二术二陈汤加减对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征的治疗效果分析.pdf
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1、 年第卷第期医学理论与实践二术二陈汤加减对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征的治疗效果分析江 瑾 福建省南平市第二医院中西医结合妇科 摘要 目目的的:探讨二术二陈汤加减对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征()患者的治疗作用 方方法法:依据便利抽样的原则选择 年 月 年 月我院脾虚痰湿证的 患者 例作为研究对象 全部患者依据随机数字表法分为对照组以及观察组每组 例 组患者在常规控制基础疾病的基础上均采用中西医结合用药治疗的策略 组患者均给予二甲双胍 对照组在西药基础上给予越鞠二陈丸 观察组在西药基础上给予二术二陈汤加减对比 组治疗前后的糖代谢指标、血脂指标、肥胖指标、性激素水平 结结果果:治疗后 组的空腹血糖、餐后
2、 血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇均降低高密度脂蛋白胆固醇均增高(.)且观察组空腹血糖、餐后 血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇均低于对照组高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(.).诊断标准()西医诊断标准依据多囊卵巢综合征中国诊疗指南中的相关记载:具有月经稀少、闭经或者不规则的子宫出血患者具有高雄激素的相关临床表现超声下检查可见多囊卵巢排除其他原因导致的高雄激素临床表现以及排卵障碍()中医诊断标准依据中医妇科常见病诊疗指南中关于脾虚痰湿证的相关记载:患者婚后不孕形体肥胖疲乏倦怠带下量多
3、 月经后延月经量少或者闭经 面额痤疮四肢多毛嗜睡沉困头晕胸腹闷 舌体胖大舌苔厚腻脉沉滑.纳入以及排除标准()纳入标准:符合西医 的诊断标准符合中医脾虚痰湿证的诊断标准合并出现血糖血脂代谢异常年龄 周岁且低于 周岁的女性体重指数()高于/胰岛素抵抗指数()高于.()排除标准:罹患可诱发高雄激素血症的疾病如库欣病等 合并具有高催乳素血症、甲状腺疾病、下丘脑性闭经等 合并具有严重肝肾功能、心功能异常、血液系统、消化系统、神经系统等疾病 合并其他的内分泌疾病在入组前 个月内使用对内分泌构成影响的药物.方法 组患者在常规控制基础疾病的基础上均采用中西医结合用药治疗的策略 组患者均给予二甲双胍(中美上海施
4、贵宝制药有限公司国药准字./片)口服 次/片/次 对照组在西药基础上给予越鞠二陈丸(湖北午时药业股份有限公司国药准字/袋)口服 次/袋/次 观察组在西药基础上给予二术二陈汤加减 方剂组成:苍术 麸炒白术 法半夏 陈皮 茯苓 甘草 香附 川芎 党参 石菖蒲 荷叶 枳实 茵陈 瓜蒌 红曲 以 沸水煎煮至每日早晚分别服用 组患者的用药时间长度均设定为 个月.观察指标()对比 组治疗前后的糖代谢指标()对比 组治疗前后的血脂指标()对比 组治疗前后的肥胖指标()对比 组治疗前后的性激素水平包括黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇 均抽取患者月经周期第 天(或撤退性出血的第 天)的晨起空腹静脉血进行检测()对
5、比 组治疗前后的脾虚痰湿证评分 对各相关临床症状进行严重程度的分数测评以分数高表示症状严重医学理论与实践 年第卷第期 .统计学方法所得数据采用.软件进行统计学分析计量资料使用均数 标准差()表示采用 检验计数资料使用()表示采用 检验均以 .为差异有统计学意义 结果.组治疗前后糖代谢指标比较 治疗后 组的空腹血糖、餐后 血糖、糖化血红蛋白、均降低()且观察组空腹血糖、餐后 血糖、糖化血红蛋白、均低于对照组(.)见表 表 组治疗前后糖代谢指标比较()组别时间空腹血糖(/)餐后 血糖(/)糖化血红蛋白()对照组治疗前.治疗后.观察组治疗前.治疗后.注:与同组治疗前比较.与对照组治疗后比较.组治疗前
6、后血脂指标比较治疗后 组的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均降低高密度脂蛋白胆固醇均增高(.)且观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(.)见表 表 组治疗前后血脂指标比较(/)组别时间甘油三酯总胆固醇高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇对照组治疗前.治疗后.观察组治疗前.治疗后.注:与同组治疗前比较.与对照组治疗后比较.组治疗前后的肥胖指标比较 经过治疗后 组的腰围、腰臀比、均降低(.)且观察组腰围、腰臀比、均低于对照组(.)见表 表 组治疗前后肥胖指标比较()组别时间腰围()腰臀比(/)对照组治疗前.治疗后.观察组治疗前.治疗后.注:与同
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