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中医护理学教案

班级：13级护理 教师：杨春杰
课题：第一章 绪论 中医护理学的发展简史
第二章 中医护理学的任务和基本特点
课型：理论
学习目的：
1、了解中医护理的起源、各朝代中医护理的发展。  
2、了解中西医结合护理的发展
3、熟悉中医护理学的思维特点。
4、熟悉中医护理的任务和内容。
5、掌握中医护理学的概念。
6、中医护理学的基础特点：“病”、“症”、“证”的区别和联系。

教学方法：多媒体课件演示、提问、讨论
1.通过相关的典故、图片、临床病案比较中西方护理文化的异同。  
2.适当举例中医护理临床研究的应用。 
教具：
课时安排：2学时
教学内容 ：
一、中医及中医护理的基本概念
1、 中医学的概念
中医学 —— 是在中国产生，经过数千年发展而形成的一门具有独特理论体系、丰富的养生方法和诊疗手段的传统医学。
2、中医护理的概念
中医护理 —— 是中医学的重要组成部分，历史悠久，内涵丰富。在生活起居护理，情志护理，临证护理，饮食护理，技术操作以及卫生保健，预防，消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝贵的经验，基本上涵盖了护理工作的各个领域。

二、中医护理学的发展简史
1、春秋战国时期
《黄帝内经》（简称《内经》）
[作者] 集体创作（非一时一人之作）
[成书年代] 公元前1世纪西汉中后期
[学术价值] 我国现存最早的一部医学著作，是中医理论体系形成的标志，为中医护理学的发展奠定了坚实的理论基础。
2、 汉唐时期
⑴ 《伤寒杂病论》 《伤寒杂病论》=《伤寒论》+《金匮要略》
[作 者] 张仲景
[成书年代] 东汉末年
[学术价值] 我国第一部临床医学专著，确立了辨证论治的原则.，并继承和发扬了汉以前的汤液疗法，为中医理论和临床医学奠定了重要基础，具有很大实用价值，后世尊为“活人之书”。开创了临床辨证施护的先河。
⑵唐·孙思邈著《千金要方》和《千金翼方》——脏腑辨证内容更丰富和系统化，集唐代以前方书之大成，载方5300余首，详论脏腑生理，列举诸多病证。

3、宋、金、元时期
金元四大家： “医之门户分于金元“
刘完素-----百病多因火而起，善用寒凉药 （寒凉派）。
张从正-----病由外邪入侵而起，善用汗，吐，下三法攻邪 （攻下派），重视情志护理。
李杲-------病由内伤脾胃而起，善于调理脾胃 （补土派），重视对脾胃的护理。
朱震亨----倡阳常有余阴液不足，善于补阴 （养阴学派），重视老年人的保健护理。
4、明清时期
代表医著
明·张介宾《景岳全书》 ，丰富了中医妇产科的护理内容。
明·吴又可著《温疫论》 第一部温病学专著，提出“异气说”，详细论述了对传染病人的护理要求。
陈实功著《外科正宗》详细论述了对疮疡的护理。
5、近代和现代
中医护理发展迅速，中医护理队伍日益壮大。

三、中医护理的基本特点
1、整体观念
整体观念的概念
中医学认为，人体是一个有机的整体，以及人与自然社会环境也是一个统一的整体，这种机体自身整体性、内外环境统一性的思想，谓之整体观念。
⒈ 人体内部环境的统一性
① 脏腑组织结构的整体性：
人体由若干脏器，组织器官组成。这些脏腑组织器官尽管形态，功能各异，但都是有机结合在一起的整体。
② 功能活动的整体性
人体的有机整体，不仅在组织结构上相互连接，而且在生理活动中也是相互依存，相互制约和相互为用的协调平衡整体。
③ 病理变化的整体性
中医对病理变化的研究首先着眼于整体，因局部病变可以引起全身的病理反映，全身的功能失常也可以在局部反应出来，所以，中医辨证治疗，分析病因病机也都是把局部病变与全身情况统一起来分析。例如：肝火： : 传心 —— 心肝火旺 —— 烦躁易怒 传肺 —— 肝火犯肺 —— 胁痛咯血 入胃 —— 肝火犯胃 —— 脘痛泛酸、呕血
④ 诊断治疗上的整体观
主要理论依据：“有诸内者形诸外”、“整体调节”。 由于各组织器官在生理和病理方面是相互联系和影响的，所以，在诊治疾病时，可通过五官，形体，色脉等外在变化了解和判断内在脏腑的病变，从而作出正确的判断。
⒉人体与外界环境的统一性
人生活在一定的自然，社会环境中，人要适应自然和社会环境的变化才能生存。当然，人又会反过来影响社会和自然环境。所以，人与自然，社会环境是一个统一的整体。
⑴ 人和自然界的统一性(天人相应观)
① 四季气候对人体的影响
② 昼夜晨昏对人体的影响
③ 地区方域对人体的影响 人所住地区的不同，对人体生理，病理，体质的影响也不同，

