医院环评报告表.doc

建设项目环境影响报告表

项 目 名 称： 丽江 医院
建设单位（盖章）： 丽江 医院

编制日期： 2014年06月
国家环境保护部制

《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。
1、项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。
2、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。
3、行业类别——按国标填写。
4、总投资——指项目投资总额。
5、主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。
6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。
7、 预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。
8、审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。

附表：
建设项目环境保护审批登记表
附图：
附图1：地理位置图
附图2：周边关系示意图
附图3：平面布置图
附图4：规划图
附件：
附件1：委托书
附件2：医疗机构执业许可证
附件3：租房合同
附件4：医疗废物处置合同
附件5：放射卫生许可证
附件6：医疗废物转移联单
附件7：类比监测报告
附件8：云南省环境保护行业污染治理资质证书

表一、建设项目基本情况
项目名称
丽江 医院
建设单位
丽江 医院
法人代表

联 系 人

通讯地址

联系电话

传 真

邮政编码

建设地点

立项审批部门
——
批准文号
——
建设性质
新建√（补办） 扩建□ 技改□
行业类别 及代码
专科医院(8315)
占地面积 (㎡)
440
绿化面积 (㎡)
50
总投资 (万元)
155
其中：环保投资 (万元)
18.5
环保投资占总投资比例%
11.94
评价经费 (万元)
1.0
投产日期
2004年10月
工程内容及规模：
一、项目背景
丽江 医院是由市卫生局批准建立的一家现代化专科医院，是丽江市、区、县医保定点医院。医院位于 。医师队伍齐全并符合卫生局规定。医院现有医护人员32名，有副主任医师2名，主治医师5名。主治医师以上职称占全院员工近22%，组建了一支老中青结合的专业医疗队伍。医院本着“科技创新、缔造健康”的宗旨，以强大的专家团队、优质的服务，全心全意为丽江人民缔造健康与和谐人生。
医院于2004年10月份成立，到目前为止已经成功运作了近10年。总营业面积2200㎡，现有床位20张。丽江 现设有妇科、产科、口腔科、内科、泌尿外科、耳鼻喉科、医学检验科、医学影像科等诊疗科目。本院专科以妇科为重点科室。
项目方租用已有房屋进行改造装修，已于2004年10月投入运营，本次评价按照项目实际建设内容开展环境影响评价工作。
根据《中华人民共和国环境保护法》和《中华人民共和国环境影响评价法》等法律法规的要求，该项目需补充进行环境影响评价。丽江 医院于2014年4月委托我单位为该项目进行环境影响评价工作。接到委托后，我单位及时组织技术人员进行现场踏勘和调查，收集了有关该项目的资料，在此基础上根据国家环保法律法规、标准和环境影响评价技术导则，编制了本项目环境影响报告表，供建设单位上报审批。

二、工程内容及建设规模
1、项目内容和规模
项目占地面积440m2，建筑面积2200m2，为一栋五层建筑，设有妇科、产科、口腔科、内科、泌尿外科、耳鼻喉科、医学检验科、医学影像科等诊疗科目，项目配套建设给排水工程、盆栽绿化、污水处理设施、医废暂存间等配套设施。
项目医务人员共有32人，在项目内就餐，但不在项目内住宿。项目年运营365天，每天接待门诊人员约为30人，项目主要建设内容情况一览见下表。
表1-1 项目建设内容一览表
工程类别
工程名称
建设内容
建设情况
主体工程
医疗大楼
5层建筑，总建筑面积约为2200m2，主要设有药房、门诊室、手术室、病房、办公室等
已建成
公用工程
道路及停车场
利用周边市政道路，本项目不设置停车场
已建成
供电
依托已有市政电网，可以满足项目需求
已建成
供水
利用城市自来水，由市政给水管网接入
已建成
热水
项目均使用电或太阳能作为能源供热水
已建成
排水
项目实施雨污分流制，雨水经雨水管道收集后汇入七星街一侧市政雨水管网；污水经污水管道收集后进入化粪池，污水经水泵泵入污水处理设施处理达标后排入市政污水管网，最终进入丽江市第一污水处理厂
已建成
环保工程
抽油烟机
厨房位于五层，已安装抽油烟机
已建成
油水分离器
在厨房下水处需要新安装油水分离器
未建
污水处理设施
位于一层过道处，安装一个日处理规模为10m3/d的污水处理设施，位于一层中间过道处
已安装完毕
化粪池
使用已有的一个40m3的化粪池，位于一层中央地下
已建成
雨污分流管网
雨污分流管网依托已有市政管网
已建成
隔声减振措施
水泵等设备采取减振措施等
已建成
医疗废物
暂存间
项目设置一个约2m2的密闭医废暂存间，位于一层楼梯间
已建成
2、各建筑的楼层功能分布
本项目建筑楼层分布见表1-2，各楼层平面布置图见附图。
表1-2 各楼层功能分布表
建筑名称
楼层
科室布置
医院
1F
导诊台、内科、普外科、耳鼻喉科、口腔科、秘尿外科、放射科、药房、收费室、灭菌室、员工休息室
2F
妇科，主要为诊室、检查室、治疗室、化验室、B超室、值班室
3F
病房、抢救室、值班室、配液室、输液室、门诊输液病房
4F
产科，主要为病房、值班室、麻醉室、手术室、分娩室、婴儿室、库房
5F
办公室、多功能厅、厨房餐厅、晒衣区

