中国医科大学《急危重症护理学》考试题(参考答案).doc

中国医科大学《急危重症护理学》考试题（参考答案）
[中国医科大学]中国医科大学2019年9月补考《急危重症护理学》考查课试题试卷总分:100    得分:100
第1题,当心脏骤停3~5s时,患者会出现( )。
A、出现头晕、黑朦
B、晕厥、意识丧失
C、阿-斯综合征
D、全身抽搐
E、大小便失禁
正确答案:A

第2题,急性强酸强碱中毒应给予( )以保护胃黏膜。
A、牛奶或蛋清水
B、液体石蜡
C、清水或生理盐水
D、10%活性炭悬液
E、1：5000高锰酸钾液
正确答案:A

第3题,慢性肺心病急性加重期使用大剂量呋塞米,可能引起( )。
A、低钾血症
B、诱发洋地黄中毒
C、缺氧加重
D、尿崩症
E、稀释性低钠血症
正确答案:A

第4题,急性敌百虫中毒禁忌使用( )洗胃。
A、牛奶或蛋清水
B、2%碳酸氢钠溶液
C、清水或生理盐水
D、10%活性炭悬液
E、1：5000高锰酸钾液
正确答案:B

第5题,急性心衰常见咳痰的颜色是( )。
A、铁锈色痰
B、粉红色泡沫痰
C、白色粘痰
D、黄绿色痰
E、鲜红色痰
正确答案:B

第6题,急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。
A、70%～50%
B、50%～30%
C、30%以下
D、70%以上
E、60%～50%
正确答案:B

第7题,热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为( )。
A、压痛、反跳痛、肌紧张
B、高热、无汗和意识障碍
C、低血压、呼吸困难、心律失常
D、头痛、恶心、呕吐
E、发热、黄疸、腹痛
正确答案:B

第8题,属于ABCs评估内容的是( )。
A、颈部、面部、胸部损伤
B、气道、呼吸、循环
C、患者腹痛的部位、疼痛的性质与持续时间
D、意识水平、语言与运动
E、面色、心率、血压
正确答案:B

第9题,治疗心室颤动,下列措施中,最有效的是 ( )。
A、人工呼吸
B、电击除颤
C、胸外按压
D、心腔内注射肾上腺素
E、静脉注射利多卡因
正确答案:B

第10题,对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。
A、室上性快速心律失常多用维拉帕米
B、持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
C、快速性心律失常时可用阿托品
D、发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗
E、必要时可给予激素治疗
正确答案:C

第11题,服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是( )。
A、温开水送服药物
B、直接吞服药物
C、药物置于舌下含服
D、药物碾碎后吞服
E、药物与食物同时服用
正确答案:C

第12题,高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到( )。
A、200/100mmHg
B、180/100mmHg
C、160/100mmHg
D、150/90mmHg
E、140/90mmHg
正确答案:C

第13题,急性心肌梗死患者,突然出现烦躁、呼吸困难,两肺听诊布满干、湿啰音,心率110次/分,此时,首先应考虑患者发生了( )。
A、肺感染
B、心源性休克
C、急性左心衰
D、肺栓塞
E、急性心包炎
正确答案:C

第14题,王某,24岁,高热一天,最高体温39.2,到急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是( )。
A、按高热患者分诊
B、按急重患者分诊
C、安排到隔离室就诊
D、按正常轻症患者分诊
E、安排到皮肤科会诊
正确答案:D

第15题,下列哪种传染病不是经虫媒传播的( )。
A、疟疾
B、流行性斑疹伤寒
C、阿米巴肠炎
D、流行性乙型脑炎
E、鼠疫
正确答案:D

第16题,对于海水淹溺者输液时出现血液浓缩症状的应及时给予( )和血浆液体等的输入。
A、3%氯化钠溶液
B、0．9%氯化钠溶液
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、葡萄糖盐水
正确答案:D

第17题,洋地黄类药物的禁忌证不包括( )
A、急性心肌梗死24小时内
B、严重房室传导阻滞
C、梗阻性肥厚型心肌病
D、急性肺水肿
E、严重心动过缓
正确答案:B

