 10 月 第 33 卷 第 5 期Journal of Oral and Maxillofacial Surgery Vol.33 No.5 October,2023 347 经口内入路副腮腺良性肿瘤切除术5例报告王其笑1,尹雪莱2(1.湖南医药学院总医院口腔颌面外科,怀化418000;2.上海交通大学医学院附属第九人民医院 口腔颌面-头颈肿瘤科,上海交通大学口腔医学院,国家口腔医学中心,国家口腔疾病临床医学研究 中心,上海市口腔医学重点实验室,上海200011)摘要 目的:探讨经口内入路手术治疗副腮腺来源良性肿瘤的适应证、手术方法及疗效以提高诊疗水平。方法:回
2、顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈-肿瘤科 5 例经口内入路切除副腮腺肿瘤病例的临床表现、影像学表现及治疗经过。结果:5 例病例均经口内入路完整切除副腮腺区肿物。术后 2 周、3 个月、6 个月随访,患者口内创口内愈合良好,未出现腮腺导管损伤、面神经损伤症状。结论:经口内入路的副腮腺肿物切除术更适用于活动度大、边界清晰、与周围组织无粘连的良性肿瘤,其临床治疗效果良好,避免了面部切口瘢痕,美容效果好,患者满意度高。关键词副腮腺;良性肿瘤;口内入路中图分类号 R782 文献标志码 BDOI:10.12439/kqhm.1005-4979.2023.05.013Clinical
3、applications of benign tumor resection of accessory parotid gland through transoral approach:A report of 5 casesWANG Qixiao1,YIN Xuelai2(1.Department of Oral and Maxillofacial Surgery,Hunan University of Medical General Hospital,Huaihua 418000;2.Department of Oral and Maxillofacial-Head&Neck Oncolog
4、y,Shanghai Ninth Peoples Hospital,College of Stomatology,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,National Clinical Research Center for Oral Disease,Shanghai Key Laboratory of Stomatology&Shanghai Research Institute of Stomatology,Shanghai 200011,China)Abstract Objective:To explore the indic
5、ations,surgical methods,and curative effects of transoral resection of accessory parotid gland benign tumors,and to improve the level of diagnosis and treatment.Methods:The clinical features,imaging manifestations and treatment course of 5 patients diagnosed with accessory parotid gland tumor visite
6、d in the department of Oral and Maxillofacial-Head and Neck Oncology,Shanghai Ninth Peoples Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine were retrospectively analyzed.Results:All the 5 cases underwent complete resection of the accessory parotid gland mass through transoral
7、 approach.Two weeks,3 months and 6 months follow-up indicated that the patients intraoral wound healed well,and there were no symptoms of parotid duct injury or facial nerve injury.Conclusion:The transoral approach is more suitable for benign tumors with wide range of motion,clear boundary,and no ad
8、hesion to the surrounding tissue.The treatment effect is satisfactory and facial incision scar can be avoided.This operating method has good cosmetic effect and high patient satisfaction.Keywordsaccessory parotid;benign tumors;transoral approach收稿日期:2023-08-04接受日期:2023-09-19作者简介:王其笑,副主任医师.E-mail:通信作
9、者:尹雪莱,主治医师.E-mail:病例报告副腮腺一般位于颧弓与腮腺导管之间,是沿腮腺导管走形存在的腺体组织,其与腮腺不连续而独立存在。在尸检研究中,存在副腮腺的概率从 21%1 到 56%2 不等。单独发生于副腮腺组织的肿瘤较为少见,在所有腮腺肿瘤中仅占 1.0%7.7%3-4,但是其恶变概率较高5。因此,手术切除是治疗副腮腺肿瘤的首选治疗方法。本文回顾性分析了2020 年 10 月至 2021 年 9 月期间于上海交通大学医学院附属第九人民医院经口内入路手术切除的副腮腺良性肿瘤病例特点及手术要点,以期为该术口腔颌面外科杂志 2023 年 10 月 第 33 卷 第 5 期Journal o
10、f Oral and Maxillofacial Surgery Vol.33 No.5 October,2023 348 式的推广提供研究基础。1资料和方法1.1一般情况收集 2020 年 10 月至 2021 年 9 月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈-肿瘤科的副腮腺肿瘤患者资料。本组患者共 5 例,男性 2 例,女性 3 例,年龄 3561 岁,平均 49.2 岁,病程 19 个月。所有患者在术前检查中发现咬肌前缘肿物,否认明显疼痛史。肿物直径 1.33.5 cm,平均 2.58 cm;包块与皮肤及周围组织无粘连,边界清楚,质地中等,活动度好。超声、磁共振成像(mag
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