⑵ 人与社会环境的统一性
人是社会的组成部分，人能影响社会，社会变动也对人发生影响 例如：社会进步——物质，精神生活丰富——促进人类健康 社会动荡，环境污染——发病率高，病死率高——危害人类健康
2、辨证施护
⒈ 辨证、施护的概念及关系
⑴ 概念： 辨证——将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位和邪正关系，概括、判断为某种证。 施护——是根据辨证的结果，确定相应的护理原则及方法。
⑵ 关系：
① 辨证是确定治疗方法的前提和依据；
② 施护是辨证的目的，通过论治效果可以检验辨证是否正确；
③ 辨证和施护，是诊疗疾病过程中相互联系不可分割的两个方面，是理论和实践体现，是指导中医临床理法方药具体运用的基本原则。
⒉ 病、证和症的概念
病——是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程。如感冒、痢疾、疟疾、麻疹、哮喘、中风等。
症——是指疾病的具体单个临床表现，即症状。如发热、咳嗽、头痛、眩晕、等。
证——是指在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。包括病因、病位、病性和邪正关系等内容，反映了疾病发展过程中该阶段病理变化的本质特征。
⒊ 病护异同
中医治疗病人的依据是“证”而非病，因此，便存在“同病异护”和“异病同护”二种情况。
⑴ 同病异护：
同病异护——指同一种疾病，由于在疾病发展的不同阶段，病理变化不同，即证不相同，护理方法也就不同。
⑵ 异病同护
异病同护——指不同疾病,如出现相同的病理变化，即出现相同的证，即可采用相同的护理方法。

四、中医护理学的地位和作用
中医护理在中医学中占有十分重要的地位。“三分药，七分养”，这 “七分养”就是对护理工作重要性的高度概括。

五、中医护理学的学习方法
1、正确对待两种医学理论体系
2、要熟记中医护理基本内容
3、善于运用分析、推理、综合的方法
4、掌握基本操作技能

小 结
布置作业：
1.简述中医护理学发展简史。

2.中医护理学的基本特点有哪些？

中医护理学教案

班级：13级护理 教师：杨春杰
课题：第三章 中医基础理论
课型：理论
学习目的：
1、 了解中医基础理论中的基本概念。
2、 熟悉中医基础理论中各种学说的基本内容。
3、 掌握中医基础理论中各种学说在中医学中的应用。
教学方法：多媒体课件演示、提问、讨论
教具：
课时安排：4学时

教学内容：
举出生活中常见例子：医院的化验结果，（+）阳性结果，（-）阴性结果；电极：（+）正极，（-）负极；天气：艳阳天，阴天。从而引出本次课阴阳的相关知识。
教学内容
一、 阴阳的基本概念
1、阴阳的含义
2、阴阳的特性
二、阴阳学说的基本内容
1、阴阳对立 2、阴阳互根
3、阴阳消长 4、阴阳转化
三、阴阳学说在中医学中的应用
1、说明人体的组织结构:
2、说明人体的生理功能
3、说明人体的病理变化
① 阴阳偏胜（盛）
② 阴阳偏衰（虚）
③ 阴阳互损 阴阳互损
4、用于疾病的诊断 任何病证均可分为阴阳二大类：
5、用于疾病的防治 调理阴阳，使之保持或恢复相对平衡，达到阴平阳秘，是防治疾病的基本原则。

一、五行的基本概念
二、五行学说的主要内容
1、五行各自的特性
2、事物和现象的五行归类
3、五行的生克制化
4、五行乘侮和母子相及
三、五行学说在中医学中的应用
1、说明五脏的生理功能及其相互关系
2、说明五脏病变的相互影响
⒈相生关系的传变
⒉相克关系的传变
3、用于疾病的诊断
4、用于疾病的治疗

一、藏象的含义和内容
二、脏腑的分类：
⒈五脏：肝、心、脾、肺、肾，主要生理功能是化生、贮藏精气，藏而不泻，满而不实。
⒉六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，主要生理功能是受盛传化谷，泻而不藏，实而不满。
⒊奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，形态似腑－－中空有腔、功能似脏－－贮藏精气。

三、脏与腑的区别是以各自功能特点为依据的，五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气，须保持“藏而不泻” “满而不实”的特点；六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷，须保持“泻而不藏”，“实而不满”的生理特点；奇恒之腑：功能似脏，形态似腑。 五脏，即心、肺、脾、肝、肾。五脏共同生理功能是生化和贮藏精气，如《素问·五藏别论》说：“所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。”

小结：
布置作业：
1、阴阳的概念是什么？
2、阴阳学说的基本内容有哪些？
3、五行的概念是什么？
4、五行的特性是什么？
5、五行学说的基本内容有哪些？