竣工单位分部验收表格.doc

CB33 验收申请报告
（承包[ ]验报 号）
协议名称： 协议编号：
承包人：
致：（监理机构）
工程项目已经按计划于 年 月 日基本竣工，零星未竣工程及缺陷修复拟按申报计划实行，验收文献也已准备就绪，现申请验收。

□协议项目竣工验收
□阶段验收
□单位工程验收
□分部工程验收
验收工程名称、编码
申请验收时间

附件：
1. 零星未竣工程施工计划。
2. 缺陷修复计划。
3. 验收报告、资料。

承包人：（全称及盖章）
项目经理 ：（署名）
日期： 年 月 日
监理机构将另行签发审核意见。

监理机构：（全称及盖章）
签收人：（署名）
日期： 年 月 日
说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL05 批 复 表
（监理[ ]批复 号）
协议名称： 协议编号：
监理机构：
承包人报送文号： 。
报送时间： 年 月 日。
报送内容：

致：（承包人）
你方于 年 月 日报送的 （文号： ）,经监理机构审核，批复意见如下：

附件：

监理机构：（全称及盖章）
总监理工程师：（署名）
日期： 年 月 日
今已收到关于 （文号： ）的批复。

承包人：（全称及盖章）
签收人：（署名）
日期： 年 月 日
说明：1. 本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。
2.一般事件，由监理工程师办理，重要告知由总监理工程师签发。
3. 本批复表可用于对承包人的申请、报告的批示。
附录A 验收应提供的资料目录
序号
资料名称
分部工程验收
单位工程验收
协议工程竣工验收
机组启动验收
阶段验收
技术预验收
竣工验收
提供单位
1
工程建设管理
工作报告

√
√
√
√
√
√
项目法人
2
工程建设
大事记

√
√
项目法人
3
拟验工程清单、
未竣工程清单、
未竣工程的建设
安排及完毕时间

√
√
√
√
√
√
项目法人
4
技术预验收
工作报告

＊
＊
√
√
专家组
5
验收鉴定书
（初稿）

√
√
√
√
项目法人
6
度汛方案

＊
√
√
√
项目法人
7
工程调度
运用方案

√
√
√
项目法人
8
工程建设监理
工作报告

√
√
√
√
√
√
监理机构
注：符号“√”表达“应提供”，符号“＊”表达“宜提供”或“根据需要提供”。
序号
资料名称
分部工程验收
单位工程验收
协议工程竣工验收
机组启动验收
阶段验收
技术预验收
竣工验收
提供单位
9
工程设计
工作报告

√
√
√
√
√
√
设计单位
10
工程施工管理
工作报告

√
√
√
√
√
√
施工单位
11
运营管理
工作报告

√
√
运营管理单位
12
工程质量和
安全监督报告

√
√
√
√
质安监督机构
13
竣工验收
技术鉴定报告

＊
＊
技术鉴定单位
14
机组启动试
运营计划文献

√

施工单位
15
机组试运营
工作报告

√

施工单位
16
重大技术问题
专题报告

＊
＊
＊
项目法人

注：符号“√”表达“应提供”，符号“＊”表达“宜提供”或“根据需要提供”。
附录B 验收应准备的备查档案资料清单
序号
资料名称
分部工程验收
单位工程验收
协议工程竣工验收
机组启动验收
阶段验收
技术预验收
竣工验收
提供单位
1
前期工作文献
及批复文献

√
√
√
√
√
√
项目法人
2
主管部门批文

√
√
√
√
√
√
项目法人
3
招标投标文献

√
√
√
√
√
√
项目法人
4
协议文献

√
√
√
√
√
√
项目法人
5
工程项目划分
资料
√
√
√
√
√
√
√
项目法人
6
单元工程
质量评估资料
√
√
√
√
√
√
√
施工单位
7
分部工程
质量评估资料

√
＊
√
√
√
√
项目法人
8
单位工程
质量评估资料

√
＊

√
√
项目法人
9
工程外观质量
评估资料

√

√
√
项目法人
注：符号“√”表达“应提供”，符号“＊”表达“宜提供”或“根据需要提供”。
序号
资料名称
分部工程验收
单位工程验收
协议工程竣工验收
机组启动验收
阶段验收
技术预验收
竣工验收
提供单位
10
工程质量管理
有关文献
√
√
√
√
√
√
√
参建单位
11
工程安全管理
有关文献
√
√
√
√
√
√
√
参建单位
12
工程施工质量
检查文献
√
√
√
√
√
√
√
施工单位
13
工程监理资料
√
√
√
√
√
√
√
监理单位
14
施工图设计
文献

