中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素.pdf
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1、47医疗装备 2024 年 2 月第 37 卷第 3 期 Medical Equipment,February.2024,Vol.37,No.3压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)好发于中老年女性,是因咳嗽、打喷嚏、运动等因素导致腹压增高,进而引起非自主性的尿液流出1-2。SUI 虽对患者生命安全无威胁,预后良好,但部分患者因症状难以启齿而不愿就医,使病情控制难度较大,不仅影响患者身体健康,还会对其心理造成严重影响3-4。早期识别中老年女性发生 SUI 的独立危险因素,制定个性化对策,对预防 SUI 发生至关重要。本研究选择 2019 年 1 月至 2
2、021 年 12 月就诊于我院妇科的部分中老年 SUI 患者与未患 SUI的中老年患者为研究对象,分析中老年女性 SUI 发生的相关危险因素,为临床制定预防策略提供循证依据,现报道如下。1 资料与方法1.1 研究对象用便利抽样法选择 2019 年 1 月至 2021 年 12 月就诊于我院妇科的90例中老年SUI患者为试验组,选择 90 例同期未患 SUI 的中老年患者为对照组。本研究经医学伦理委员会审核批准。纳入标准:年龄 40 岁;签署知情同意书;符合女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2017)5中 SUI 相关诊断标准;语言表达能力良好;病历资料完整。排除标准:合并中枢神经系统疾病;沟通障
3、碍或精神障碍;截瘫;合并膀胱过度活动症;心肺功能严重不全;正在参与其他临床研究:合并膀胱排空障碍。1.2 方法收集患者年龄、体质量指数、文化程度、绝经、孕次、产次、工作情况、合并高血压、盆腔手术史、便秘、子宫脱垂、尿路感染等资料。高血压诊断标准:未使用降压药情况下,舒张压 90 mmHg或(和)收缩压140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。设计阶段查阅国内外大量参考文献并结合有关专家的意见,严格遵循问卷设计原则和方法设计、修改问卷。为确保数据资料的科学性和真实性,所有问卷均当场回收,剔除不合格问卷(如存在重复或遗漏等),双人核对后录入 Excel 数据库,汇总资料,实施整理。共发
4、放 180 份问卷,回收有效问卷 180 份,有效回收率为 100.00%。1.3 观察指标分析中老年女性发生 SUI 的相关危险因素。1.4 统计学处理应用 SPSS 21.0 软件分析数据。计数资料以率表示,采用 2检验。多因素使用 Logistic 回归分析。P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 中老年女性发生 SUI 的单因素分析试验组年龄 60 岁、体质量指数 25 kg/m2、绝经、产次 2 次、体力劳动者、盆腔手术史、便中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素黄莉抚州市中医医院(江西抚州344000)摘要目的探讨中老年女性发生压力性尿失禁(SUI)的相关危险因素。方法选择
5、2019 年 1 月至 2021 年 12 月就诊于抚州市中医医院妇科的 90 例中老年 SUI 患者为试验组,选择同期 90 例未患 SUI 的中老年患者为对照组。收集两组资料,分析中老年女性发生 SUI 的相关危险因素。结果单因素分析显示,试验组年龄 60 岁、体质量指数 25 kg/m2、绝经、产次 2 次、体力劳动者、盆腔手术史、便秘、尿路感染的比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,年龄60岁、体质量指数25 kg/m2、产次2次、绝经、体力劳动者、便秘、盆腔手术史、尿路感染是中老年女性发生SUI的独立危险因素(P0.05)。结论中老年女性发生
6、SUI 与年龄、体质量指数、产次、绝经、工作情况、便秘、盆腔手术史、尿路感染有关。关键词压力性尿失禁;绝经;中老年女性;盆腔手术史;便秘中图分类号R694+.53 文献标识码B 文章编号1002-2376(2024)03-0047-03DOI10.3969/j.issn.1002-2376.2024.03.014课题项目:抚州市指导性科技计划项目(抚科计字2021 7 号-83)收稿日期:2023-06-26临床应用48医疗装备 2024 年 2 月第 37 卷第 3 期 Medical Equipment,February.2024,Vol.37,No.3秘、尿路感染的比例高于对照组,差异有
7、统计学意义(P0.05),见表 1。表 1中老年女性发生 SUI 单因素分析 例(%)项目试验组(90 例)对照组(90 例)2P年龄(岁)6062(68.89)31(34.44)21.3790.000 6028(31.11)59(65.56)体质量指数(kg/m2)2552(57.78)22(24.44)20.6530.000 2538(42.22)68(75.56)文化程度初中及以下43(47.78)52(57.78)1.8060.179高中及以上47(52.22)38(42.22)绝经有54(60.00)36(40.00)7.2000.007无36(40.00)54(60.00)孕次(次
8、)231(34.44)20(22.22)3.3110.069 259(65.56)70(77.78)产次(次)230(33.33)12(13.33)10.0620.002 260(66.67)78(86.67)工作情况体力劳动者38(42.22)13(14.44)17.1000.000脑力劳动者52(57.78)77(85.56)合并高血压是44(48.89)41(45.56)0.2010.654否46(51.11)49(54.44)盆腔手术史有50(55.56)33(36.67)6.4610.011无40(44.44)57(63.33)便秘有42(46.67)24(26.67)7.7510.
9、005无48(53.33)66(73.33)子宫脱垂有42(46.67)31(34.44)2.7880.095无48(53.33)59(65.56)尿路感染有38(42.22)21(23.33)7.2870.007无52(57.78)69(76.67)2.2 中老年女性发生 SUI 的多因素分析选取单因素分析中差异有统计学意义的项目为自变量,赋值情况见表 2。多因素分析显示:年龄 60 岁、体质量指数 25 kg/m2、绝经、产次 2 次、体力劳动者、盆腔手术史、便秘、尿路感染是中老年女性发生 SUI 的独立危险因素(P0.05),见表 3。3 讨论SUI 可致患者身体出现异味、阴道皮肤糜烂,
10、影响患者的正常社交和性生活,易产生焦虑、孤独等精神障碍,降低生活质量。随着病情进展可能引起盆腔炎、尿毒症、性生活障碍等严重泌尿系统病表 2中老年女性发生 SUI 的影响因素变量赋值情况变量赋值因变量SUI 无=0;有=1自变量年龄 60 岁=0;60 岁=1体质量指数 25 kg/m2=0;25 kg/m2=1绝经 无=0;有=1产次 2 次=0;2 次=1工作情况脑力劳动者=0;体力劳动者=1盆腔手术史无=0;有=1便秘无=0;有=1尿路感染无=0;有=1表 3中老年女性发生 SUI 的多因素分析相关因素标准误WaldPOR95%CI年龄 60 岁1.4380.31820.4770.0004
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