关注老年血液透析患者的心理健康.pdf
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1、-055 -慢病管理张娴 李湛然(新乐市医院)血液透析是治疗终末期肾功能衰竭患者常用的方式,随着血液透析被广泛应用于临床,患者的生存时间得到明显延长。但是血液透析也会带来一些不良反应,如贫血、恶心、呕吐,此外血液透析并不能替代肾脏,也没有办法将患者毒素排出体外,更没有办法对尿毒症所引起的机体代谢紊乱起到完全纠正的作用。研究发现,长期血液透析会严重影响患者的心理状态,尤其是对于老年患者,老年人群体质较弱,且心理承受能力较差,而负面的心理情绪不但会影响治疗效果,还会造成患者病情恶化,因此关注患者的心理健康十分重要。影响老年患者心理健康的因素 血液透析本身透析本身是一件让患者感觉到痛苦的事情,需要忍
2、受几个小时不喝水,还需要经历对肉体的反复穿刺。每次透析患者都需要独自忍受几个小时,只能看着天花板等待着透析结束,这无疑会让患者的心情低落、抑郁,甚至感受到绝望和痛苦。最重要的是,透析是一件需要长期坚持做的事情,一旦停止,毒素大量累积在体内,严重者会危及生命。此外血液透析只能代替部分肾脏功能,并没有从根本上改变患者自身的肾脏功能,也没有办法改变因尿毒症所引发的一系列并发症,因此患者需要长期忍受病情本身以及病情不断发展的折磨。自然也会影响自己的心理状态,慢慢地对透析治疗失去信心,且开始厌恶透析治疗。社会支持度弱在普通人看来,透析是一件劳民伤财,最后却留不住生命且毫无意义的事情。因此一听到透析两个字
3、,很多时候都会想到一些负能量的情绪。关注老年血液透析患者的心理健康而对于患者本身,透析是一件能够延长自己生命的事情,却被一些人认为是浪费钱、不值得,所以患者会觉得无助、心理压力大。此外,由于患者身体虚弱,很难融入社会,没有办法像健康人一样工作,或者进行一些娱乐活动等。这也会让患者产生低落的心理情绪,此外,如果患者家庭经济条件较差,无形中会增加子女的负担,这无疑让患者的负面能量积聚,从而影响患者对透析治疗的积极性。自身因素老年人自身代谢能力逐渐变弱,免疫力也逐渐降低,心理承受能力也随之下降,而尿毒症的发生会进一步降低老年人的身体健康水平。可能简单的一次感冒就会让患者的身体遭受较大的打击,这无疑会
4、打击患者治疗的信心,降低患者血液透析的依从性,进而增强患者的心理抵触情绪。有些老年患者几乎失去自理能力,还要定期进行透析,这无疑增加了自身的痛苦,并且影响了老年患者的心理状态。此外,老年人的心理承受能力本来就弱于青年人,面对定期透析,自然会心生恐惧,心理受到更严重的影响。经济压力透析需要长期进行,长期的花费需要有一定的经济基础,老年人如果没有经济来源,只依靠子女,这无疑增加了老年人的心理压力,觉得给子女带来了负担,甚至会萌生放弃透析的想法。如果子女的经济状况也不是很好,老年人的心理压力则会进一步增加。对于有退休金的老年患者,对长期的透析支出也会觉得有些压力。毕竟作为老年人总希望在自己的身上少花
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