2023年儿内科卫生高级职称考试模拟题.docx
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1、儿内科分类模拟题1-(3)101、女孩,7岁。因“皮肤苍黄6年,发现脾肿大 2月”入院。血常规示:Hb:78g/L,RBC2.81012/L,Ret12%,WBC3.8109/L, N55%,L45%,PLT100109/L。经查确诊为“遗传性球形红细胞增多症”。应采用下列哪项解决 A输血 B保肝、利黄 C给予Vit E以保护红细胞膜,减轻溶血 D行脾切除 E目前无治疗手段102、男婴,10个月。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近1月出现发热、咳嗽,近2天出现点头样呼吸。入院查体:面色灰暗,两肺满布细湿啰音,“三凹征”明显,心率160次/分,肝肋下4cm,脾肋下2cm。血常规:Hb55g/L,
2、 RBC2.5109/L,应一方面采用哪项措施 A口服铁剂 B肌注右旋糖酐铁 C改善饮食 D积极抗感染治疗 E积极抗感染治疗+少量输血103、能较好反映。肾小球滤过功能的检测指标是 A血尿素氮(BuN) B血清肌酐(SCr) C肌酐清除率(CCr) D尿溶菌酶 E尿NAG和-GT104、急进性肾炎的病理类型应是 A毛细血管内增生性肾炎 B新月体性肾炎 C系膜增生性肾炎 D膜性肾病 E电子致密物沉积性肾炎105、下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的重要临床表现 A血尿、蛋白尿、高血压 B水肿、血尿、高血压 C水肿、少尿、高血压 D少尿、蛋白尿、高血压 E少尿、水肿、血尿106、急性肾炎患儿出现心率
3、加快,咳嗽、气急,肺底可闻细小湿啰音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现,是由于 A严重循环充血 B心肌病变导致心力衰竭 C合并先心、心功能不全 D合并重症肺炎 E并发急性肾功能不全107、急性肾炎低补体血症连续超过8周,应考虑 AIgA肾病 B乙肝相关性肾炎 C肾病综合征 D膜增生性肾炎 E慢性肾炎108、急性肾炎应用青霉素是为了 A防止肾炎复发 B防止交叉感染 C清除残余病灶 D治疗并发症 E治疗肾炎109、当急性肾炎患儿出现高血压脑病时,首选的降压药物是 A利血平肌注 B硝苯地平舌下含服 C硝普钠静脉滴注 D肼苯达嗪口服 E速尿静注110、儿童单纯性。肾病综合征最常见的病理类型是 A微小病变 B
4、局灶节段性肾小球硬化 C系膜增生性肾炎 D膜性肾病 E膜增生性肾炎111、肾病综合征最主线的病理生理变化是 A低蛋白血症 B高脂血症 C血尿 D大量蛋白尿 E水肿112、肾病综合征最常见的并发症是 A低钾血症 B低钠血症 C感染 D低钙血症 E肾静脉栓塞113、下列哪一项不符合肾病综合征的表现 A24小时尿蛋白0.1g/kg B血沉增快 C白蛋白下降至1020g/L D胆同醇明显增高 E球蛋白增高,2球蛋白明显下降114、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于 A水肿更严重 B高胆固醇血症 C有血尿或高血压 D对激素不敏感 E低蛋白血症更明显115、乙型肝炎病毒相关肾炎重要的病理类型是 A毛细血管内
5、增生性肾炎 B新月体性肾炎 C系膜增生性肾炎 D膜性肾病 E致密物沉积性肾炎116、乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断除血清:HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外,确诊须依据 A肾活检病理诊断为膜性肾病 B血清HBV-DNA阳性 C肾组织切片中找到HBV抗原 D肝功能异常 E肾活检为膜性肾病伴肝功能异常117、用尿液红细胞相差显微镜检查鉴别血尿来源,当尿中多形红细胞比率超过多少时可视为肾小球性血尿 A70% B90% C30% D10% E5%118、男孩,10岁,因全身浮肿、肉眼血尿1周入院。入院前1月曾患猩红热。尿常规:蛋白 (+),红细胞满视野,血沉:42mm/h,C3:30mg/dl。入院后
6、给予青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白(+-+),红细胞:2030/HP,血胆固醇:10.5mmol/L,血清白蛋白;25g/L,补体C3:50mg/dl(50100mg/dl),最也许的诊断是 A急进性肾炎 B具肾病表现的急性肾炎 C肾炎性肾病 D普通型急性肾炎 E狼疮性。肾炎119、男孩,8岁,浮肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显浮肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少量湿哕音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞 2030/HP,目前应一方面采用的药物治疗是 A应用止血药物 B应用甘露醇 C应用呋噻米(速
7、尿) D应用降压药 E应用洋地黄药物120、男孩,11岁,诊断肾病综合征2年,激素治疗尿蛋白转阴,但一年内尿蛋白反复至(+ +)以上3次,治疗应考虑选用 A免疫克制剂 B中药 C中药+免疫克制剂 D中药+利尿剂 E激素+免疫克制剂121、患儿,男,6岁,患。肾病综合征2年。病后长期忌盐,未规则激素治疗,病情未缓解。近l周反复发热,咳嗽纳差,有时呕吐,浮肿明显,在外院用速尿40mg静脉推注1次,出现面色苍白,烦躁,四肢湿冷,心率加快,脉细弱,血压10/6kPa,最也许并发 A败血症 B低钠血症 C低血容量性休克 D药物过敏 E感染性休克122、男孩,5岁,浮肿半月,尿蛋白(+)诊断为单纯性肾病,
8、治疗应选用 A激素治疗69个月 B激素治疗1.52年 C激素+口服环磷酰胺 D激素+环磷酰胺冲击 E环胞霉素A口服123、患儿,女,1岁半。茶色尿,尿少,浮肿2天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢浮肿,血压:16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb:6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15109g/L,N80%,L20%;血小板 70109g/L,尿常规尿蛋白(+),血红蛋白 (+),红细胞2030个/HP,白细胞58个/HP,血BUN10.5mmol/L,Cr180umol/L,肝功能:正常。其最也许的诊断是 A急性肾炎 B急进性肾炎
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