健康教育在幼儿肺炎护理中的应用效果观察.pdf

中国科技期刊数据库 医药 124 健康教育在幼儿肺炎护理中的应用效果观察 王旭冉 衡水市第四人民医院，河北 衡水 053000 摘要：摘要：目的 本研究旨在探讨健康教育对肺炎患儿配合度及康复效果的影响。方法 选取 2022 年 4 月至 2023 年 4月期间在医院诊治的 90 例肺炎患儿为研究对象，并采用随机数字法将其分为常规组和干预组，每组 45 例。常规组接受常规护理，干预组在常规护理的基础上进行健康教育。观察两组患儿的负面情绪改善情况和治疗配合康复速度。结果 经过干预后，两组患儿的情绪障碍筛查量表评分均低于干预前，且干预组低于常规组，差异具有统计学意义（P0.05）。干预组的治疗配合度优于常规组，差异具有统计学意义（P0.05）。此外，干预组在咳嗽、肺部啰音、气促消失时间、体温恢复正常以及住院时间方面均优于常规组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 在肺炎患儿的护理过程中应用健康教育能够提高患儿的自我护理满意度，减少咳嗽消失时间、退热时间和住院时间。这表明健康教育对于促进肺炎患儿的康复效果具有积极的影响。关键词：关键词：健康教育；幼儿；肺炎护理 中图分类号：中图分类号：R47 0 引言 肺炎是发病率较高的儿科常见病，春季和冬季是疾病的高发期。肺炎是肺部和支气管黏膜炎症疾病，由致病菌感染所致，主要致病菌是病毒以及细菌，对患儿健康影响较大。如果没有及时有效的治疗和护理，将会导致疾病反复发作，情况严重时会引起各种并发症，威胁患儿生命安全。研究显示，幼儿肺炎治疗关键是控制病情发展，由于多数患儿家属因对疾病认知不足，可在一定程度上影响临床治疗效果。常规护理主要采取对症护理，如止咳、环境以及用药护理等，患儿及家属依从性不高，效果不理想，甚至易引发护患矛盾的出现。本研究在肺炎患儿临床护理中，对家属及照顾者开展健康教育，有效促进了肺炎患儿病情恢复，现将结果报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 根据提供的段落，本研究选取了 2022 年 4 月至2023年4月期间医院诊治的90例肺炎患儿作为研究对象。这些患儿被随机分为常规组和干预组，每组45例。常规组中有 28 例男性和 17 例女性，年龄范围为 4 至11 岁，平均年龄为（6.651.58）岁。平均病程为 4.03（2.10，6.54）天。主要照顾家属的受教育程度为初中及以下 9 例，中专或高中 20 例，大专及以上 16 例。干预组中有 27 例男性和 18 例女性，年龄范围为 4 至10 岁，平均年龄为（6.631.98）岁。平均病程为 4.09（2.14，6.89）天。主要照顾家属的受教育程度为初中及以下 12 例，中专或高中 22 例，大专及以上 11 例。两组患儿在病程、年龄和家属文化水平等一般资料方面进行了比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。同时，本研究已经获得医院伦理委员会的审批。纳入标准是参照诸福棠实用儿科学中小儿肺炎的诊断标准，并通过肺部 CT 检查、血液检查以及综合临床症状进行确诊。患儿需要接受雾化治疗，精神状态正常，并且家属对本研究知情同意并签署了知情同意书。排除标准包括伴有先天性支气管发育异常、凝血功能障碍、重要脏器严重疾病等情况；气道内有异物存在；存在器质性病变、免疫功能障碍、认知障碍或精神性疾病。1.2 方法 对照组实施常规护理，观察组实施健康教育，具体如下：（1）健康知识宣讲：保持室内空气清新、保持适宜的温度和湿度、充足的休息和饮食等。同时，向家长介绍肺炎的康复过程，包括逐渐增加活动、坚持康复锻炼等。（2）肺炎致病原因教育：介绍肺炎的常见病因，如细菌、病毒和真菌等，并向家长解释肺炎的传播途径，如空气飞沫传播、接触传播等。提醒家长注意保持良好的个人卫生和环境卫生，以减少病中国科技期刊数据库 医药 125 原体的传播。详细介绍肺炎的典型症状，如发热、咳嗽、呼吸急促、胸闷等，并强调早期识别的重要性。指导家长注意观察孩子的症状变化，及时就医。（3）基础护理教育：医护人员应该保持患儿所处病房内空气通畅、卫生干净整洁，避免小儿呼吸道环境过于干燥，不易将痰液咳出。在冬季应该注意开窗通风，如果病房过于闷热潮湿均对肺炎病情的恢复十分不利，甚至还会导致患儿病情加重。