氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的效果及对临床症状改善的影响.pdf
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1、论 著第 37 卷第 7 期医学信息Vol.37 No.72024 年 4 月Journal of Medical InformationApr.2024作者简介:黄群(1975.11-),女,江西樟树人,本科,主治医师,主要从事妇产科临床相关的研究氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的效果及对临床症状改善的影响黄 群渊樟树市第二人民医院妇产科袁江西 樟树331211冤摘要院目的研究氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的效果及对临床症状改善的影响遥方法选取2020年4月-2022年4月我院诊治的68例霉菌性阴道炎患者为研究对象袁采用随机数字表法分为对照组和观察组袁各组34例遥对照组采用克霉
2、唑阴道栓袁观察组在对照组基础上联合氟康唑治疗袁比较两组临床疗效尧临床症状评分尧临床症状消失时间尧不良反应发生率尧复发率遥结果观察组治疗总有效率为91.18%袁高于对照组的79.41%渊 约0.05冤曰两组治疗后临床症状评分均低于治疗前袁且观察组低于对照组渊 约0.05冤曰观察组排尿痛尧白带异常尧外阴瘙痒尧外阴红肿消失时间均短于对照组渊 约0.05冤曰观察组不良反应发生率与对照组比较袁差异无统计学意义渊 跃0.05冤曰随访3尧6个月袁观察组复发率均低于对照组渊 约0.05冤遥结论氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的疗效确切袁可减轻临床症状袁缩短临床症状消失时间袁降低复发率袁且不会增加临床不良
3、反应袁是一种有效尧可行尧安全的治疗方案遥关键词院氟康唑曰克霉唑阴道栓曰霉菌性阴道炎中图分类号院R711.31文献标识码院ADOI院10.3969/j.issn.1006-1959.2024.07.020文章编号院1006-1959渊2024冤07-0106-04Effect of Fluconazole Combined with Clotrimazole Vaginal Suppository in the Treatmentof Fungal Vaginitis and its Effect on the Improvement of Clinical SymptomsHUANG Qun(
4、Department of Obstetrics and Gynecology,the Second Peoples Hospital of Zhangshu,Zhangshu 331211,Jiangxi,China)Abstract:Objective To study the effect of fluconazole combined with clotrimazole vaginal suppository in the treatment of fungal vaginitis and itseffect on the improvement of clinical symptom
5、s.Methods A total of 68 patients with mycotic vaginitis diagnosed and treated in our hospital from April2020 to April 2022 were selected as the research objects.They were divided into control group and observation group by random number tablemethod,with 34 patients in each group.The control group wa
6、s treated with clotrimazole vaginal suppository,and the observation group was treatedwith fluconazole on the basis of the control group.The clinical efficacy,clinical symptom score,disappearance time of clinical symptoms,incidence ofadverse reactions and recurrence rate were compared between the two
7、 groups.Results The total effective rate of treatment in the observation groupwas 91.18%,which was higher than 79.41%in the control group(0.05).The clinical symptom scores of the two groups after treatment were lowerthan those before treatment,and the observation group was lower than the control gro
8、up(0.05).The disappearance time of urination pain,leucorrheaabnormality,vulva pruritus and vulva swelling in the observation group was shorter than that in the control group(0.05).After 3 and 6 months of follow-up,therecurrence rate of the observation group was lower than that of the control group(0
