外科手术部位感染预防与控制技术指南练习题.doc

《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》
练习题
一、 单项选择题
1、有关外科手术切口描述错误的是（ ）
A．清洁切口是手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位
B．清洁-污染切口是手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染
C．污染切口是手术进入急性炎症且已化脓区域，开放性创伤手术，胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染，术中有明显污染（如开胸心脏按压）
D.感染切口是有失活组织的陈旧创伤手术，已有临床感染或脏器穿孔的手术

2、外科手术部位感染预防，下列描述不正确的是（ ）
A.医疗机构应当制定并完善外科手术部位感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并严格落实
B.医疗机构要加强对临床医师、护士、医院感染管理专业人员的培训，掌握外科手术部位感染预防工作要点
C．医疗机构应当开展外科手术部位感染的目标性监测，采取有效措施逐步降低感染率
D.积极使用抗菌药物预防手术部位感染
E．评估患者发生手术部位感染的危险因素，做好各项防控工作

二、 多项选择题
1、根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为（ ）
A．清洁切口 B.清洁-污染切口 C.污染切口 D.感染切口

2、关于外科手术切口浅部组织感染诊断描述正确的是（ ）
A.手术后30天以内发生的仅累及伤口皮肤或者皮下组织的感染
B.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织
C.切口浅部组织有化脓性液体
D.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染

3、 关于外科手术切口深部组织感染诊断描述正确的是（ ）
A. 无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染
B. 从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分
C. 切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时，或者具有感染的症状或者体征，包括局部发热、肿胀发及疼痛
D. 经切口引流所致器官/腔隙感染，须再次手术归为深部组织感染

4、 关于外科手术切口器官/腔隙感染诊断描述正确的是（ ）
A. 无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年内发生的累及术中解剖位置（如器官或者腔隙）的感染

B. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液
C. 从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌
D. 经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据

5、 外科手术部位感染预防，手术前需注意事项正确的是（ ）
A. 尽量缩短患者术前住院时间
B. 有效控制糖尿病患者的血糖水平
C. 正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。所有手术应当使用不损伤皮肤的方法去除手术部位毛发
D. 采用合格合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求
E. 预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟至2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物

6、 外科手术部位感染预防，手术中需注意事项正确的是（ ）
A. 保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动
B. 保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水品
C. 手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范
D. 术中保持患者体温正常，防止低体温。需要局部降温的特殊手术执行具体专业要求
E. 冲洗手术部位时，应当使用温度为370C的无菌生理盐水等液体

7、 外科手术部位感染预防，手术后需注意事项正确的是（ ）
A. 医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生
B. 为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程
C. 术后保持引流通畅，根据病情尽量保持引流管
D. 外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测

三、 判断题
1、 有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。 （ ）
2、 手术部位的感染包括浅表切口感染和深部切口感染。 （ ）

四、 填空题
1、 手术部位感染的危险因素：患者方面的主要因素是年龄、------------ 、-----------、健康状况等。
2、 手术部位感染的危险因素：手术方面的主要因素是 ------------、---------------、---------------、手术室环境、------------、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续时间、预防性抗菌药物使用情况等。

《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》参考答案
一、 单项选择题
1．C 2.D

二、 多项选择题
1. ABCD
2. ABC
3. ABC
4. ABCD
5. ABDE
6. ABCDE
7. ABD

三、 判断题
1.√ 2.×

四、 填空题
1.营养状况 免疫功能
2.术前住院时间 备皮方式及时间 手术部位皮肤消毒 手术器械的灭菌