孕期优生健康教育在门诊建档分娩孕妇中的应用效果分析.pdf
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1、144 医药前沿 2024年4月 第14卷第12期 综合医学(P 0.05),具有可比性。见表 1。本研究经江苏省中医院伦理委员会批准(审批号:2022-ST-221)。纳入标准:(1)已婚的孕妇;(2)孕周 20 30 周的孕妇;(3)无异常孕产史的孕妇;(4)孕前无肥胖情况;(5)健康无合并疾病的孕妇;(6)调查资料完整的孕妇。排除标准:(1)夫妇双方存在遗传病者;(2)合并高危传染性疾病者;(3)失访的患者。1.2 方法常规组给予常规护理,患者接受常规孕期检查,进行一般孕期指导。发放营养知识手册,孕妇根据自己的饮食习惯正常进食,保证充足的睡眠时间,促口服叶酸并定期进行孕检。优生组给予孕期
2、优生健康教育。(1)组建孕期优生健康教育小组,包括高年资产科医生 1 名(8 年及其以上工作经验)、主任护师 1 名(5 年及其以上工作经验)、产科门诊护士 3 名(具有中级及其以上职称)。(2)拉近与孕妇的距离,告知每 1 位孕妇孕期体重管理的重要性,计算体质量指数。向孕妇及家属描述身边孕妇孕期体重管理的不良案例,同孕妇一起回忆造成不健康行为的内外因素,提高孕妇对体重管理的认知。同时建立微信群,定期在微信群中发送孕期体重管理知识,并通过打电话的方式对孕妇进行定期回访。(3)指导与要求分娩是人类繁衍的重要过程,也是育龄妇女的一种重要生理状态。当前,随着物质生活水平的提高,孕妇的营养状况普遍较好
3、,但过度摄入食物和缺乏运动导致孕期体重过重,成为影响分娩结果的重要因素之一1。孕期体重过重将增加孕妇发生妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、剖宫产的发生率,不利于母婴预后的改善,合理的孕期体重管理是孕妇及围产儿的安全保障2-3。同时孕期是育龄妇女的一种特殊生理状态,很多孕妇的心理比较脆弱,不仅影响了孕妇的身心健康,也影响妊娠结局4-5。孕期优生健康教育是孕期保健的重要环节,也是医疗与保健服务有机结合的体现,可让孕妇主观上加强自我管理,比如在安全的情况下进行运动管理,积极进行自我体重管理6-7。本研究旨在探讨孕期优生健康教育对门诊孕期妊娠结局和体重管理的影响,以期为建立有效的门诊孕期体重管理模式
4、提供参考。1 资料与方法1.1 一般资料选取 2022 年 8 月2023 年 6 月江苏省中医院紫东院区进行门诊建档分娩的孕妇 80 例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组与对照组各 40 例。优生组与常规组孕妇的年龄、孕周、受教育年限、孕次、产次、孕前体重指数、居住地等资料比较,差异无统计学意义孕期优生健康教育在门诊建档分娩孕妇中的应用效果分析缪红梅(江苏省中医院紫东院区门诊 江苏 南京 210000)【摘要】目的:分析孕期优生健康教育在门诊建档分娩孕妇中的应用效果。方法:选取 2022 年 8 月2023 年 6 月江苏省中医院紫东院区进行门诊建档分娩的孕妇 80 例作为研究对象,采
5、用随机数字表法分为常规组与对照组各 40 例。常规组给予常规护理,优生组给予孕期优生健康教育护理。优生组与常规组的护理都持续到孕妇分娩,记录优生组与常规组孕期妊娠结局与体重管理情况。结果:优生组与常规组分娩过程顺利,围产儿与孕妇均未出现死亡情况,优生组的孕期体重增加量少于常规组,差异有统计学意义(P 0.05)。护理后,优生组与常规组的一般自我效能感问卷(GSES)评分高于护理前,且优生组自我效能评分高于常规组,差异有统计学意义(P 0.05)。优生组的妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、剖宫产等发生率为 2.50%、5.00%、2.50%、27.50%,常规组为 15.00%、20.00%、
