2023年中医诊断学题库及答案.doc

一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）

1．  面黄虚浮者，常见于：                                           （          ）
A．脾胃气虚证    B．肝胆湿热证
C．脾虚湿蕴证    D．寒湿困脾证
2．小儿食指络脉色紫红者，多见于：                                 （          ）     
A．表证   B．里热证   C．惊风    D．血络郁闭
3．连舌本、散舌下的经脉是：                                       （          ）
A．手少阴心经  B．手太阴肺经   C．足太阴脾经   D．足少阴肾经
4．下列哪一项不是中风证之常见舌态？                               （          ）
A．痿软舌    B．强硬舌   C．歪斜舌   D．颤动舌
5．舌绛苔少或无苔者，多提醒：                                     （          ）
A．实热证    B．血瘀证    C．胃肾阴伤    D．气滞证
6．痰火扰心可致：                                                 （          ）
A．独语   B．错语   C．谵语  D．狂言
7．下列除哪一项外，均为发热之成因？                               （          ）
A． 阴虚 B．阳盛Ｃ．气虚Ｄ．血虚

8．饥不欲食，提醒　　　　　　　　                    （          ）　　　　　　　              
A．胃阴局限性      B．胃强脾弱     C．胃火炽盛  D．脾胃虚弱
9．“亡阳”之汗的特点是：                             （          ）
A．汗热味咸       B．战栗汗出
C．但头汗出     D．汗冷味淡
10．下列哪一项对虚、实证的鉴别无意义：               （          ）
A．食欲   B．神志   C．舌脉   D．体质
11．浮而细软的脉象是：                               （          ）
A．细脉    B．弱脉    C．虚脉    D．濡脉
12．气滞证的重要临床表现是：                         （          ）
A．情志抑郁     B．胀闷疼痛    C．胸闷太息    D．嗳气呕恶
13．患者身目发黄，胁肋灼痛、厌食腹胀，口苦泛恶，舌红苔黄腻，脉弦数，应
辨证为：                                             （          ）
A．湿热蕴脾证  B．肝胆湿热证 C．寒湿困脾证  D．肝脾不和证
14．真热假寒证最常见而典型的“假寒”表现是：         （          ）
A．身感恶寒   B．面色发青    C．四肢厥冷    D．脉象沉迟
15．下列哪项与脱汗无关：                             （          ）
A．恶寒战栗    B．肢厥脉微   C．冷汗淋漓   D．呼吸气微

二、多项选择题（共5小题，每小题2分，共10分）

16．“证”的内容，应涉及有                             （          ）
A． 病因    B．病位     C．病性   D．病势    E．辨证理论与方法
17．阴阳格柜可致                                      （          ）
A． 上热下寒     B．上寒下热   C．真寒假热  D．真热假寒   E．寒热转化
18．气逆证临床上以．．．．．．．为多见                      （          ）
A． 胃气上逆     B．肺气上逆     C．肝气上逆
D．胆气上逆      E．脾气上逆
19．阴虚火旺可导致下列哪些舌象                        （          ）
A． 痿软舌      B．红绛舌      C．裂纹舌
D．点剌舌     　E．瘦薄舌
20．某患者面色淡白，畏寒肢冷，小便清长，便溏，舌淡胖，苔白润，脉沉迟
无力，属：                                            （          ）
A．实寒证       B．虚寒证       C．舌脉相应
D．脉症相应  　E．阳虚证

三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。）

21．我国第一部论述病源与病候诊断的专著是隋         等编撰的    　　。
22．坐而喜仰，胸闷气短者，多属     ；坐而喜府，少气懒言者，多属　　　。
23．裂纹舌之主病是      、　　　。
24．肝风内动，临床常见有      、　　　、　　　和　　　。
25．在脏腑兼病辨证中，表现为阳气局限性的证候有        和        。
26．气虚类证涉及         、          、         、         。
27．八纲证候间的关系，重要可归纳为　　　、　　　、　　　、　　　。
28．　　　　　　　不同是代脉和结脉的主线区别。
29．中医诊断的基原理是      、　　　、　　　。
30．小儿病理指纹的要点是      、　　　、　　　、　　　。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

