手术室试题--院内自考(含答案).doc

ＸＸ医院2011年度下半年
护理理论考试（手术室）
科室： 姓名： 分数：
一、 填空题（每空1分，共20分）
1.世界上第一所护士学校由________创办。
2.护理学的四个基本概念为_______、_______、_______和护理。
3.不舒适的最高表现形式是___________。
4. 马斯洛的基本需求层次理论包括：生理上的需求，安全上的需求，___________的需求，___________的需求，自我实现的需求。
5、脉搏短绌常见于__________患者。
6. 某患者输液体1500ml，滴速为50滴/分，所用输液器滴系数为20，液体输完需要_______小时。
7. 患者已经适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担社会角色，而放弃患者角色，称为__________。
8.成人24小时尿量少于_______ml，称少尿，24小时尿量超过_______ml，称多尿。
9.肝性脑病的患者切忌用_______灌肠。
10.按病原体来源不同，医院感染可分为__________和__________。
11.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过_______ml，间隔时间应大于_______小时。
12.常见的输血反应有_______反应、_______反应、_______反应及与大量快速输血有关的反应等。
二、 选择题（每题只有一个正确答案，每题1分，共50分）
1. 胸科手术体位安置哪项是错的（ ）
A．患侧在上，侧卧90°B．患侧下肢屈曲 C．腋下置软垫 D．头低15，脚低35°

2.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任（ ）
A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣
C.手术结束后整理手术台和清洗器械
D.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线
3. 外科刷手时间（ ）
A.2 min以上   B.3 min以上 C.4 min以上   D.5 min以上 
4．外科刷手法刷手至肘上（ ）
A.1/2     B.1/3    C.1/4      D.1/5 
5．外科刷手法刷手顺序哪项正确（ ）
A. 指尖、甲缘、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
B. 甲缘、指尖、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
C. 指间、指尖、甲缘、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
D. 手掌、指尖、甲缘、指间、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
6．最严重的输液反应是（ ）
A．过敏反应 B．肺水肿 C．空气栓塞 D．静脉炎
7. 戴无菌手套的正确方法是（ ）
A．戴手套前，先检查手套的号码 B．戴手套前，可不必洗手，但要修剪指甲
C．未戴手套的手可触及手套的外面 D．戴好手套后两手应置于胸部以上水平
8．以下哪个手术是污染手术（ ）
A.肺叶切除术    B.疝修补术    C.开放损伤清创术 D.脾切除术
9．万级手术室进行接台手术时，空气自净时间为（ ）
A.15 min   B.20 min   C.30 min    D.40 min   
10．护理昏迷患者，下列选项正确的是（ ）

A．测口温时护士要扶托体温计 B．用干纱布盖眼以防角膜炎
C．保持病室安静，光线宜暗 D．防止患者坠床使用约束带
11.排便失禁患者的护理重点是( )
A．保护臀部，防止发生皮肤破溃 B．给予患者高蛋白软食
C．认真观察排便时的心理反应 D．鼓励患者多饮水
12. 手术四次清点的时机不包括( )
A．手术开始前整理器械时 B．关闭体腔后
C．第一层体腔关闭结束时 D．手术结束缝完皮肤时
13. 输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为( )
A．头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛
B．少尿 C．呼吸困难、血压下降 D．瘙痒、皮疹
14.手术参观者与手术区保持的距离是( )
A．10-20cm以上 B．20-30cm以上 C．30-40cm以上 D．40-50cm以上
15.手术进行中，工作人员需要调换位置时，哪些不正确( )
A．交换时应稍离手术台 B．应背对背地进行互换
C．应注意不得污染手臂及无菌区域 D．交换前更换手术衣
16.洁净手术室的卫生要求正确的是( )
A．空气细菌数≤200 cfu/m³ B．空气细菌数≤10 cfu/m³
C．物体表面细菌数≤5cfu/ cm² D．医护人员手细菌数≤5cfu/cm²
17. 病人入手术间后，巡回护士核对的内容不包括( )
A．既往史、家族史 B．科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断
C．手术名称和手术部位 D．术前用药、术中用药、麻醉方法
18.采用局部麻醉，其麻醉前护理不正确的是( )
A．小手术可不必禁食 B．手术范围大或术中可能改换麻醉者，常规禁食禁饮
C．不作局麻药皮肤过敏试验  D．术前用巴比妥类和安定类药物

