髂股静脉血栓形成(非手术治疗)临床路径--一、髂股静脉.doc
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1、髂股静脉血栓形成(非手术治疗)临床途径()一、髂股静脉血栓形成临床途径原则住院流程(一) 合用对象 第一诊断为髂股静脉静脉血栓形成(I80.103)拟行非手术治疗。(二) 诊断根据根据临床诊断指南-外科学分册,中华医学会编著,人民卫生出版社1.患肢粗肿、胀痛及浅静脉曲张或扩张为重要症状。2. 静脉超声检查发现髂股静脉血栓形成。(三)治疗方案旳选择 根据临床诊断指南-外科学分册,中华医学会编著,人民卫生出版社:保守治疗:1.为避免发生肺栓塞,须卧床,抬高患肢制动、严禁按摩,自发病起7-14天。2.抗凝治疗。3.溶栓治疗:在血栓形成初期可应用溶栓剂。4.其他药物:血管活性药物及消肿药物。5. 应用
2、循序减压袜治疗。(四)原则住院日为8-15天(五)进入途径原则1.第一诊断符合下肢髂股静脉血栓形成。2.当患者同步具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊解决也不影响第一诊断旳临床途径流程实行时,可进入途径。(六)治疗过程1.必须检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、电解质、血凝指标,感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)等;(3)胸片、心电图、肝胆胰脾彩超,下腔及髂静脉、下肢静脉彩超;根据患者病情选择:自身免疫性指标,肿瘤有关标志物、盆腔超声、肺功能检查、超声心动图、下肢静脉造影、肺动脉CTA等其他疾病有关检查。 根据治疗方案选择合理药物应用,治疗周期约7-14天。
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