√
√
√
√
√
√
设计单位
15
工程设计变更
资料
√
√
√
√
√
√
√
设计单位
16
竣工图纸

√
√

√
√
√
施工单位
17
征地移民
有关文献

√

√
√
√
承担单位
18
重要会议记录
√
√
√
√
√
√
√
项目法人
注：符号“√”表达“应提供”，符号“＊”表达“宜提供”或“根据需要提供”。
序号
资料名称
分部工程验收
单位工程验收
协议工程竣工验收
机组启动验收
阶段验收
技术预验收
竣工验收
提供单位
19
质量缺陷
备案表
√
√
√
√
√
√
√
监理机构
20
安全、质量
事故资料
√
√
√
√
√
√
√
项目法人
21
阶段验收
鉴定书

√
√
项目法人
22
竣工决算及
审计资料

√
√
项目法人
23
工程建设中
使用的技术标准
√
√
√
√
√
√
√
参建单位
24
工程建设标准
强制性条文
√
√
√
√
√
√
√
参建单位
25
专项验收
有关文献

√
√
项目法人
26
安全、技术
鉴定报告

√
√
√
项目法人
27
其他档案资料
根据需要由有关单位提供
注：符号“√”表达“应提供”，符号“＊”表达“宜提供”或“根据需要提供”。

附录C 法人验收工作计划内容规定
一、工程概况

二、工程项目划分

三、工程建设总进度计划

四、法人验收工作计划

附录D 法人验收申请报告内容规定
一、验收范围
二、工程验收条件检查结果
三、建议验收时间（年、月、日）
附录E 分部工程验收鉴定书格式
编号：

××××××工程
×××分部工程验收
鉴 定 书

单位工程名称：

××××分部工程验收工作组

年 月 日

前言 （涉及验收依据、组织机构、验收过程等）
一、 分部工程开工竣工日期
二、 分部工程建设内容
三、 施工过程及完毕的重要工程量
四、 质量事故及质量缺陷解决情况
五、 拟验工程质量评估（涉及单元工程、重要单元工程个数、合格率和优良率；施工单位自评结果；监理单位复核意见；分部工程质量等级评估意见）
六、验收遗留问题及解决意见
七、结论
八、保存意见（保存意见人签字）
九、分部工程验收工作组成员签字表
十、附件:遗留问题解决记录
附录F 单位工程验收鉴定书格式

××××××工程
××××单位工程验收
鉴 定 书

××××单位工程验收工作组
年 月 日

验收主持单位：
法人验收监督管理机关：
项目法人：
代建机构（如有时）：
设计单位：
监理单位：
施工单位：
重要设备制造（供应）商单位：
质量和安全监督机构：
运营管理单位：
验收时间(年、月、日)：
验收地点：

前言（涉及验收依据、组织机构、验收过程等）

一、单位工程概况
（一）单位工程名称及位置
（二）单位工程重要建设内容
（三）单位工程建设过程（涉及工程开工、竣工时间，施工中采用的重要措施等）
二、验收范围
三、单位工程完毕情况和完毕的重要工程量
四、单位工程质量评估
（一）分部工程质量评估
（二）工程外观质量评估
（三）工程质量检测情况
（四）单位工程质量等级评估意见
五、分部验收遗留问题解决情况
六、运营准备情况（投入使用验收需要此部分）
七、存在的重要问题及解决意见
八、意见和建议
九、结论
十、保存意见（应有本人签字）
十一、单位工程验收工作组成员签字表

附录G 协议工程竣工验收鉴定书格式

××××××工程
××××协议工程竣工验收
（协议名称及编号）
鉴 定 书

××××协议工程竣工验收工作组
年 月 日

项目法人：
代建机构（如有时）：
设计单位：
监理单位：
施工单位：
重要设备制造（供应）商单位：
质量和安全监督机构：
运营管理单位：
验收时间(年、月、日)：
验收地点：