31．至虚有盛候

32．主诉

33．除中

34．溏结不调

35．血寒证

五、判断说明题（本大题共3小题 ，每小题3分、共9分）

36．谵语和郑声均属失神，两者无本质区别。          （     ）

37．迟脉主寒证，亦可见于热证中 。 （　　）

38．病人面色发赤，其病必是热证。　　（　　）

得分 评卷人 六、简答题（本大题共５小题，每小题6分，共30分）

39．白色主何病证？简述白色的分类及其主病。

40．血热证与气不摄血证的鉴别要点？

41．何为真脏脉？如何根据其重要特性进行分类？

42．简述八纲辨证的要领及临床意义？

43．心血虚证与心阴虚证的临床表现有何不同？

七、论述题（本大题共2小题，每小题8分，共16分）

44．为什么说表里辨证对于外感病的辨证尤为重要？

45．心脉痹阻证有何证候特点？临床如何进行辨证求因？

标准答案及评分标准（按试题顺序排列）
一、单项选择题：（共15题）
1．C  2。B  3。C  4。A  5。C  6。D  7。D  8。A  9。D  10。A  11。D  12。B
13。B  14。C  15。A
二、多项选择题（共10分）
16．ABCD  17．CD   18．ABC  19．ABCE   20．BCDE
三、填空题（共10分）
21．巢元方，《诸病源候论》
22．肺实气逆、肺虚少气 23。精血亏虚，阴津耗损 24。肝阳化风证，热极生风证、虚动风证、血虚生风证
25．心肾阳虚证、脾肾阳虚证
26．气虚证，气陷证、气不固证、气脱证27．证候相兼 、证候错杂、证候真假、证候转化
28．竭止有无定数
29．司外揣内，见微知著，以常达变
30。浮沉分表里，纹色辨病性，淡滞定虚实，三关测轻重
四、名词解释（共10分）
31．又叫真虚假期实，是指本质为虚证，反见某些盛实现象。
32．即病人就诊时最感痛苦的症状体征和连续的时间。
33．又叫假神，是久病或重病患者，久不能食，而忽然欲食或暴食的症状。
34．即大便时干时稀的症状。
35．是指寒邪客于血脉，凝滞气机，血液运营不畅所表现的实寒证候。
五、判断说明题（共9分）
36．前者属热扰心神的实证；后者属心气大伤，精神散乱之虚证。
37．迟则为寒，说明脉迟一般主寒证，但邪热结聚，经遂阻滞，亦可出现迟脉。
38．面赤一般为火之上炎所致，但病至垂危，阴寒内盛，虚阳浮越于上，亦可面见红色。
六、简答题（共20分）答题要点
39．答：（1）虚证、寒证、脱血、夺气。（2）淡白者多血虚证或失血证。（3）恍白者阳虚证。（4）苍白者阳气暴脱或阴寒内盛。
40．答：（1）前者病程短，后者病程长。（2）前者属实证，后者属虚证。
41．答：（1）指无胃、无神、无根之脉象，见于病之危重期。（2）无胃的脉象以无冲和之意而应指坚搏为特性；无根的脉象以虚大无根或薄弱不应指为特性；无神的脉象以脉率无序，脉形散乱为特性。
42．答：（1）概念（参考教材）。（2）意义：有执简驭繁，提纲挈领的作用，合用于临床各科，各种疾病的辨证。
43． （1）共同点：心悸失眠、多梦。（2）不同点：前者兼有面部、唇舌淡白，脉细等血虚证见证；后者兼有面部发赤，潮热，盗汗，舌红少苔脉细数等阴虚证见证。
七、论述题（共16分）
44．答：内伤病一般属里证，分表进而之实际意义不大，外感病往往是由表入里，由浅入深，因此辨表里可察知病情的轻重浅深及病理变化趋势。
45．答：（1）心悸怔忡，心胸憋闷作痛，痛引肩背内臂，时作时止。（2）刺痛者，瘀阻心脉；闷痛者，痰浊内盛；剧痛突发，得温痛减，寒邪内盛；胀痛者，气滞郁滞。