注：项目不设置传染科，若有发热病人前往就诊，需转至相应医院就诊。
3、主要技术经济指标
表1-3 项目主要技术经济指标
项目
单位
指标
备注
项目占地面积
m2
440m2

总建筑面积
m2
220m2

病床
床
20

门诊人数
人/d
30

工作人员数
人
32
不在项目内住宿
绿化面积
m2
50m2
主要为盆栽绿化
4、基本设备
项目内所使用的基本医疗设备情况见下表。
表1-4 项目内基本医疗设备情况
序号
设备名称
数量（台）
序号
设备名称
数量（台）
1
半自动生化分析仪
1
15
CRS治疗机
1
2
精子质量分析仪
1
16
ZD治疗机
1
3
血红蛋白仪
1
17
伽玛刀
/
4
微波治疗仪
2
18
核磁共振仪
1
5
盆腔治疗仪
4
19
头部CT、全身CT
2
6
BYK-20微波仪
1
20
钴—治疗机
1
7
短波治疗仪
2
21
X光机
3
8
耳鼻喉治疗台
1
22
腹腔镜
1
9
彩超
1
23
碎石机
1
10
心电图
1
24
彩色多普勒成像仪
1
11
阴道镜
2
25
自动化分析仪
1
12
薰蒸机
1
26
血液透析机
1
13
Leep治疗仪
1
27
环氧乙烷消毒设备
1
14
麻醉机
1
28
培养箱
1
5、工作制度及劳动定员
（1）工作制度
项目年工作日365天，营业时间08:00～20：00，夜间仅设值班人员。项目不提供住宿，只提供中餐、晚餐。
（2）劳动定员
项目劳动定员32人，其中管理人员7人，医务人员25人。
项目每天门诊最大接待人数约30人。
6、环保投资

项目总投资155万元，由于项目已运营，施工期污染物随着施工结束而消失，因此，项目不再对施工期进行评价，只对运营期进行评价。项目环保投资主要为运营期环保投资，环保投资总额约18.5万元，占总投资的11.94%，具体环保投资情况见下表。
表1-5 环保投资 (单位：万元)
序号
运营期
投资
备注
1
雨污分流
1.2
已有
2
化粪池
1.0
已有
3
污水处理设施
6.0
近期新建，已安装完毕
4
洗印废水处置
0.5
新增
5
口腔科废水、检验科废水处理
1.0
已有
6
生活垃圾处置、医废暂存间
1.5
已有
7
抽油烟机
0.5
已有
8
油水分离器
0.3
新增
9
噪声防治
0.5
已有
10
绿化
2.0
已有
11
环境影响评价
1.0
——
12
竣工验收
3.0
——
合计
——
18.5
——

与本项目有关的原有污染情况及主要污染问题：
本项目于2004年10月开始投入运营，属于新建项目，补办环保手续。项目租用已有房屋进行装修改造经营医疗服务，且已投入运营，无与本项目相关的历史遗留环境问题。
根据实地踏勘，项目建成运营业至今，主要存在如下环保问题：
①X光机显影液直接排入化粪池，未按照规定进行妥善处置；；
②项目厨房内未安装油水分离器。

