监理应急预案.doc

JNJL/QR/QB-4.0/D17/1.0
No：D17—
监理实施细则
工程名称： 杭州地铁2号线二期工程JL2-21标段双桥停车场项目
专 业： 应急预案
编制（专业监理工程师）： 日期：
审核（ 总监理工程师 ）： 日期：
浙江江南工程管理股份有限公司
杭州地铁2号线二期工程JL2-21标段双桥停车场项目监理机构（盖章）
应 急 预 案
一、 工程概况
双桥停车场为地铁2号线的停车场，具备临修功能。设有双周三月检3列位、停车列检40列位，工程一次建成，计划2017年建成。
双桥停车场新征用地15.6公顷，围墙内占地14.7公顷，现状场平高程2.3m-2.9m，建成后停车场线路路肩高程5.66m，设计轨顶高程6.28m。其中房屋建筑面积约为58578m2，双桥停车场拟建单体建筑13个，分别为联合库、工程车库、综合维修楼、司机公寓、食堂、污水处理站、给水所、牵引降压混合变电所、洗车机库及控制室、轮对受电弓检测棚、洗车房、门卫（2个）及垃圾房。
停车场内房屋均为地面建筑，总平面布置紧凑，各单体功能分区明确，相对独立，联合库为现浇钢筋混凝土柱大跨度网架屋盖结构体系，其余房屋为普通钢筋混凝土框架结构。
工程名称：杭州地铁二号线二期工程SG2-24标段双桥停车场项目
工程地点：杭州市西湖区与余杭区交界区域，用地位于华联村和杜甫村
建设单位：杭州市地铁集团有限责任公司
设计单位：中铁二院工程集团有限责任公司
施工单位：中铁二局工程有限公司
勘察单位：杭州市勘测设计研究院
二、应急领导小组及职责
（一）职责：
1、编制本工程应急预案，经批准后方可执行。审批所属工程一般作业环境应急预案。
2、接到事故报告后， 6小时内派人到事故现场指挥、协调急救工作。
3、定期协助施工单位项目部进行应急准备与响应措施的培训、演习并进行评价，以提高适应和改进能力。
4、定期对应急设施进行检查，确保状态的正常完好。
5、协助当地主管部门调查、处理事故。
6、督促项目部解决善后工作。
（二）项目部应急小组机构
应急小组成员：
组长： 左瑜林 联系电话： [phone]
副组长；胡戟 联系电话； 13306507050
成员： 孙伟 联系电话：[phone]
詹城 联系电话：[phone]
应急电话：[phone]
火警：119 　　　伤病抢救电话：120 匪警：110 　　　
伤病抢救医院： 杭州市余杭区良渚医院
线路：十新线—古墩路—疏港公路—莫干山路
三、应急预案措施
火灾事故应急预案
火灾事故一旦发生时，为确保项目部工区上下能全力处置火灾事故，及时、迅速、高效地控制火灾事故的进展，最大限度地减少火灾事故损失和影响，保护国家、企业及工区财产和人员的安全。监理部特制定本项目火灾事故应急准备和响应预案。
1、现场发现第一人迅速通知总监、项目经理或施工员，
2、项目负责人立即拨打“119”火警电话，以便及时扑救火灾事故，派人到主要路口引导急救车尽快赶到事故现场，并立即向应急小组上报事故的初步原因、范围、估计后果。
3、项目负责人应在第一时间赶赴现场，组织义务消防队员和员工进行扑救，扑救火灾时要按照“先控制、后灭火；救人重于救火；先重点、后一般”的灭火战术原则。并派人及时切断电源，接通消防水泵电源，组织抢救伤亡人员，隔离火灾危险源和重点物资，充分利用消防设施器材进行灭火。
4、当专业消防队到达火灾现场后，项目负责人应简要地向消防队负责人说明火灾情况，并全力支持消防队员灭火，要听从专业消防队的指挥，齐心协力，共同灭火。
5、当火灾发生时和扑救完毕后，要派人保护好现场，维护好现场秩序，等待对事故原因及责任人的调查，同时应立即采取善后工作，及时清理，将火灾造成的垃圾分类处理并采取其他有效措施，从而将火灾事故对环境造成的污染能降低到最低限度。
6、在调查和审查事故情况报告出来以后，应作出有关处理决定，重新落实防范措施，并报上级主管部门、公司。
严重创伤出血事故应急预案
（高处坠落、物体打击等）
为确保我工区高处坠落、物体打击事故发生以后，能迅速有效地开展抢救工作，最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，特制定严重创伤出血事故应急预案。
1、发生高处坠落、物体打击等引起的严重创伤出血事故发生后，事故发现第一人应立即报告责任人。
2、项目管理人员获得求救信息后，应在第一时间赶赴现场，组织员工进行施救。现场救治时应严格执行“严重创伤出血的现场救治办法”
3、项目负责人立即向当地医疗卫生部门（120）电话报告，并派人到主要路口引导急救车尽快赶到事故现场。
4、严格保护事故现场。
5、护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过，凡属高处坠落的还要介绍坠落高度，伤员最先着地部位或间接击伤的部位，坠落过程中有否有其它阻挡或转折等情况。
6、在调查和审查事故情况报告出来以后，应作出有关处理决定，重新落实防范措施，并报上级主管部门、公司。
触电事故应急预案
为确保我工区触电事故发生以后，能迅速有效地开展抢救工作，最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，特制定触电事故应急预案。
1、触电事故发生后，事故发现第一人应立即报告项目负责人。
2、现场人员立即采用绝缘材料等器材使触电人员脱离带电体。
3、项目部立即组织职工进行施救，现场救治时应严格执行《伤病员心跳骤停的急救办法》。
