糖尿病足护理措施有哪些.doc

糖尿病足是最危险的一种糖尿病并发症之一，临床上也是造成糖尿病患者伤残的主要原因，因此，糖尿病足患者需要及时治疗，精心护理，防止最危险的情况发生。那么，糖尿病足护理措施有哪些呢？

糖尿病足护理措施有哪些

专家介绍说，糖尿病足护理措施主要有以下几种：

1.注意保持皮肤润滑。糖尿病患者由于植物神经病变，出汗减少，足部皮肤干燥，特别是足跟部容易出现皮裂，并可进一步形成溃疡，继发感染。病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚，并轻柔而充分按摩皮肤。病人如果是汗脚，出汗过多也容易引起真菌感染，建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝，还可以在洗脚水中加少量醋，因为酸性环境不利于真菌生长。

2.鞋袜要透气性好。糖尿病足病人的鞋袜首选透气性好的，质地松软，大小合适。建议病人不要穿露出脚部皮肤的凉鞋或者拖鞋，因为皮肤裸露在外容易碰伤。也不要穿过紧的鞋或高跟鞋，以免给足部增加负担。建议使用专为糖尿病人而设计的减压的鞋子，穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物，不要压迫脚。

3.糖尿病足护理还应注意切忌赤脚走路。糖尿病患者切忌赤脚走路，即使在家中厨房或浴室也应穿上布拖鞋，因为他们往往脚上踩到硬物弄出伤口而不自知，等到脚发烂发臭都搞不清楚原因。另外，即使穿上舒适合宜的鞋子，也不应该长时间行走。理由是长时间走路脚容易长茧子，而足茧往往是发生足溃疡的先兆。

4.定期请家人帮忙剪趾甲。由于趾甲过长会容易断裂，伤到趾甲周围的组织，糖尿病足患者要定期修剪趾甲。病人最好不要自己剪，因为他们足部末梢的感觉差，脚趾剪伤了自己也不知道。这时最好有家人代劳，趾甲应直剪，不要斜剪，以免伤及甲沟。趾甲不要剪得太短，不要太靠近皮肤，一般剪到与趾尖同一个水平线就可以了。

5. 坚持每天温水泡脚。糖尿病足患者每天要洗脚，用39℃-40℃温水泡脚，有利于血液循环。要注意的是，水温不能太高，以免烫伤皮肤。洗脚后用柔软、吸水性强的毛巾轻轻彻底擦干，因为如果毛巾质硬粗糙或者用力过重，都可能造成足部皮肤不易察觉的创伤。擦脚用的毛巾最好为白色，以便及时发现是否有血迹或者脓迹。

对于疾病的治疗，七分在于治疗，而三分在于护理，护理对于疾病的治疗、护理具有很重要的作用。作为一种非常危险的糖尿病并发症，糖尿病足的护理办法有哪些呢？

专家介绍说，常见的糖尿病足的护理办法主要有以下几种：

有效控制血糖

糖尿病足感染时，患者血糖很高。血糖控制对足溃疡患者相当重要。采取综合措施：患者教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗及自我管理;尽早使用胰岛素或口服降糖药加胰岛素联合治疗。随着胰岛素泵的临床应用，使部分难以控制的高血糖患者得到稳定且理想的控制。

足部溃疡处理

用3%双氧水冲洗创面，留置3～5分钟，再用生理盐水涡流式冲洗至疮面清洁。局部采用蚕食清创的方法，不能急于大面积清创，尤其是侵犯肌腱 时，为保护肌腱的功能，避免肌腱萎缩坏死，更不能因清创而暴露肌腱。

心理护理

做好患者及其家属对糖尿病知识的健康教 育，说明糖尿病足部溃疡与非糖尿病趾端溃疡不同，严重者会造成截肢的后果，以引起患者及其家属的高度重视，积极配合治疗，合理控制饮食，定时监测血糖，抬高患足促进血液循环，必要时卧床休息。同时注意患者焦虑、急躁的情绪。

有效地控制感染

根据血培养及药敏试验，合理使用抗生素，一般抗生素以第二、三代头孢类或喹诺酮类为主，静滴。可以全身加局部用药，效果更好。

本文摘录于：广西糖尿病临床研究中心