人体解剖学论文.doc

哲学思想促使医学的发展
摘要：人类健康一直是人类发展过程很受关注的话题，它伴随着人的生老病死，人类总是在不断发展中完善医学的内容，在自身思想觉悟中将医学提升至更高水平。特别是哲学的思想，在很大程度上推动了医学取得一个又一个突破。从而使得人类健康问题得到时代性的解决。
自人类产生以来，与之俱生的健康问题一直备受关注。医学从原始社会发展至今经过了漫长复杂的道路，其发展受生产力水平和生产关系的制约，更与自然科学和技术的进步以及哲学思想的发展有密切关系。经历着从最初的眼睁睁看着命运的抉择上升至能很好地掌握人的生老病死。这是一个很漫长、很漫长的路程，起着决定性的影响就是哲学思想的不断发展和不断深入到医学领域，人们根据这些看待问题的方法和思想，在实践中不断创造里程碑似的高度。
（1）“具体问题具体对待”这一理论在医学上的应用。
当人类刚处于进化边缘，对自身的健康状况可以说是一无所知。他们不知道怎么去保护自己的生命，怎么去延长自己的生命。面对自然界的病魔，他们有的只是静静地看着它们的到来，苦苦地经受它们的折磨，然后便是恋恋地结束在地球上的活动。
之后过渡到奴隶社会，出现一些人，他们留心观察到身边的病人有偶然之间好转的，于是很仔细地探究问题得以解决的方法，最终使得“中药”的萌芽诞生。炎帝神农氏养生思想的最大贡献, 是开创了中华民族医药学的先河, 是中华医药学的始祖之一。在原始社会早期, 人类多穴居野外, 茹毛饮血, 生活环境恶劣, 疾病很多, 人的生命往往非常短暂,医药学的创立和运用, 为人类健康和长寿奠定了科学的基石。据《帝王世纪》云：“ 神农、、、、、、尝味草木, 宜药疗疾, 救夭伤人命。《 路史·补三皇木记》云：“神农、、、、、以赭鞭鞭草木, 始尝百草, 始有医药。”《 路史·外记》 亦云: 炎帝神农氏“ 磨唇鞭茏,察色鼻星, 尝草木, 而正名之。审其平毒, 旌其燥寒, 察其畏恶, 辨其巨使, 厘而三之, 以养其性命而治病。一日问七十毒, 极含气也。” 炎帝神农氏通过无数的尝试, 逐渐认识到某些植物对人体有益, 某些植物对人体有害, 某些植物可以治病。通过与自然、与疾病的无数的斗争中, 不断探索实践发现、发明和总结了医药知识与经验。开创了中国医药学方面先河。他的杰出贡献和献身精神为世人所敬仰, 故出现了我国第一部药物学方面专著, 称为 《神农本草经》。炎帝神农氏及先民们掌握了许多动植物的产地、形态性味和功能后, 能有效地对疾病进行治疗, 因而, 把药物学与临床治疗逐渐有机地结合起来, 这种以医药学积极预防和妥善治疗为特点的中国传统中医理论思想