4、立即向当地急救中心（120）、电力部门电话报告。
5　当事人被送入医院接受抢救以后，指挥部即指令善后人员到达事故现场
6、做好与当事人家属的接洽善后处理工作
7、在调查和审查事故情况报告出来以后，应作出有关处理决定，重新落实防范措施，并报上级主管部门、公司。
中毒事故应急预案
施工现场人员多，饮食卫生关系众多人员的生命健康，一旦发现中毒事故，将会导致施工现场人员的生命健康受到威胁和直接的经济损失，为确保我工区中毒事故发生后，能迅速有效地开展抢救工作，最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，特制定本工区中毒应急响应预案。
1、当中毒发生后，事故发现第一人应立即报告责任人。
2、项目管理人员获得求救信息并确认中毒事故发生以后，应立即向当地卫生防疫部门（或120）电话求援。讲清中毒人员症状、持续时间、人数、地点，并派人到主要路口引导急救车到达现场。
3、立即向应急小组上报事故的初步原因、范围、估计后果。
4、组织职工对中毒病人进行急救。
5、保护事故现场，封存食堂剩余食物，如有呕吐物，应利用干净塑料袋等容器封存，供卫生防疫部门化验。
6、当事人被送入医院接受抢救后，指挥部即指令善后人员做好与当事人家属的接洽善后处理工作，并做好与有关部门的沟通、汇报工作。
7、病人病情稳定以后，对中毒事件进行调查并记录。
8、现场安全员应对中毒事故进行原因分析，制定相应的改正措施，认真填写事故调查报告和有关处理报告，并上报公司及有关上级机关。 　　 　　　
危险化学品事故应急预案
1、当事故一旦发生以后，事故发现人应大声呼救，火速报告应急小组；
2、应急小组在获得求救信息并确认事故后，应立即报警（119、120、110），并立即向应急抢险领导小组上级汇报事故初步原因、范围及后果，组织项目事故应急小组进行抢救，组织营救受害人员，组织撤离或采取其他有效措施保护危险区域内相关人员；
3、指挥组接到事故发生消息后，立即通知全体成员在第一时间赶到现场，了解事故发展情况，开展抢救工作，迅速控制危险源。并通知危险化学品管理机构对危害进行检测，测定危害程度；
4、当政府事故处理部门赶到现场后，现场指挥组简要汇报事故情况，一切人员听从政府事故处理部门指挥，防止事故进一步扩大直至抢救结束，针对事故危害性，迅速采取封闭、隔离、洗消等措施；
5、扑救结束后，要保护好现场，按事故调查处理要求，填写事故报告，协助政府有关部门调查取证，并作出相应处理决定和防范措施，吸取教训。
防台防汛应急预案
为确保在暴雨（雪）、台风破坏或坍塌事故发生以后，工区能迅速、高效、有序地开展落实抢救措施，最大限度地避免或降低国家、企业、员工和相关方的生命安全风险和经济损失，特制定工区防台防汛应急预案。
1、项目部在台风汛期成立防汛防台小组，并上报分公司，设立24小时人员值班，保持与当地防台、防汛部门、建设行政主管部门、总公司、施工方项目部的沟通。
2、防汛防台小组根据险情预报及上级的有关通知要求，服从上级部门的统一安排，做好险情前的临时设施检修、加固和人员撤离，停止安排室外作业。
3、险情发生时，防汛防台小组组织现场抢救指挥，同时维护现场秩序、做好周围人员的问讯记录，妥善处理善后工作。
4、现场抢救内容：现场下水道疏通，生活区、宿舍后勤生活保障、救护，施工现场桩机等的检查与检修，施工用电、配电箱、高空照明、架空线路的检查、检修与加固，与急救中心等的联系。
5、险情发生时，遇到人员伤亡，按伤害类型做相应的急救措施。
6、台风后应及时检查临时用电、桩机的稳固等，确保施工安全。
四、施工现场救治办法
急救通用步骤
急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个步骤：
1、调查事故现场，调查时要确保对救护人员、伤病人员或其它人员无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所。
2、初步检查伤病员，判断神志、气道、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使用权伤病员保持呼吸道通畅，视情况采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施，固定、保存好断离的器官或组织，预防感染。
3、呼救。应请人去呼叫救护车，同时坚持施救到救护人员或其它施救者到达现场接替为止。
4、如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其它损伤、骨折和病变。
火灾事故的现场救治办法
1、火灾急救
现场发生火警、火灾事故时，应立即了解起火部位及燃烧的物质，拨打“119”向消防部门报警同时组织撤离和扑救。在消防部门到达前，对易引燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。如切断电源，撤离火场内的人员和周围易燃易爆物，机动灵活地选择灭火用具。
在扑救现场，应服从现场应急小组领导的统一指挥，如火势扩大，一般扑救不可能时，应及时组织撤退扑救人员，避免不必要的伤亡。
扑救火灾时，用破坏燃烧三条件（可燃物、助燃物、火源）中的任一条件的灭火方法（冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法）进行扑救，在扑救的同时要注意周围情况，防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打击，避免二次事故的发生。