表二、建设项目所在地自然环境社会环境简况
自然环境简况（地理位置、气候、地形、地貌、水文水系、区域生态环境状况）
一、自然环境概况
1、地理位置
丽江市位于云南省西北部云贵高原与青藏高原的连接部位。北连迪庆藏族自治州，南接大理白族自治州，西邻怒江傈僳族自治州，东与四川凉山彝族自治州和攀枝花市接壤。总面积21219km2。其中山区占总面积的92.3%，高原坝区占7.7%。辖古城区、玉龙纳西族自治县、永胜县、华坪县、宁蒗彝族自治县。
丽江市古城区地处滇、川、藏交通要道，地跨北纬25°59′-27°56′ 、东经99°23′-101°31′之间，北连迪庆藏族自治州，南靠大理白族自治州。区内有香格里拉大道、民主路、长永路、福慧路等主干道形成的交通中心网络；大丽路、丽永路、丽宁路、长水路是通向周边地区的重要交通干道。区人民政府驻福慧路，距云南省城昆明502km。
2、地形地貌
丽江市地势起伏较大，山区、平坝、河谷并存。全市地势西北高而东南低，最高点玉龙雪山主峰，海拔5596m，最低点华坪县石龙坝乡塘坝河口，海拔1015m，最大高差4581m。玉龙山以西为横断山脉切割山地峡谷区的高山峡谷亚区，山高谷深，山势陡峻挺拔，河流深切其间。玉龙山以东属滇东盆地山原区的滇西北中山山原亚区，海拔较高，山势也较浑厚。在主山脉两侧又广泛发育着东西向的沟谷，形成错综复杂的地形地貌景观，地势起伏，海拔悬殊极大。有111个大小坝子星罗棋布于山岭之间，海拔一般都在2000m以上，其中丽江坝最大，面积约200km2，平均海拔2466m。
项目区属丽江坝区，地势平坦，高差不大，总体走向是北高南低。
3、气候
丽江地处低纬度高原，全年太阳高度角大，辐射较强，年内温度变化不甚明显，四季不分明，但地形地貌极为复杂，温度垂直差异明显变化显著，具有典型的“一山有四季、十里不同天”立体气侯特征，山区较冷，金沙江河谷两岸较炎热，路线区气候干湿季分明，10月至次年5月为旱季，6月～9月为雨季；四季不分明，冬季平均气温比同纬度、同类型气候区偏高，夏天平均气温相对较低；年温差小而昼夜温差大，全区除6月～9月外，昼夜温差一般都在10℃以上。由于海拔高差悬殊大，气候从南亚热带至高寒带气候均有分布，四季变化不大，干湿季节分明，垂直差异明显。

境内年平均气温12.4～13.7℃，最暖月为7月，月平均气温17.9℃，最冷月为1月，月平均气温5.9℃；年平均降雨量995～1283mm，降雨量集中在6～9月，6～9月降雨量占全年降雨量的81%，一般雨季天数为132天，蒸发量2106～2305mm，水分蒸发量以4～6月为最盛；相对湿度45～81%；全年日照时数2530h，日照百分率为57%，年太阳辐射量146.5kcal/cm2；风向季节性转换明显，冬季风出现在11月～次年5月，风向为西风，平均风速3.9m/s，最大积雪深度为90mm，夏季风出现在7～9月，盛行风为东风及东南风，平均风速2.2m/s。
4、水文水系
项目区地表水体为渔米河，位于项目东面约130m，渔米河发源地为清溪水库，该河流水体最终汇入漾弓江。
漾弓江发源于玉龙雪山南麓，由三思河、俄吉、哥吉、青龙河、清溪河、玉龙河、东山河等汇集而成。流经白沙、黄山、大研、金山、七河等5个乡镇，于七河的龙兴流入鹤庆县境。境内长51.5km，积水面积574km2，年平均径流量2.414亿m3，年平均流量5.44m3/s，最大流量67.1m3/s（1980年10月5日），最小流量0.13m3/s。
5、水文地质情况
丽江市位于丽江盆地中部，丽江—小金河断裂中更新世依赖的左旋剪切拉伸，形成了呈N字形的丽江盆地。丽江盆地地下水的类型分为基岩裂隙水（包括碳酸盐岩裂隙溶隙水，碳酸盐碎屑岩裂隙溶隙水，玄武岩裂隙水，构造裂隙水）和松散岩类孔隙水。盆地地下水的补给，主要由盆地及周边大泉（占58%）和大气降水（29%）补给，其余由玉龙雪山冰雪融化补给（占13%）。盆地地下水位0.5~1.5m。
6、地震
根据《中国地震参数区划图》（1：4000000 GB18306-2001），丽江市古城区抗震设防烈度为8度，基本地震加速度值为0.30g。
7、区域生态环境状况
经过多年的人工开发，项目所在区域内原生植被已不存在，被人工生态系统所替代，其生态环境更多人为控制，生物结构相对简单，自身生态调控调节能力较低。本项目已建成运营多年，项目区内的主要植被为盆栽和人工绿化植物，绿化率较低。