, 在炎帝神农氏及先民们已露端倪, 为中华药学的继续发展奠定了坚实的基础。也是炎帝神农氏健身( 养生) 思想的理论基础和宝贵财富。特别是为了完成他的养生服务于民的思想。他“ 始尝百草, 始有医药, 为民治疗, 采药到湖南炎陵县, 在尝毒草而崩葬于长沙荣乡之尾。”同时这种为民族的生存, 为后人的健康而献身的精神, 是炎帝神农氏养生思想的升华和结晶。正是我们中华民族优秀品质的体现, 为世人学习的光辉典范。 从哲学上说，这是一种就具体事物具体对待的思想一点体现。就是这一小小的留意，医学的以从不存在走进了人类的生活中，给人类的健康带来了一定的好的影响【1】。
事物的发展总是很复杂，对于处在人类思想并不完善的时代，人类就身边的许许多多的事情都不能得到很好的解释，长期的困惑使得封建迷信思想产生，它能给一些问题带来我们人类能够接受、并且很好接受的答案，使得一时间这种蛊惑人心的思想得到空前发展，哲学的地位被遗留在世外桃源的避世人心里。在这段时间，医学也被封建思想占据大片江山，人们总是愿意相信从巫婆道士口中说出的妖言妖语，接受他们的毫无道理可循的治疗。碰巧的是，有些病只要病人心态好，就会随着时间推移得到治愈，无知的人们还以是鬼妖离去，相信巫婆道士的“高见”，从而促使这种思想更加根深蒂固，在人们脑海中留下深深的烙印。当然，无道理可循的方法始终不会使疾病得到解决的，问题的暴露使得一些有唯物思想的人又开始想这些问题。他们并不相信这些疾病是由于根本就不存在的鬼神所导致的，他们相信问题的答案一定在自然界中，于是他们就某些病人的共同病症进行整合，逐一分析其中的问题所在，不断地在身边发掘。特别著名的名医李时珍，就是在具体的世界里寻找问题的答案，找到了许多治疗疾病的草药，为医学的发展做出来突破性的贡献。后来的医学发展都遵循这一哲学理论。
（2）“事物之间总是普遍联系的”这一理论在医学上的突破。
唯物辩证法认为, 物质世界不是彼此隔离、各自孤立的事物和现象的偶然堆积, 而是由无相互联系、相互制约、相互依赖又相互作用的事物和现象所构成的统一整体。这种普遍联系观存在的,并按其固有规律不断发展着的。【2】以前，当医学不发达的时候，人类的健康问题只停留在表面症状上，结果导致有些病并不能完全治愈，有的甚至使病人死亡。这使得许多医生都很苦恼，为什么会这样呢？明明就是这样的症状需要用这个药啊？人们迷茫了。此时，哲学上的事物之间总是普遍联系的观点被独创性地应用到医学上，医生从各个层次研究病因，病人的生活习惯、其它病对该病的影响等等都被考虑在一起，全面性地对问题进行探究，从而使得许多疾病得到了很好的治愈。近年来,内分泌研究的新成就为这一客观真理提供了有力的证据, 进一步证明了事物是普遍联系和无限发展的。长期以来, 人们认为神经和内分泌这两大机体的调节系统是各自独立的,

‘它们在机体机能调节的方式、速度、范围上都显著不同。前者通过反射活动, 释放神经质对机体进行调节, 其特点是扭速、精确, 但持续时间短暂。后者通过释放激素, 经血液输送到组织维#∃% 而起作用, 而与神经调节比较起来较缓慢, 不及神经调节精确, 但持续时间长。近年来, 生物学家们已经开始认识到, 神经系统和内分泌系统不再象以前所碱想的那样是截然分开和严格划分的。其实, 它们的共同生脚功能是能合成和释放某些扩散不同距离的特异性化学物质, 其间的联系密切不可分割。【3】器官移植是治疗终末期器官功能衰竭的主要技术方法，但移植器官短缺严重制约了此项技术的临床应用，因此开展异种器官移植研究是世界公认的解决器官短缺重要途径之一。于是医学家们综合事物之间总是相互联系的理论在自然界中寻找替代品。功夫不负有心人，人们通过研究发现，猪的器官和人的器官相似度很高。由于猪器官大小及功能与人体器官比较一致且容易繁殖等因素，国际上把猪作为人体异种器官移植来源的首选动物。而在此项领域中，基因工程猪又因具有解剖、生理及形态学上与人类器官相似的优势而备受青睐。目前，处于相关研究领先地位的美国哈佛大学已培育出2O多代基因工程猪【4】。
（3）“量变到质变”在医学上的应用。
青霉素作为第一种抗生素，它的发现是人类医药史上最重大的发现之一。众所周知，它是英国细菌学家亚历山大·弗莱明偶然发现的。青霉素药效是通过抑制细菌的转肽酶，阻止细胞壁合成中的黏肽交联，使细胞壁合成发生障碍，导致细菌破裂死亡【5】。青霉素对生长旺盛的细菌作用强，对静止状态下细菌作用弱或无效，因为前者需要不断合成新的细胞壁，而后者已经合成的细胞壁不受青霉素的影响。青霉素对哺乳动物毒性极小，因为哺乳动物细胞没有细胞壁，也不含有黏肽。在青霉素的致死浓度下，有些“顽固菌”并不死亡，而且其形态正常，但其子代对青霉素很敏感。因为受青霉素抑制的合成细胞酶具有黏肽水解酶活性。近年来，B·内酰胺类的药物具有时间依赖性杀菌作用，24 h给药时间内血清中抗生素的药物浓度低于最低抑菌浓度(MIC)【6】。由于青霉素能杀菌，一时间，抗生素滥用成风，起初，它的疗效很好，几乎是百用百见效。随着某些病人长期的使用，药效变得越来越小，有的甚至失去药效，医学界又再一次陷入困惑。哲学上的量变最终导致质变的理论又再次帮助了医学。最后跟随这个理论的线索，人们发现，当长期使用青霉素，会使得细菌等产生抗药性，再次感染人的时候，青霉素对细菌的杀伤力就大打折扣，久而久之，就没有什么作用了。从哲学角度来看，长期的病菌接触青霉素的药性，没有

