腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果观察.pdf
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1、论著 临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第6期中国社区医师2024年第40卷第6期子宫肌瘤是临床较为常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生形成1。大多数子宫肌瘤患者无明显症状,通常在体检时发现,但随着病情的发展,患者会出现月经异常、阴道分泌物异常、下腹部不适等症状,严重者还会影响妊娠,对患者的身体健康造成影响2。出现明显的症状、肌瘤较大或生长较快的子宫肌瘤患者需进行手术治疗,防止病情恶化3。经腹子宫肌瘤剔除术是临床上应用较为广泛的治疗方式,但该方法创伤大、术后恢复慢且易出现并发症,影响治疗效果。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术能够使患者术后快速恢复健康
2、,安全性更高。本研究旨在探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果,现报告如下。资料与方法研究时间:2016 年 1 月2023 年 5 月;研究对象:威海海大医院收治的96例子宫肌瘤患者;分组方法:随机数字表法。一般资料见表1。纳入标准:符合 子宫肌瘤的诊治中国专家共识4中的诊断标准,无手术禁忌。排除标准:合并生殖道感染;合并恶性肿瘤;凝血功能障碍;有严重宫颈瘢痕;有腹腔粘连;近期内服用促性腺激素释放激素激动剂等药物治疗;有视听障碍;患精神疾病。doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2024.06.020摘要目的:为探寻高效治疗子宫肌瘤的措施,制定腹
3、腔镜下子宫肌瘤剔除术、经腹子宫肌瘤剔除术两种治疗方案,探讨其实施效果及对卵巢功能的影响。方法:对威海海大医院收治的96例子宫肌瘤患者进行治疗,经腹子宫肌瘤剔除术实施对象为对照组(n=48),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术实施对象为观察组(n=48),比较两组康复指标、卵巢功能和并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组手术、住院用时更短,术后排气、下床更早,并发症总发生率更低,术后卵泡刺激素、黄体生成素水平更低,雌二醇水平更高,比较有统计学差异(P0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果优于经腹子宫肌瘤剔除术,能够缩短手术时间,加快患者康复速度,对卵巢功能影响较小,且术后并发症发生率
4、低。关键词子宫肌瘤;子宫肌瘤剔除术;卵巢功能中图分类号R737.33文献标识码AEffect Observation of Laparoscopic Myomectomy and Transabdominal Myomectomy in Treatment of Uterine FibroidsLi YujieDepartment of Gynecology,Weihai Haida Hospital,Weihai 264200,Shandong Province,ChinaAbstractObjective:In order to explore effective treatment me
5、asures for uterine fibroids,two treatment schemes of laparoscopicmyomectomy and transabdominal myomectomy are established,and their implementation effect and influence on ovarian functionare discussed.Methods:A total of 96 patients with uterine fibroids admitted to Weihai Haida Hospital were treated
6、,those treatedwith transabdominal myomectomy were included as the control group(n=48)and those treated with laparoscopic myomectomywere included as the observation group(n=48).The rehabilitation indexes,ovarian function and complications of the two groupswere compared.Results:Compared with the contr
7、ol group,the observation group had a shorter duration of operation and length ofhospital stay,earlier postoperative exhaust and ambulation,lower total incidence of complications,lower levels of follicle-stimulating hormone and luteinizing hormone after operation,and higher estradiol levels,with stat
8、istically significant differences(P0.05).Conclusion:Laparoscopic myomectomy is more effective than transabdominal myomectomy in the treatment of uterinefibroids,which can shorten the operation time,speed up recovery,have less impact on ovarian function and lower risk ofpostoperative complications.Ke
9、y wordsUterine fibroids;Hysteromyomectomy;Ovarian function腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果观察李玉洁264200威海海大医院妇科,山东 威海56论著 临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2024年第40卷第6期中国社区医师2024年第40卷第6期方法:对照组行经腹子宫肌瘤剔除术。患者取仰卧位,气管插管、全身麻醉。于下腹正中耻骨联合上2 cm做一814 cm的横切口,逐层进入腹腔。认真观察患者腹腔内情况,切开子宫浆肌层,将肌瘤用钳夹提拉起来,与周围组织钝性分离后剔除。复位子宫,
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