社会环境简况（行政区划、教育、文化、社会经济结构、文物保护等）：
二、社会环境概况
1、行政区划及人口
丽江市古城区位于云南省西北部，东隔金沙江与宁蒗彝族自治县的金棉乡和永胜县的松坪乡、大安乡、顺州乡相望，南连大理白族自治州鹤庆县的辛屯镇和中江乡，西与玉龙纳西族自治县的太安乡、黄山镇和白沙乡相接，北与玉龙纳西族自治县的鸣音乡和大具乡相连。全区幅员面积1255.4km2，下辖金山（白族乡）、七河、金江（白族乡）、金安、大东5个乡及大研、祥和、西安、束河4个街道，共58个村（居）民委员会。
2012年末，古城区户籍总人口达153322人，其中：农业人口71906人，非农业人口81416人。在总人口中，少数民族人口121038人，占总人口的78.9%，按户籍人口计算，出生率为11.47‰；死亡率为11.23‰，人口自然增长率为0.24‰。
本项目行政区划属于丽江市古城区西安街道，辖区东至象山，狮子山西侧山脚，南至长水路，西辖东界河居民小区，北至香江路。总面积约20平方公里，平均海拔2400米。辖区内有村（居）民14528户，50953人。
2、社会经济
2012年，古城区公共财政预算收入完成91876万元，比上年同期增长26.69%，公共财政预算支出完成163057万元，比上年同期增长27.64%。
上划中央收入完成49085万元，比上年同期增长82.4%，其中：增值税（75%部分）完成27118万元，比上年同期增长131%，消费税完成5985万元，比上年同期增长17.2%，上划企业所得税完成9525万元，比上年同期增长72.9%，上划个人所得税完成6457万元，比上年同期增长42%。
上划省级收入完成9440万元，比上年同期增长28.3%，其中：上划企业所得税完成3808万元，比上年同期增长72.9%，个人所得税完成2583万元，比上年同期增长42%，耕地占用税完成3049万元，比上年同期下降8.6%。
上划市级收入18302万元（按征收部门分为：区国税局上划6153万元，区地税局上划10053万元，市直属征收分局上划2096万元。），其中增值税4409万元，营业税7259万元，企业所得税1897万元，个人所得税576万元，城市维护建设税117万元，印花税127万元，耕地占用税3558万元，专项收入359万元。
3、文教卫生
古城区2012年全面落实优化培育环境，全力做好各类教育协调发展，素质教育全面推进，确保教育事业进一步发展。2012学年末，全区各级各类学校89所，在校学生36667人，专任教师2036人。基础教育进一步巩固。