9、.05).Conclusion Fluconazole combined with clotrimazole vaginalsuppository is effective in the treatment of fungal vaginitis.It can reduce clinical symptoms,shorten the disappearance time of clinical symptoms,reduce the recurrence rate,and will not increase clinical adverse reactions,which is an effe
10、ctive,feasible and safe treatment.Key words:Fluconazole;Clotrimazole vaginal suppository;Mycotic vaginitis霉菌性阴道炎(mycotic vaginitis)是临床常见的妇科疾病,临床伴有不同程度的外阴瘙痒、灼痛、白带异常等症状,严重影响患者的健康生活1。临床常规采用克霉唑阴道栓治疗,可一定程度减轻患者临床症状,但是停药后容易复发,可能是由于长期应用抗生素药物,造成菌群失衡,耐药性增强,从而使得临床治疗难度较大,复发率较高2,3。因此,科学合理选择药物治疗具有重要的临床意义。氟康唑片具有广谱
11、抗菌作用,可抑制真菌的生长繁殖,对酵母菌进行全面覆盖,在霉菌性阴道炎治疗中具有显著优势4。目前关于氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎方面的研究较多,但研究结论存在差异,其联合优势还需要临床进一步探究证实5。本研究结合 2020 年 4 月-2022 年 4 月我院诊治的 68 例霉菌性阴道炎患者临床资料,观察氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的效果及临床症状改善的影106论 著第 37 卷第 7 期医学信息Vol.37 No.72024 年 4 月Journal of Medical InformationApr.2024响,现报道如下。1资料与方法1.1 一般资料 选取 2020 年
12、 4 月-2022 年 4 月樟树市第二人民医院诊治的 68 例霉菌性阴道炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组 34 例。对照组年龄 4059 岁,平均年龄(35.29依1.02)岁;病程 13 年,平均病程(2.12依0.45)年。观察组年龄 3857 岁,平均年龄(34.10依0.89)岁;病程14 年,平均病程(2.05依0.36)年。两组年龄、病程比较,差异无统计学意义(跃0.05),具有可比性。本研究患者自愿参加,并签署知情同意书。1.2 纳入和排除标准纳入标准:淤均符合霉菌性阴道炎诊治标准6;于无研究药物过敏史7;盂依从性良好,可以积极配合。排除标准:淤合并严
13、重重要脏器疾病者;于合并恶性肿瘤者;盂合并先天性生殖系统畸形者。1.3 方法1.3.1 对照组 采用克霉唑阴道栓(哈尔滨欧替药业有限公司,国药准字 H23022432,规格:0.15 g/粒)治疗,取仰卧位,遵医嘱清洗外阴,带一次性手套,将1 粒克霉唑阴道栓置入于阴道穹隆部位,1 粒/次,1 次/d,连续治疗 14 d。1.3.2 观察组 在对照组基础上联合氟康唑(石家庄四药有限公司,国药准字 H10970299,规格:50 mg)治疗,口服,150 mg/次,1 次/周,连续治疗 2 周。1.4 观察指标 比较两组临床效果、临床症状评分、临床症状(排尿痛、白带异常、外阴瘙痒、红肿)消失时间、
14、不良反应(恶心呕吐、腹泻、皮疹)发生率、复发率(电话随访 3、6 个月)。1.4.1 临床疗效8,9显效:临床症状基本消失,阴道分泌物培养结果为阴性;有效:临床症状显著减轻,阴道分泌物培养结果为弱阳性;无效:以上指标均未达到,甚至有加重趋势。总有效率=(显效+有效)/总例数伊100%。1.4.2 临床症状评分10包括排尿痛、白带异常、外阴瘙痒、红肿症状,依据严重程度分为无症状、轻度、中度、重度、极重度,依次记为 0、2、4、6、8 分,评分越高表明患者症状越严重。1.5 统计学方法 采用统计软件包 SPSS 21.0 版本对本研究数据进行处理,计量资料以(依)表示,采用检验;计数资料以(%)表
15、示,采用2检验。以约0.05 表示差异有统计学意义。2结果2.1 两组临床疗效比较 观察组治疗总有效率高于对照组(约0.05),见表 1。2.2 两组临床症状评分比较 两组治疗后临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(约0.05),见表 2。2.3 两组临床症状消失时间比较 观察组排尿痛、白带异常、外阴瘙痒、外阴红肿消失时间均短于对照组(约0.05),见表 3。2.4 两组不良反应发生率比较观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(跃0.05),见表 4。2.5 两组复发率比较 随访 3、6 个月,观察组复发率均低于对照组(约0.05),见表 5。组别观察组对照组3434显效2
16、1(61.76)18(52.94)有效10(29.41)9(26.47)无效2(5.88)7(20.59)总有效率31(91.18)*27(79.41)表1两组临床疗效比较 渊%冤注:*与对照组比较,2=4.021,=0.025。组别观察组对照组3434治疗前6.54依0.906.60依1.010.8940.328治疗后1.13依0.28*2.85依0.40*4.0330.021表2两组临床症状评分比较渊 依 袁分冤注:与同组治疗前比较,*约0.05。107论 著第 37 卷第 7 期医学信息Vol.37 No.72024 年 4 月Journal of Medical Information
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