6、15.00%、62.50%。优生组妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、剖宫产等发生率低于常规组,差异有统计学意义(P 0.05)。优生组的巨大儿发生率与早产儿发生率为 5.00%、5.00%,常规组为 22.50%、20.00%,优生组巨大儿发生率与早产儿发生率低于常规组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:门诊孕期的优生健康教育有助于改善孕妇的体重管理水平和自我效能水平,进而改善妊娠结局。【关键词】孕期优生健康教育;门诊建档孕妇;效果分析【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2024)12-0144-03表 1 两组孕妇一般资料比较组别例数年龄(x s,岁
7、)孕周(x s,周)受教育年限/例孕次(x s,次)产次(x s,次)居住地/例孕前体质量指数(x s,kg/m2)初中及以下高中大专本科及以上城市乡镇农村优生组4029.232.1024.222.12211182.340.141.780.132210822.171.58常规组4029.452.3324.422.15201192.360.211.810.183191022.852.10t/20.4440.4190.0830.5010.8550.2981.636P0.6590.6760.9590.6180.3950.8620.106医药前沿 2024年4月 第14卷第12期 综合医学 145表
8、3 两组孕妇 GSES 评分比较(x s,分)组别例数护理前护理后tP优生组4025.551.1436.402.8522.356 0.001常规组4025.490.5830.113.298.746 0.001t0.2979.139P0.767 0.0012.3 两组孕妇妊娠并发症情况比较优生组的妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、剖宫产等发生率为 2.50%、5.00%、2.50%、27.50%,常规组为15.00%、20.00%、15.00%、62.50%。优生组妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、剖宫产等发生率低于常规组,差异有统计学意义(P 0.05),见表 4。表 4 两组孕妇妊娠并发
9、症情况比较 n(%)组别例数妊娠高血压妊娠糖尿病产后出血剖宫产优生组401(2.50)2(5.00)1(2.50)11(27.50)常规组406(15.00)8(20.00)6(15.00)25(62.50)t3.9144.1143.9149.899P0.0480.0430.0480.0022.4 两组孕妇巨大儿发生率与早产儿发生率比较优生组的巨大儿发生率与早产儿发生率为 5.00%、5.00%,常规组为 22.50%、20.00%,优生组巨大儿发生率与早产儿发生率低于常规组,差异有统计学意义(P 0.05),见表 5。表 5 两组孕妇巨大儿发生率与早产儿发生率比较 n(%)组别例数巨大儿早产
10、儿优生组402(5.00)2(5.00)常规组409(22.50)8(20.00)25.1654.114P0.0230.0433 讨论孕期优生健康教育在门诊孕期孕妇的应用有利于改善体重管理水平。随着医学观念的进步,现代产科护理特别强调维持健康的理念,需护理人员具备较高的护理能力9。孕期是女性生理上的一个特殊时期,当前国内外孕妇中体重过重人群日益增加,孕妇体重过重原因包括孕前体重过重及孕期体重控制不佳,可给母婴健康带来负面影响10。本研究显示,两组孕妇分娩过程顺利,围产儿与孕妇均未出现死亡情况,优生组的孕期体重增加量少于常规组,差异有统计学意义(P 0.05)。表明孕期优生健康教育在门诊孕期孕妇
11、的应用有利于改善体重管理水平。分析原因,孕期优生健康教育对孕妇实施个体化、连续性孕期体重管理服务,制定针对性的膳食营养调查表与体重管理手册,可提高孕妇的遵医行为,确保孕妇体重控制在适宜范围。比如其要求体重增加过孕妇在孕期都要进行合理饮食与合理运动,注重营养平衡,摄入物中碳水化合物、脂肪、蛋白质间比例控制在55.00%、25.00%、20.00%,早餐、午餐、晚餐应分别为每日摄入食物总热量的 15.00%、45.00%、40.00%,增加含镁的食物,比如坚果、种子、甜菜、菠菜等食物中含有较多的镁。适量吃全谷类食品,平时可以多吃一些地瓜、燕麦片等食物;补充碱性食物,如紫甘蓝、芹菜、卷心菜、油菜、苹
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