心脏骤停护理常规.doc
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1、心脏骤停的急救护理常规(最新版)一、心肺复苏基本生命支持术护理常规【护理评估】(一)迅速判断患者意识 大声呼喊患者,轻拍患者双肩,观察其对刺激有无反应,同时快速检查呼吸(默数自己平静呼吸两次患者无1次呼吸或仅为喘息),判断时间不超过10秒,如患者无反应且没有呼吸或不能正常呼吸(仅喘息),立即启动急救系统(呼救)。(二)判断患者颈动脉搏动 一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移2-3CM,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处,判断时间不超过10秒。如无颈动脉搏动,应立即行胸外心脏按压。【护理措施】一旦确认患者无反应且无呼吸,立即向周围人员呼救并紧急呼叫值班医师(呼叫120或
2、通知专业人员),呼叫准备除颤仪及抢救车,积极就地抢救,立即进行徒手心肺复苏术(CPR)。1将患者置于硬板床或背部坚实的平面(木板、地板、水泥等),取去枕仰卧位,双手放于两侧,身体无扭曲,松解衣裤。2.胸外心脏按压:抢救者跪于患者的右侧,快速确定按压部位为胸骨中下13处。按压手法:以一手掌根部放于按压的准确部位,另一手平行重叠于此手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。按压幅度:使患者胸骨下陷成人为至少5cm,幼儿大约厘米,婴儿大约厘米。(婴儿和儿童按压幅度至少为胸部前后径的1/3)。按压频率:至少100次分。胸外按压与人工呼吸比例为
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