19. 一般非急症手术，麻醉前需禁饮水时间为( )
A．12小时 B．8小时 C．4小时 D．2小时 
20.最常见的疝内容物是( )
A．盲肠和大网膜 B．小肠和大网膜 C．横结肠 D．膀胱和直肠
21. 适宜用口腔测量体温的患者是（ ）
A．肛门手术患者 B．昏迷患者 C．呼吸困难患者 D．口鼻手术患者
22. 医院感染的主要对象是（ ）
A．门诊患者 B．住院患者 C．急诊患者 D．探视者
23.女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是（ ）
A．伤口感染 B．伤口部分裂开 C．切口缝合技术欠佳 D．伤口完全裂开
24.手术后卧位，下列哪一项是错误的（ ）
A．全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧
B．颈、胸、腹手术后，一般取30-45度半卧位，膝关节稍屈曲
C．腰麻病人，去枕平卧 D．颅脑手术取平卧位
25.阑尾切除术及第二日为促进肠蠕动，防止肠粘连应首选（ ）
A．针刺 B．灌肠 C．腹部热敷 D．早期活动
26. 胃大部切除术后进食的指征是（ ）
A．呼吸，脉搏，血压正常 B．切口疼痛消失 C．肛门已排气 D．体温正常
27. 下列外文缩写和中文译意不正确的组合是( )
A．bid － 每日二次　　　 B．DC － 停止
C．12mn － 午夜12点　　 D．qod － 每日四次
28. 低盐饮食每日食盐不可超过（ ）
A．1g B．2g C. 3g D．4g
29.胸部外科手术后护理应避免（ ）

A．严密观察血压、脉搏、呼吸 B．清醒后如病情平稳，应取半卧位
C．给氧气吸入，氧流量每分钟4～8升 D．快速大量补充液体
30.疝修补术后不正确的是（ ）
A．血压平稳后改半卧位 B．术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微曲
C．术后不宜过早下床活动 D．注意观察有无伤口渗血
31.腹外疝最重要的发病原因（ ）
A．慢性咳嗽 B．经常从事导致腹内压增高的工作
C．腹壁有破弱点或腹壁缺损 D．长期便秘
32.急性肺水肿特征性表现是( )
A．端坐呼吸 B．闻哮鸣音 C．严重气急 D．咳粉红色泡沫痰
33.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是( )
A．空气栓塞在主动脉入口 B．空气栓塞在肺动脉入口
C．空气栓塞在上腔动脉入口 D．空气栓塞在下腔动脉入口
34.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的乙醇湿化，其目的是( )
A．使患者呼吸道湿润 B．使痰液稀薄，易咳出
C．降低肺泡泡沫表面张力 D．消毒吸入的氧气
35. 为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意不可（ ）
A．头转向一侧 B．用止血钳夹紧棉球擦拭
C．帮助患者漱口 D．使用开口器协助张口
36. 插胃管时，病人出现呛咳，发绀，应（ ）
A．注病人深呼吸 B．嘱病人做吞咽动作
C．立即拔出，休息片刻后重插 D．托起病人头部再插管
37.肠梗阻病人术后为恢复肠功能防止肠粘连的护理主要是（ ）
A．保持口腔清洁 B．每日蒸气吸入
C．咳嗽时双手捧腹 D．早期活动，直立行走

38.防止手术部位出错的措施不正确的是（ ）
A．医师填写手术通知单时，一般手术不须写明手术名称和部位，只需口头通知
B．对称性器官手术，手术通知单必须注明手术名称和手术部位
C．安置手术体位前，巡回护士必须查看病历，核对手术部位，清醒病人可直接询问其本人。
D．手术开始前，手术者再次核对X线片、病历记载、手术部位等，以杜绝手术部位错误。
39. 术中手术器械传递时的注意事项正确的是（ ）
A．速度要快、方法要准、器械要对，术者接过器械后调整方向使用
B．传递器械力度要重，以达到提醒术者注意的目的
C．洗手护士要及时收回切口周围的器械，避免堆积，防止掉落
D．传递器械时，有弧度的弯侧向下；有手柄的朝向术者；单面器械垂直递送
40. 术中手术敷料传递时的注意事项错误的是（ ）
A．速度要快、方法要准、物品要对，不带碎屑、杂物
B．洗手护士要及时更换切口敷料，避免堆积，防止掉地
C．纱布类敷料应打开、浸湿、成角传递，固定带或纱布需全部塞入体腔
D．为避免遗留，最好使用可透X线的纱布、纱布垫
41.气管插管时应向套囊内注空气约（ ）ml
A. 1~3 B. 3~5 C. 5~7 D. 7~9
42.室性心律失常紧急救护首选药物是( )
A. 利多卡因 B. 阿托品 C. 异丙嗪 D. 异搏定
43.卒死病人的最佳抢救时间是( )
A. 6min B. 4min C. 15min D. 30min
44.徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜( )
A. 5:1 B. 5:2 C. 15:2 D. 30:2