“普九”人口覆盖率100%。全区小学52所，招生2486人，在校小学生14985人，比上年增长1.33%；小学学龄儿童入学率99.82%，比上年上升0.01个百分点。普通初中6所，招生2777人，在校学生8055人，比上年增长3.18%，初中阶段毛入学率127.84%。普通高中2所，在校学生5003人。中等职业教育快速发展，全区中等职业教育（职高、普通中专、中等职业）学校2所，招生523人，在校学生1450人。教育进修学校1所，九年一贯制学校2所，幼儿园27所，在园儿童7174人。
2012年末，古城区有卫生机构数48个（包含社区服务中心、服务站、卫生室），床位352张。其中：疾病预防控制中心（防疫站）1个，妇幼保健院1个，卫生院5个。专业卫生技术人员377人，其中：医院卫生技术人员180人，疾病预防控制与妇幼保健卫生技术人员71人，乡镇卫生院卫生技术人员126人，婴儿死亡率11.92‰，比去年上升了9.15个千分点。孕产妇死亡率为0。新型农村合作医疗参合率达99.77%。
4、环卫设施
丽江市垃圾填埋场位于位于古城区金山乡文化村北侧，垃圾填埋场占地195亩，总库容219万立方米，设计服务年限为18年。正式运行后，日收集和处理垃圾量将达到270吨，将使城区垃圾无害化处理率达到85%以上。本项目所在地属于丽江市垃圾填埋场的服务范围。
丽江市第一污水处理厂于1998年10月开始建设2002年10月建成投入运行，占地45亩，总投资1.2亿元，其中厂区投资3100万元，场外截污管网投资9000万元。污水处理厂采用ICEAS工艺,设计处理规模2万m3/d，扩建后处理规模为3万m3/d。
丽江城市第二污水处理厂位于古城区金山乡敏儒下村，目前占地52.82亩，规划预留用地34.9亩，是世界银行贷款云南城市环境建设项目之一，一期工程的设计规模为日处理能力城市污水2万吨，采用生物处理工艺，处理后的水通过已经埋设的截污主干管下游管道排入漾弓江。本项目属于丽江市第一污水处理厂的纳污范围。
5、文物保护、风景名胜
丽江古城是联合国公布的世界文化遗产，位于中国云南省丽江市，又名“大研古镇”，坐落于玉龙雪山下，处于丽江坝中部，北依象山、金虹山、西枕狮子山，东南面临数十里的良田阔野。2011年7月6日云南省丽江市丽江古城景区被国家旅游局评定为国家AAAAA级旅游景区。
丽江古城始建于宋末元初（公元13世纪后期）。古城地处云贵高原，海拔2400余米，全城面积达3.8平方公里，自古就是远近闻名的集市和重镇。古城现有居民6200多户，25000余人。其中，纳西族占总人口70%以上，有30%的居民仍在从事以铜银器制作、皮毛皮革、纺织、酿造业为主的传统手工业和商业活动。

本项目位于丽江市古城区七星街西门，根据丽江城市总体规划修编（2004-2020），本项目位于丽江古城核心保护区及建设控制地带之外，不涉及古城保护区。
经现场调查和向有关部门咨询，除丽江古城外，项目影响区范围内没有其他的自然保护区、国家级森林公园及世界自然遗产地等重要敏感对象，也无国家和省级重点文物保护单位，未发现国家保护珍稀动植物。

表三、环境质量状况
建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等）：
一、空气质量现状
项目位于丽江市古城区，根据《云南省环境空气质量功能区划》（云南省环保厅2005年10月12日），丽江市古城区环境空气属于一类区，执行《环境空气质量标准》（GB3095-1996）一级标准。
项目所在地无工业污染，只有少量轻微生活污染。民用燃能主要采用液化气、燃油、电能等。根据《全省主要城市环境空气质量月报（2014年1月）》，“本月，全省除昆明市、曲靖市和玉溪市外的13个主要城市对二氧化硫、二氧化氮、PM10进行空气污染指数评价，评价结果为，景洪市和昭通市分别出现超标1天的情况，其它城市均未超标”，丽江市二氧化硫、二氧化氮、PM10月均值均符合《环境空气质量标准》（GB3095-96）一级标准，环境空气质量现状较好。
二、水环境质量现状
项目区最近地表水体主要为渔米河，位于项目东面约130m，渔米河发源地为清溪水库，该河流水体最终汇入漾弓江。根据《云南省地表水水环境功能区划》（2010-2020），漾弓江源头—南口桥段为农业用水、饮用二级，属于Ⅲ类水体，渔米河参照漾弓江执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ标准。
根据《丽江市2010年3月环境质量公报》（丽环简报[2010]03期）显示，漾弓江水质现状能达到《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类标准。 
项目周边区域无工业污染源，配套建有市政污水管网，项目排放的污水经收集后，排入市政污水管网，进入丽江市第一污水处理厂处理达标后排放，对周边地表水体影响较小。根据《2014年3月丽江供排水有限公司第一、第二污水处理厂手工监测数据公示》，各污染物均可实现达标排放。
三、声环境质量现状
根据《云南省城市区域环境噪声功能适用区划分》（2006年-2015年），项目所在区域噪声功能划分为GB3096-2008《声环境质量标准》2类区。
项目南侧约5m处为七星街，临近七星街一侧噪声执行4a类标准，其它区域噪声执行