死去的病菌会在体内产生一些抗药性，当长时间的积累，就会使的变异菌种基因组相关基因得以表达产生永久性抗药性，而且是百分百的抗药性。
对于某些疾病，通过短时间治疗以及小剂量的药物是达不到治疗的效果，偶有好转也只是在量变上解决表面的症状。我们需要的是通过长期治疗，从量变达到质变，从根本上解决问题。例如，溃疡性结肠炎是一种慢性病，需要长期治疗，因此营养与饮食的调配很重要【7】。从而从根本上解决疾病。
（4）“矛盾论”在医学上的功效。
很多情况下，当某些人患有同样的疾病的时候，接受同样的治疗，有的人能很快康复，有的人需要长一点的时间，甚至，有一些人会出现恶性的现象，增加了健康的危险程度，这种恶性的现象在医学上有个专有名字称作药物过敏。药物过敏是药物作用于机体后，机体对药物
产生的一种免疫应答反应。常见的药物过敏反应包括皮疹、瘙痒、低烧、血管神经性水肿(表现为口唇、眼睑及外生殖器等部位肿胀，呼吸急促和窒息感)、哮喘、过敏性休克等，其中以各种皮疹及瘙痒最为常见，以过敏性休克及剥脱性皮炎最为严重。【8】从哲学角度来说，这种药物过敏就是矛盾的体现，由于事物的矛盾性普遍存在，使得在医学上像过敏现象备受关注，医学上会通过其他的方法来克服这种矛盾，从而健全了医学，为人类的健康作出重要贡献。就拿我们身边的事例来说，当我们患病毒性感冒的时候，医生给我们实用抗生素之前会使用小剂量进行过敏检测，一旦发现有过敏症状便改用其他医药，防止大剂量的抗生素对人体造成严重的过敏反应。这样就避免了悲剧的发生。
从某种程度上讲，现在医学上的器官移植存在排异性就是人类个体之间的矛盾。虽然我们人类同属于一个种群，人体的构造看似相同，一遭矛盾的普遍存在原理去深入研究，我们会发现我们在很多方面是不同的，基因、器官功能强度等等。正是由于这些因素的存在，我们很多器官移植是无法实现永久性解决问题的。例如，闭塞性细支气管炎就是肺移植术后慢性排异反应【9】。它的组织学特点：小气道的纤维增生以及瘢痕形成进而阻塞细支气管，可同时伴有血管内皮的增厚以及硬化。国外大量研究资料表明在生存期超过5年的肺移植患者中，有50％以上的患者存在着不同程度的闭塞性细支气管炎，在肺移植术后3年，死于闭塞性细支气管炎占全部死亡比例的30％【10】。
总的来说，医学的发展使得人类的健康得到了很好的保障。哲学的思想有促使着医学取得一个又一个突破。相信哲学的思想能够继续在医学上取得好的成果。

参考文献：
【1】刘小华;贾芩苓；《炎帝神农氏养生思想研究》军事体育进修学院学报2006第4期
【2】沈杰；《从内分泌研究新进展看事物的普遍联系和无限发展》[J]. 医学与哲学1987年08期
【3】沈杰；《从内分泌研究新进展看事物的普遍联系和无限发展》[J]. 医学与哲学1987年08期
【4】《“基因猪”为人类提供器官移植成为可能》中国动物保健 2010第10期
【5】龙煜；临床药物手册．金盾出版社出版，1992：2．
【6】李丽娥 ； 《青霉素作用机制和不合理应用分析》[J].中国实用医药 2011 第1期
【7】魏睦新；《溃疡性结肠炎,需要长期治疗》[J] 祝您健康2011第1期
【8】刘治军；《药物过敏及不良反应的认识误区》[J]. 保健医苑 2010 第8期
【9】周逸鸣;姜格宁;丁嘉安等；《肺移植术后的慢性排异反应》[J]. 中华结核和呼吸杂志 2008 第3期
【10】BoeIller A．Estenne M．Post．transplant bronchiolitis oblitemns．Eur Respir J，2003，22：l007一1018．

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