45.确诊心律失常最好的方法是（ ）
A．心室晚电位 B．心脏磁共振成像(MRI) C．心向量图 D．心电图检查
46.当患者有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便颜色为（ ）
A．暗红色 B．柏油样便 C．陶土色 D．果酱样便
47.休克病人的合理体位是( )
A．头低足高位 B．平卧低头位 C．半坐卧位 D．中凹位
48. 常见的麻醉意外不包括( )
A. 呼吸抑制和呼吸延长麻痹 B. 心律失常或心跳骤停
C. 低血压和高血压 D. 脑出血或脑死亡
49. 使用电刀的注意事项错误的是（ ）
A．使用前须检查各部件和连接是否完好，准备妥当时方可使用
B．输出电极板，如用一次性输出电极板，须保证导电胶均匀，不能有缺损处，以防烫伤病员。如为金属的，即可之间接触手术部位
C．电刀或电凝使用时应尽量缩小组织的接触点，及时清除前端的凝块
D．使用电刀时手术部位要远离可燃性的液体
50. 防止将手术器械、纱布遗留在病人体内的措施中错误的是（ ）
A．手术开始前，洗手护士与巡回护士共同清点器械、纱布、纱布垫、缝针等
B．手术进行中，洗手护士不能收回器械，等手术结束一起收回
C．中所增添的器械、纱布等，巡回护士应及时记录在清点单上
D．在关闭胸、腹腔前，洗手护士与巡回护士应核对器械、纱布、缝针等，相符合后方可缝合
三、 名词解释（每题3分，共12分）
1.清洁：

2.消毒：

3.灭菌：

4.无菌技术：

四、 简答题（共18分）

1. 简述判断胃管是否在胃内的方法。（3分）

2. 简答无菌物品的放置要求。（5分）

3. 简述输血的三查八对原则。（4分）

4.简述洗手护士的职责。（6分）

答案：
一、 填空题
1、南丁格尔 2、人、环境、健康 3、疼痛
4、爱与归属、自尊 5、房颤 6、10小时
7、角色消退 8、400ml,2000ml 9、肥皂液
10、内源性感染和外源性感染 11、200ml 2小时
12、发热、过敏、溶血
二、 选择题
1.D 2.D 3.B 4.B 5.A 6.C 7.A 8.C 9.C 10.C 11.A 12.B 13.A 14.C 15.D 16.B 17.A 18.C 19.C 20.B 21.A 22.B 23.B 24.D 25.D 26.C 27.D 28.B 29.D 30.A 31.C 32.D 33.B 34.C 35.C 36.C 37.D 38.A 39.C 40.C 41.B 42.A 43.B 44.D 45.D 46. 47.D 48.D 49.B 50.B
三、 名词解释
1.清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。
2.消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物。只能将有害微生物的数量减少到不致病的程度，而不能完全杀灭微生物。
3.灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢。
4.无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体、无菌物品和无菌区域的技术。
四、 简答题
1、简述判断胃管是否在胃内的方法。
（1）连接注射器于胃管后回抽，有胃液抽出；
（2）置听诊器于胃部，用注射器快速将10ml空气注入，能听到气过水声
（3）将胃管末端放入盛水碗中，无气泡逸出。

2、简答无菌物品的放置要求。
（1）无菌物品与非无菌物品分别放置
（2）无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中
（3）无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，并按物品失效期先后顺序摆放
（4）无菌包的有效期一般为7天1分，过期或受潮后应重新灭菌

3、三查：查血液的有效期、血液的质量以及输血装置是否完好
八对：对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液的种类和剂量。

4、1.术前一天了解病员施行何种手术及医生对该手术的特殊要求，熟悉局部解剖手术步骤，与手术者共同配合完成手术。

　 2.提前15分钟洗手检查该手术所需的各种用品，术前与巡回护士共同清点纱布，纱布垫，器械，缝针的数目，协助手术者作病员的皮肤消毒，铺置治疗巾，严格遵守无菌操作规则，注意手术台上的整洁、干燥，如有污染应立即更换。
　　3.集中精力观察手术进行情况，迅速而准确传递器械（传递器械需把柄端拍授给手术者），用过的器械应立即擦干还原，不得放在病员身上，保留，手术标本送病理检查。
　　4.在关闭体腔前，参加手术医生与护士共同清点纱布、纱布垫、器械、缝针，在与手术数目完全符合时才能关闭体腔，手术结束洗手护士重新清点一次纱布和纱布垫。
　　5.手术结束后，将一般的器械和精细器械洗净，擦干上油放回原处。
　　6.手术全过程不与换人。

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