2类标准。
项目所在区域无工业企业，主要为商业、住宅等区域，无较大噪声源，声环境质量现状良好，区域内声环境质量现状能达到《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准，临近七星街一侧可达到4a类标准要求。
四、生态环境质量现状
经过多年的人工开发，区域内原生植被已基本不存在，其生态环境更多人为控制，自身生态调控调节能力较低，只有少量人工绿化植物，生物多样性较差，生态环境质量较差。
主要环境保护目标（列出名单及保护级别）：
项目南面紧邻七星街，隔七星街30m处为西门亚鑫酒店等提供住宿服务的酒店、宾馆；西面5m处为七星淘宝城；西面隔七星淘宝城距项目30m处为丽江官房大酒店宿舍区；北面紧邻锦苑大酒店；东面10m处为光辉酒店。
本项目主要环境保护目标分布情况详见下表。
表3-1 主要环境保护目标一览表
环境要素
保护目标名称
方位
距离（m）
性质
人数
环境功能
环境空气、声环境
丽江官房大酒店宿舍区
西面
30m
居住
200
《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类
《环境空气质量》（GB3095-1996）及修改单中一级标准
七星淘宝城
西面
5m
商业办公
200
锦苑大酒店
北面
紧邻
住宿
50
光辉酒店
东面
10m
住宿
30
西门亚鑫酒店等
南面
30m
住宿
200
地表水
渔米河
东面
130m
饮用二级
－
《地表水环境质量》（GB3838-2002）Ⅲ类标准
生态
环境
绿化
四周
紧邻
绿化植被

表四、评价适用标准
环境质量标准
1、大气环境
根据《云南省环境空气质量功能区划》（云南省环保厅2005年10月12日），丽江市古城区环境空气属于一类区，执行《环境空气质量标准》（GB3095-96）一级标准，标准限值见下表。
表4-1 环境空气一级标准限值 单位：mg/m3
项目
取值时间
NO2
TSP
PM10
年平均
0.04
0.08
0.04
日平均
0.08
0.12
0.05
1小时平均
0.12
-
-
2、地表水环境
项目区最近地表水体主要为渔米河，位于项目东面约130m，渔米河发源地为清溪水库，该河流水体最终汇入漾弓江。根据《云南省地表水水环境功能区划》（2010-2020），漾弓江源头—南口桥段为农业用水、饮用二级，属于Ⅲ类水体，渔米河参照漾弓江执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ标准。具体标准限值见下表。
表4-2 地表水环境质量标准 单位：mg/L
项目
pH
CODCr
BOD5
总磷（以磷计）
NH3-N
阴离子表面活性剂
标准值
6～9
≤20
≤4
≤0.2（湖、库0.05）
≤1.0
≤0.2
3、声环境
根据《云南省城市区域环境噪声功能适用区划分》，该区域属于2类声环境功能区。项目南面5m处为七星街，临近七星街一侧噪声执行4a类标准，其它区域噪声执行2类标准。标准限值详见下表。
表4-3 声环境质量标准（GB3096-2008） 单位：dB（A）
声环境功能区类别
时段
昼间
夜间
2类
60
50
4a类
70
55

污染物排放标准
1、废气
（1）污水处理设施臭气
污水处理设施排出的臭气执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3“污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”的标准要
表4-4 恶臭污染物厂界标准值
序号
控制项目
标准值
1
氨（mg/m3）
1.0

2
硫化氢（mg/m3）
0.03
3
臭气浓度（无量纲）
10.0
4
氯气（mg/m3）
0.1
5
甲烷
（指处理站内最高体积百分数％）
1％
（2）食堂油烟
项目食堂厨房内设置2个基准灶头，对应排气罩灶面总投影面积（m2）：≥1.1而＜3.3，餐饮规模及油烟排放标准执行《饮食业油烟排放标准》（GB18483-2001）小型规模的相关限值，即最高允许排放浓度≤2.0mg/m3、净化设施最低去除效率≥60%。饮食业单位的规模划分参数见表4-5，最高允许排放浓度和油烟净化设施最低去除效率见表4-6。
表4-5 饮食业单位规模划分
规模
小型
基准灶头数
≥1，＜3
对应灶头总功率（108J/h）
1.67，＜5.00
对应排气罩灶面总投影面积（m2）
≥1.1，＜3.3
表4-6 饮食业单位最高允许排放浓度及油烟净化设施最低去除率
规模
小型
最高允许排放浓度（mg/m3）
2.0
净化设施最低去除效率（%）
60
2、废水
项目运营期产生的污水经化粪池和污水处理设施处理达标后，经市政污水管网进入