医护人员应该指导患儿咳嗽的方式方法，如果病情允许可采取体位引流，针对不能下床活动的患儿，应该帮助其定时翻身，必要时可选择超声雾化吸入治疗，使患儿呼吸道内部痰液变得稀薄，从而确保顺利排出。（4）饮食健康教育：患儿患病之后消化道功能降低，如果饮食不当将会导致腹泻或者消化不良。患儿应该多食用高热量、高蛋白、高维生素的食物，满足机体营养需求，从而促进病情的恢复。除此之外，婴幼儿应该尽可能选择母乳喂养，在母乳喂养时应该将患儿头部抬高，避免出现窒息情况。腹泻患儿可选择脱脂奶粉进行喂养。（5）药物健康教育：解释常用的抗生素和其他药物的使用方法和注意事项，如按时按量服药、遵循医嘱等。同时，提醒家长关注可能的药物副作用，并及时向医生咨询。（6）健康教育。在患儿入院后即开始进行健康教育,首先对家属普及系统的健康知识,争取获得家属 的配合;评估患儿学习、交际、性格等情况,在家属陪同下带领患儿熟悉病房、科室环境,护理人员态度温和、语言轻柔,针对较抗拒患儿,护理人员与家属共同安抚后熟悉环境。选择患儿喜爱的玩偶,以此为道具结合临床症状表现向其讲述肺炎症状,随后描述配合治疗缓解相关症状。讲解完成后将玩偶送予患儿。此外,应用短动画等形式进行上述内容。（7）以微信平台为媒介的延伸护理。建立小儿肺炎延伸护理专用公众号,科室张贴关注二维码,要求家属关注公众号。护理人员将肺炎相关知识编辑成动画故事,将医务人员形象以动画形式表现,动画时间控制在 5min 内。在患儿入院 1d,将疾病诱发原因相关动画进行推送;2d 至离院前,向其推送积极治疗可获得效果相关动画;离院后继续推送居家护理、预防等相关动画。结合患儿饮食喜好,为其选择针对性的饮食干预动画进行针对性推送,如针对喜爱甜食的患儿,选择肺炎发病后继续使用糖、蛋糕等甜食而咳嗽加重的动画进行推送。所有动画推送内容均由家属陪同下与患儿共同进行观看。此外,护理人员还需整理肺炎患儿护理、服药注意事项、预防措施等相关文字资料,定期经过公众号进行推送,要求家长进行阅读。最后,安排专人负责对家属进行答疑,借助公众号在工作时间内回答家属护理疑问。1.3 观察指标 心理状态评估：干预前、后采用儿童情绪障碍筛查量表（SCARED）评估患儿负面情绪状况。采用 02分三级评分，总分23分判断为存在焦虑障碍可能，分数越高说明患儿的负面情绪越严重。配合度评估：选用医院自拟依从性问卷表评估患儿治疗配合情况，内容主要包含是否推打护士、是否哭闹、是否抗拒治疗等共 10 个问题，总评分为 30 分，分数10 分为差，1020 分为良，20 分为优。康复速度评估：观察患儿体温恢复时间及气促、肺部啰音、咳嗽消失时间等。1.4 统计学方法 采用SPSS25.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(xs)表示；计数资料采用%表示，使用2对数据进行校检；P0.05 为差异无统计学意义。2 结果 2.1 两组干预前后 SCARED 评分比较 干预组 SCARED 评分低于常规组，差异有统计学意表 2 两组治疗配合情况比较例（%）组别 例数 优 良 差 常规组 45 9（20.00）26（57.78）10（22.22）干预组 45 17（37.78）25（55.56）3（6.67）Z 值 2.414 P 值 0.016 表 1 两组干预前后 SCARED 评分比较（分，s）组别 例数 干预前 干预后 t 值 P 值 常规组 45 50.535.26 28.834.85 25.764 0.001 干预组 45 48.886.82 20.072.49 31.021 0.001 t 值 1.285 10.779 P 值 0.202 0.001 中国科技期刊数据库 医药 126 义（P0.05）。见表 1。2.2 两组治疗配合情况比较 干预组患儿治疗配合情况优于常规组，差异有统计学意义（P0.05）。见表 2。2.3 两组相关体征、症状消失及住院时间比较 干预组咳嗽消失、肺部啰音消失、气促消失、体温恢复时间及住院时间均短于常规组，差异有统计学意义（P0.05）。见表 3。3 讨论 肺炎是小儿时期常见病之一，一年四季均可发病，以冬春季多见，肺炎多发于 2 岁以上儿童，近年来小儿肺炎发生率已经逐年升高。符合肺炎表现的患儿，在进行血清检查以及体征检查后，明确诊断后对小儿密切关注，结合影像学检查，能够早期对患儿实施诊断。