2、火灾自救注意事项
1) 救火人应注意自我防护，使用灭火器材时应站在上风位置，经防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。
2) 火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。
3) 必须穿越浓烟逃离时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布后住口鼻，或贴近地面爬行。
4) 身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗。
5) 大火封门无法逃生时，可用浸湿的衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援。
3、烧伤人员现场救治
在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以免继续伤害深层组织。
1）伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手的烧伤。
2）用清洁包布覆盖伤面做简单包扎，避免创面污染，不能随便把水痘弄破及涂有刺激性的液体和不洁油剂。
3）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。
4）经现场处理后的伤员要迅速转送医院救。
严重创伤出血的现场救治办法
1、止血
1) 压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其它棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。
2) 指压动脉出血近心端止血法： 按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颞动脉、股动脉、胫前后动脉止血法。
3) 弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到止血效果时，先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫。止血带必须扎紧，要加压扎紧切实将该处动脉压闭，争取2小时内尽快送医院救治。
2、包扎、固定
创伤处用消毒的棉纺制品覆盖，再用绷带或布条包扎。
3、搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。搬运时应注意：
1) 在肢体受伤后的局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血带包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重创伤。
2) 在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输，头部可放置冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。
3) 在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员，使已受伤的脊椎移位，甚至断裂。
4、创伤救护注意事项
1) 护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过，凡属高处坠落的还要介绍坠落高度，伤员最先着地部位或间接击伤的部位，坠落过程中有否有其它阻挡或转折。
2) 高处坠落的伤员，在已诊有颅骨骨折时，即使当时神志清楚，但若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应医疗。
3) 在房屋倒塌、土方陷落中，肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，应马上用弹性绷带绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要固定少动。伤肢不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。
4) 胸部受损的伤员，实际损伤常比表面所显示的严重，要高度提高警惕。
人体创伤时，常常是多种伤复合存在，应提醒医院全面考虑，综合分析诊断。
引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒，应尽快送医院治疗。
急性中毒的现场救治办法
1、急性中毒现场救治原则
不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。
根据中毒的不同途径，采取以下相应措施：
1）皮肤污染、体表接触毒物，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
2）吸入毒物（有毒气体），应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。