丽江市第一污水处理厂。外排污水执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表2“综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值）”的预处理标准。氨氮和总磷执行《污水排入城镇下水道水质标准》（CJ343-2010）表1中B等级标准。

表4-7 污水排放标准最高限值
控制项目
预处理标准
控制项目
预排放浓度
粪大肠菌群数MPN/L
5000
动植物油(mg/L)
20
肠道致病菌
-
石油类(mg/L)
20
肠道病毒
-
阴离子表面活性剂(
g/L)
10
pH
6-9
色度（稀释倍数）
-
COD
浓度(mg/L)
250
总余氯(mg/L)
2～8
最高允许排放负荷
（g/床位）
250
氨氮（mg/L）
--
总氰化物(mg/L)
0.5
SS
浓度(mg/L)
60
BOD
浓度(mg/L)
100
最
允许排放负荷（g/床位）
60
最高允许排放负荷（g/床位）
100
表4-8 废水主要污染物排放限值 单位：mg/L
污染物
氨氮
总磷（以P计）
《污水排入城镇下水道水质标准》（CJ343-2010）
45
8.0
3、噪声
运营期项目临七星街一侧噪声执行《社会生活环境噪声排放标准》（GB22337-2008）的4类标准，其它区域执行《社会生活环境噪声排放标准》（GB22337-2008）的2类标准。
表4-9 《社会生活环境噪声排放标准》（GB22337-2008）单位：dB(A)
类别
昼间
夜间
2类
60
50
4类
70
55
4、固体废物处置
医疗废物执行《医疗废物管理条例》中华人民共和国国务院令（第380号）。

总量控制指标
1、废气
本项目运营期产生的废气主要为汽车尾气、恶臭和厨房油烟，产生量较小，不设总量控制指标。
2、废水
本项目废水为医疗污水，经化粪池和污水处理站预处理后排入市政污水管网，进入丽江市第一污水处理厂。
本项目废水排水量为0.2181万吨/年，CODcr排放量为0.46吨/年，氨氮为0.09吨/年，由于最终污水排入城市污水处理厂，在此不设置总量控制指标。
3、固体废物
固体废物处理率100%。

表五、建设项目工程分析
一、工艺流程及分析：
本项目为医院，项目建成后主要为当地居民提供医疗卫生服务。按照医疗系统标准管理，其项目工作流程大致分为：
1、挂号
前来的就诊病人必须先到挂号处挂号，然后拿号到对应的科室就诊。
2、就诊
就诊病人到对应科室就诊，医生检查病人病情，需要治疗的人员由医生安排治疗；需要住院的病人办理住院手续，入住病房；需要进行手术治疗的病人，由医生安排手术时间，进行手术治疗。
3、出院
住院的就诊病人身体康复后，办理完出院手续后，即可出院。
项目运营过程流程图见图5-1，产污环节见图5-2。

出院
治疗
检查
门诊
挂号
病人

手术
住院治疗
康复
出院

图5-1 项目运营过程的环节图

显影、定影废水
各科室、手术室、病房和办公室
卫生间清洗等排水
化粪池
污水处理设施
预处理
洗衣房
洗衣废水
医废暂存间
医疗固废
齐乐医废处置公司清运
环卫部门清运
生活垃圾
分类收集 各种固废
市政污水管网
油烟废气
餐饮废水
恶臭异味
食堂厨房
交由有资质的单位回收处置
油烟净化装置
外排
备用发电机
废气
噪声
油水分离器
污泥
消毒处理后委托环卫部门定期清运处置
送昆明相关单位
病理性
一般性