第18题,急性有机磷农药中毒的毒蕈碱(M)样症状不包括( )。
A、多汗、流涎
B、胸闷、气短、呼吸困难
C、瞳孔缩小
D、心率慢
E、肌束震颤
正确答案:B

第19题,下列不是灾难救治原则的是
A、先救命，再治伤
B、先重伤，后轻伤
C、先抢后救，抢中有救，尽可能使重伤员尽快脱离事故现场
D、先分类，再后送
E、抢救的同时，要清点、保管好患者的个人物品
正确答案:C

第20题,下列颅脑损伤最急需处理的是( )。
A、脑震荡
B、顶部的凹陷骨折，深度达1．5cm
C、颅底骨折引起外耳道出血
D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢
E、颅内血肿并脑疝形成
正确答案:E

第21题,成人每日消化道出血>5～10ml,粪便隐血试验出现阳性,每日出血量50～100ml可出现黑便,胃内积血量在##可引起呕血。

第22题,急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主,血胆碱酯酶活力70%~50% 。

第23题,淡水淹溺患者低渗液进入血液循环,稀释血液,引起低钠、低氯、低蛋白血症和溶血。

第24题,抢救是一氧化碳中毒的特效疗法。

第25题,根据发生的地点不同将灾害分为陆上灾害、水上灾害和空难。

第26题,骨盆或长骨骨折后24~48h,患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快,则应高度考虑是否发生失血性休克。

第27题,按病理机制可将脑梗死分为动脉血栓性、栓塞性和腔隙性脑梗死。

第28题,中暑患者可采用环境降温、体表降温和体内降温等方法降温。

第29题,心脏骤停患者的心电图表现为心脏骤停、无明显呼吸运动或双侧瞳孔散大。

第30题,创伤评分中的CRAMS评分是指从循环、呼吸、胸腹部、运动和语言进行评分。

第31题,多发伤
答:同一解剖部位或脏器有两处以上损伤。

第32题,连枷胸
答:连枷胸是指至少两根肋骨发生4处或4处以上骨折,局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动。

第33题,高血压急症

答:是指血压在短时间内(数小时或数天)显著升高(通常高于180/120mmHg),同时伴有重要的靶器官功能进行性损害的一种临床综合征。

第34题,急性冠脉综合征
​答:以往的急性心肌梗死分类多以心电图表现为依据,不能完全反映病人的实际情况。现将病理改变为冠状动脉斑块破裂和冠脉血栓导致的冠脉严重狭窄或闭塞的疾病统称为急脉综合征。

第35题,简述心脏骤停的临床表现。
答:(1)意识突然丧失或伴有短阵抽搐;(2)大动脉搏动消失,测不出血压;(3)呼吸呈叹息样或断断续续(濒死呼吸),常发生在心脏骤停后的30秒内,随后即呼吸停止;(4)心音消失;(5)瞳孔散大;(6)皮肤灰白、发绀。

第36题,多发伤救治的过程中,应最优先评估的内容有哪些方面,次优先评估的方面有哪些?

答：最优先评估的内容是神志、面色、呼吸、血压、脉搏、及出血情况，呼吸道梗阻、休克、大出血等致命征象。次优先评估的方面有病史采集、体格检查、必要的辅助检查。

第37题,简述多发伤按照CRASH PLAN;顺序检查的含义。
答：其含义为C=心脏、R=呼吸、A=腹部、S=脊柱、H=头部、P=骨盆、L=四肢、A=动脉、N=神经。​

第38题,简述烟碱样症状的机制和临床表现。

答：烟碱样症状主要表现为肌束震颤、肌力减退、肌痉挛、肌麻痹（包括呼吸肌麻痹）等。 主要由于毒物（如有机磷农药）抑制胆碱酯酶引起乙酰胆碱蓄积和毒物直接作用于毒蕈碱样受体，引起骨骼肌兴奋和血压改变等。