术中快速冰冻诊断.doc
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1、术中快速冰冻诊断1、什么叫“冰冻切片”?冷冻切片是利用物理降温的方法将新鲜的组织标本冷冻使其产生一定的硬度进行切片的技术方法。与石蜡切片相比,由于冷冻切片不需脱水包埋因此制片速度快,是为手术进行中的临床医师提供病理诊断的良好方法。冷冻切片的不足是组织细胞的形态略逊于石蜡切片。冷冻切片目前最广泛应用于临床手术中的病理诊断,手术医生根据病理诊断结果决定手术范围。2、什么叫“术中快速冰冻切片病理诊断(快速活检)”?手术中快速活体组织病理学检查是临床医师在实施手术过程中,就与手术方案有关的疾病诊断问题请求病理医师快速进行的急会诊,它是一种高技术、高难度、高风险的项目,是临床病理实践中最重要、最难的一项
2、工作。快速活检要求病理医师在很短时间内,根据对切除标本的巨检和组织块快速冷冻切片(或快速石蜡切片)的观察,向手术医师提供的参考性病理诊断意见。与常规石蜡切片的病理诊断相比,快速活检会诊具有更多的局限性和误诊的可能性。有的病例难以快速诊断,需要等待常规石蜡切片进一步明确诊断。因此,应向临床医师说明快速活检的:局限性、适用范围、慎用范围和不宜应用范围。3、“快速活检”的适用范围:需要确定病变性质(如肿瘤或非肿瘤良性肿瘤或恶性肿瘤等),以决定手术方案的标本。了解恶性肿瘤的扩散情况,包括肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋 巴结转移等。确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留。确认切除的组织,例如甲状旁腺、
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