3）食入毒物，对一般神清者应设法催吐：喝微温水300～500ml，用压舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如些反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者，则可给予以洗胃，洗胃一般宜在送医院后进行。
　　2、急性中毒急救注意事项
救护人员在将中毒者脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采用加强通风或用湿毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳有场外人控制、应急，如有条件要使用防毒面具。
常见食入性中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员尽可能送往有高压氧舱的医院救治。
在施工现场如发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸和体外心脏挤压法进行抢救。
伤病员心跳骤停的救治办法
伤病员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下：
1、口对口（口对鼻）人工呼吸法
伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开紧身衣着，解开裤带，以得呼吸时胸廓的自然扩张，在伤员的肩背下方垫以软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅通，以防舌根陷落而堵塞气流通道，然后将病人嘴巴张开，用手指清除口腔中的异物，使呼吸道畅通。
抢救者跪卧在伤员一侧，以近其头部的一手紧捏伤员的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住额部，另一只手托在伤员领后，将面部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天，使嘴巴张开准备接受吹气。
急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴伤员嘴大口吹气，一般先连续、快速向伤员吹气四次，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气适度是否恰当。
吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从伤员肺部排出。
如此反复而有节律地人工呼吸，不可中断，每分钟吹气频率在12~16次。
注意事项
口对口吹气时的压力要掌握好，刚开始时可略大些，频率也可稍快些，经10~20次人工呼吸后逐步减小吹气压力，只要维持胸部轻度升起即可。
如遇到口嘴紧完备者，则可改用口对鼻吹气，吹气时可改捏紧伤员的嘴巴，急救者用嘴紧贴鼻孔吹，吹气时压力稍大些，时间也应稍长些。
整个过程动作要正确，力量要恰当，节律要均匀，不可中断，当伤员出现自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍要严密观察。
2、体外心脏挤压法
体外心脏挤压法指通过人工方法，有节律地对心脏挤压，来代替心脏的自然收缩，从而达到维持心跳、血液循环。
使伤员就近卧于硬板或地上，以保证挤压效果。注意保暖，解开伤员衣领，使头部后仰侧偏。
抢救者站在伤员左侧或跪跨在病人的腰部。
抢救者以一手掌根部置于伤员胸骨下1/3段，即中指对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手掌交叉重叠于该手背上，垂直向脊柱方向冲击地施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3～4cm，间接压迫心脏内血液博出。
挤压后突然放松（注意掌根不能离开胸壁）依靠胸廓的弹性使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液回流。
注意事项：
操作时定位要正确，用力要垂直适当，要有节奏地反复进行，切忌用力过猛。
挤压频率一般60~80次/分，但有时为提高效果增加到100次/分。
抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸，即使只有一个人，也必须同时进行人工呼吸和体外心脏挤压，可先吸二口气，再挤压，如此反复交替进行。
抢救工作一般需要很长时间，必须耐心地持续进行抢救，边救边送。
如果发现伤员嘴唇稍有启合，眼皮活动或吞咽动作，应注意伤员是否已有自动心跳和呼吸。
伤员经抢救情况好转，可暂停数秒进行观察，如停止抢救后伤员不能维持正常的心跳和呼吸，必须继续抢救。
高处坠落、交通事故的伤员忌用体外心脏挤压。
触电急救
触电后，就地进行及时、正确、有效地抢救是触电急救成败的关键，当发现有人触电时，应首先立即切断电源（不能盲目用手拉伤者，应先关开关，或用绝缘材料挑开电线，其次迅速急救。
查有无呼吸（用脸贴切近其口鼻处）
查有无心跳（用手搭其颈动脉或股动脉搏，接着立即进行抢救。如无心跳用胸外心脏挤压法，每分钟约60次。如无呼吸，用口对口人工呼吸，先清除口中杂物，每分钟表约12次。如呼吸心跳均无，用两法同时进行，注意必须抢救至医务人员来接替为止。
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