图5-2 项目产污节点图
二、污染源及源强核算
1、施工期
项目租用已建好的房屋装修改造后经营医疗服务活动，施工期主要对原有房屋内部简易改造，施工期已结束，施工期产生的粉尘、噪声、废水、固废已随施工结束而消失，项目已运营多年，故本次评价不再对施工期进行分析。
2、运营期
本项目运营期间主要污染因素为废水、医疗固废，此外还有厨房油烟、异味等废气、噪声和X光机辐射污染等污染物产生。
（1）废气
项目运营期产生的废气主要为厨房油烟废气、备用发电机尾气、固废收集设施和污水处理设施产生的异味。
①油烟废气
项目仅为员工提供餐饮，属于小型食堂，项目五楼设置厨房，产生少量炊事油烟废气，属无组织排放。
项目内就餐人员32人，厨房使用电、液化气等清洁能源。厨房产生的油烟废气中污染物主要为油烟、TSP、PM10，推荐的居民炊事排污因子参考数据见下表。
表5-1 居民炊事排污因子参考数据表
污染因子
油烟
TSP
PM10
废气中的浓度（kg/t食用油）
1.035
1.278
1.18
项目按平衡膳食推荐的以每人每天食用30g食用油计，则使用食用油0.96kg/d、0.35t/a（以365天计），污染物排放量见下表。
表5-2 炊事废气污染物排放量 单位（kg/a）
污染物
油烟
TSP
PM10
厨房
食用油0.36t/a
0.37
0.46
0.42
根据上述计算结果，厨房产生的油烟量0.001kg/d，按厨房每天工作4h，油烟废气总排放量≤2000m3/h，产生油烟废气浓度0.13mg/m3，低于标准2mg/m3，油烟废气经抽油烟机处理后由专用烟道从屋顶排放。
②备用发电机废气
项目内设有一台柴油备用发电机，置于一层楼梯口处设备房内，以备应急供电使用。发电机使用轻质柴油作为燃料，产生的污染物主要为SO2、CO、NO2等，呈无组织间断性排放。据与项目方核实，该发电机使用频率约1-2次/年，每次使用时间大约30分钟。使用频率较低，时间较短，尾气污染物产生量较少。

③异味
项目异味主要来源于生活垃圾、医废废物收集点、污水处理设施。
项目医疗、生活垃圾异味呈少量、无组织排放。项目医疗固废产生量较少，经毁型后暂放于加盖的专用贮存桶内，存放于专门的暂存间，生活垃圾由垃圾箱收集，统一存放于生活垃圾收集处，垃圾在存放过程中也会产生少量异味，通过及时清运，做到日产日清，同时对垃圾收集处及时打扫、消毒，产生的少量异味对周围环境影响较小。
项目已设置一个10m3/d的污水处理设施，设备安装于一层中间过道处，在污水处理过程中混合槽、沉淀罐、消毒池溢出水面的气体有一定的异味，即臭气（主要含H2S、NH3）。如不加以处置，溢出后将影响周围的空气质量，影响周围居民生活和医院内部空气质量。
（2）废水
根据项目实际情况，项目医护人员在项目内就餐，但不在项目内住宿。项目在营运期产生的废水主要分为三类，一为住院、门诊、手术产生的含病菌废水；二为医疗过程中口腔科、检验科产生的废水和放射科洗印废水；三为办公人员的生活废水和餐饮废水。
①住院废水
项目内共有住院床位20张，病床被服由医院统一洗涤。项目病床上的被套、床单等用品经收集后采用消毒水清泡消毒后，再用洗衣机进行清洗，住院病人用水量按200L/（床·次）计（根据云南省用水定额地方标准：含洗衣、附属设施等综合用水），用水量为4m3/d，1460m3/a，污水产生系数按0.8计，废水排放量为3.2m3/d，1168m3/a。目前，该废水通过污水管道排入化粪池并经污水处理设施处理后排入市政污水管网。
②门诊废水
据与项目方核实，项目目前日平均接待门诊病人数约为30人，人均用水按20L/d计，则用水量为0.6m3/d，约219m3/a，污水产生系数按0.8计，产生的污水为0.48m3/d，约175.2m3/a。目前，该废水通过污水管道排入化粪池并经污水处理设施处理后排入市政污水管网。
③手术室废水
根据核实，医院手术量较小，约6台/天，手术室产生的如血液、人体组织等均做医废处置，产生的废水仅为设备清理、手术室清扫等废