重症肺炎患儿发病率可达到 713，由于患儿年龄较小，认知功能较低情况下，治疗依从性也随之下降，不及时治疗会导致后续治疗存在困难。治疗期间联合良好的措施，可增加家属对疾病的认知，积极配合相关治疗，降低后续复发几率。健康教育可以帮助改善重症肺炎患儿的病情，为患儿及其家属提供针对性、全面的护理服务，维持良好的住院环境，为患儿的病情恢复提供良好的保障。在心理方面同样采取一定措施，与患儿及其家属均能够很好的沟通，提高医护人员的主动性，使得患儿更好的配合治疗。积极检测生活名体征，记录相关症状体征后，存在异常需要及时汇报，保证治疗期间呼吸顺畅，选择舒适的体位进行休息。并患儿家属对疾病增加认知，配合护理人员参与治疗，治疗期间依从性良好，降低疾病的复发。结果也同样证实了，采取健康教育干预，对患儿的有效性，可有效提升治疗效果，结果中研究组治疗后各项炎症因子水平与对照组存在明显差异。通过根据患儿情况选择合适的治疗方式，能够在根本上确保药物及时的吸收，对治疗具有重要帮助。实施优质性护理后，可以帮助改善重症肺炎患儿的病情，促进其预后，并改善护士与患者之间的关系。健康教育是一种能发现和改变不良生活习惯的有效方式，但本研究因纳入患儿的年龄较小，缺乏自我照护能力，因此，健康教育主要用于患儿家属。通过健康教育，能提高家属对疾病基础知识与护理方式的了解程度，有助于患儿病情的好转以及生活质量的提高。健康教育在幼儿肺炎护理中使用，通过开展针对性宣教，能提高家属对疾病认知程度，纠正错误思想与见解。健康教育中，通过易懂易接受的语言和行为，向家属介绍疾病病因、护理等内容，有助于提高其护理能力，保证护理质量。通过健康教育，家长可以掌握一些家庭护理和康复指导的技巧，如保持室内清洁、适当的休息和饮食等。观察可以观察到患儿的康复速度是否加快，例如咳嗽消失时间、退热时间和肺部啰音等指标的改善情况。肺炎对幼儿的身体和情绪都会产生一定的影响。通过健康教育，家长可以了解如何更好地照顾孩子的情绪和心理健康。观察可以评估患儿的情绪是否改善，如焦虑和抑郁程度的变化。健康教育可以提高家长对肺炎预防的认识和意识，包括接种疫苗、保持良好的个人卫生习惯等。观察可以评估家庭的预防措施是否有所改变，如是否按时接种疫苗、是否采取措施减少感染的风险等。对家属开展健康教育时，需要注意以下几点：根据患儿病情，家属理解能力以及性格特点等，合理调整健康教育方式及内容，尽量使用易懂易接受的语言和方式开展健康教育，确保家属掌握。健康教育讲座必须在规定时间内开展，通知家属积极按时参与，保证集中教育效果，进而提高健康教育效果，并积极安抚家属情绪，保证家属的日常护理质量。同时，叮嘱家属若发现患儿出现异常情况，应及时通知医师，确保救治的及时性。4 结束语 综上所述，肺炎患儿在护理过程中应用健康教育能够提高自身护理满意度，减少住院时间，降低不良反应发生率。在今后研究中，仍需纳入更多符合条件的样本，延长研究时间，同时进行预后随访调查。表 3 两组相关体征、症状消失及住院时间比较（d，s）组别 例数 咳嗽消失 肺部啰音消失 气促消失 体温恢复时间 住院时间 常规组 45 6.081.18 6.151.42 5.351.87 3.381.74 8.712.40 干预组 45 5.051.54 5.150.64 4.101.67 2.740.67 7.321.27 t 值 3.561 3.092 3.345 2.303 3.434 P 值 0.001 0.003 0.001 0.024 0.001 中国科技期刊数据库 医药 127 参考文献 1范伟.健康教育在小儿肺炎护理中的应用效果观察J.实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(34):73-87.2李梅.心理护理联合健康教育在小儿肺炎中的护理效果研究J.心理月刊,2020,15(22):76-77.3付长秀.健康教育护理模式对小儿肺炎的疗效及护理满意度的影响J.临床医药文献电子杂志,2019,6(38):123.4李晓莉.健康教育干预在小儿肺炎中应用的有效性评价J.航空航天医学杂志,2019,30(04):500-501.5张香香.互动健康教育护理模式对小儿肺炎的临床效果及护理满意度的影响观察 J.家庭生活指南,2019(03):178.6徐兴玲.健康教育在肺炎护理过程中的应用效果探讨J.中国农村卫生,2019,11(04):18.7董雅雪.护理路径在小儿肺炎健康教育中的有效应用J.家庭医药.就医选药,2019(01):298-299.