前言（涉及验收依据、组织机构、验收过程等）

一、协议工程概况
（一）协议工程名称及位置
（二）协议工程重要建设内容
（三）协议工程建设过程
二、验收范围
三、协议执行情况（涉及协议管理、工程完毕情况和完毕的重要工程量、结算情况等）
四、协议工程质量评估
五、历次验收遗留问题解决情况
六、存在的重要问题及解决意见
七、意见和建议
八、结论
九、保存意见（应有本人签字）
十、协议工程验收工作组成员签字表
十一、附件施工单位向项目法人移交资料目录
附录H 阶段验收申请报告内容规定

一、 工程基本情况

二、 工程验收条件的检查结果

三、 工程验收准备工作情况

四、建议验收时间、地点和参与单位
附录I 阶段验收鉴定书格式
××××××工程
××××阶段验收
鉴 定 书

××××工程××××阶段验收委员会
年 月 日

验收主持单位：
法人验收监督管理机关：
项目法人：
代建机构（如有时）：
设计单位：
监理单位：
重要施工单位：
重要设备制造（供应）商单位：
质量和安全监督机构：
运营管理单位：
验收时间（年、月、日）：
验收地点：

前言（涉及验收依据、组织机构、验收过程等）
一、工程概况
（一）工程位置及开发任务
（二）重要技术特性指标
（三）项目设计情况（涉及设计审批情况，工程投资和重要设计工程量）
（四）项目建设简况（涉及工程建设重要单位，工程施工和完毕工程量情况等）
二、验收范围和内容
三、工程形象面貌（相应验收范围的内容的工程完毕情况）
四、工程质量评估
五、验收前已完毕的工作（涉及安全鉴定、移民搬迁安顿和库底清理验收、技术预验收等）
六、截流（蓄水、通水等）总体安排
七、度汛和调度运营方案
八、未竣工程建设安排
九、存在的问题及解决意见
十、建议
十一、结论
十二、验收委员会委员签字表
十三、附件：技术预验收工作报告（如有时）
附录J 机组启动验收鉴定书格式

××××××工程
机 组 启 动 验 收
鉴 定 书

××××工程机组启动验收委员会（工作组）
年 月 日

验收主持单位：
法人验收监督管理机关：
项目法人：
代建机构（如有时）：
设计单位：
监理单位：
重要施工单位：
重要设备制造（供应）商单位：
质量和安全监督机构：
运营管理单位：
验收时间（年、月、日）：
验收地点：

前言（涉及验收依据、组织机构、验收过程等）
一、工程概况
（一）工程重要建设内容
（二）机组重要技术特性指标
（三）机组及辅助设备设计、制造和安装情况
（四）与机组启动有关工程形象面貌
二、验收范围和内容
三、工程质量评估
四、验收前已完毕的工作（试运营、带负荷连续运营情况）
五、技术预验收情况
六、存在的重要问题及解决意见
七、建议
八、结论
九、验收委员会（工作组）成员签字表
十、附件：技术预验收工作报告（如有时）
附录K 部分工程投入使用验收鉴定书格式
××××××工程
部分工程投入使用验收
鉴 定 书

××××工程部分工程投入使用验收委员会
年 月 日

验收主持单位：
法人验收监督管理机关：
项目法人：
代建机构（如有时）：
设计单位：
监理单位：
重要施工单位：
重要设备制造（供应）商单位：
质量和安全监督机构：
运营管理单位：
验收时间（年.月.日）：
验收地点：

前言（涉及验收依据、组织机构、验收过程等）
一、工程概况
（一）工程名称及位置
（二）工程重要建设内容
二、验收范围和内容
三、拟投入使用工程概况
（一）工程重要建设内容
（二）工程建设过程（涉及工程开工、竣工时间，施工中采用的重要措施等）
四、拟投入使用工程完毕情况和完毕的重要工程量
五、拟投入使用工程质量评估
（一）工程质量评估
（二）工程质量检测情况
六、验收遗留问题解决情况
七、调度运营方案、度汛方案
八、存在的重要问题及解决意见
九、建议
十、结论
十一、保存意见（应有本人签字）
十二、部分工程投入使用验收委员会成员签字表
附录L 竣工验收申请报告内容规定

一、工程基本情况
二、竣工验收应条件的检查结果
三、尾工情况及安排意见
四、验收准备工作情况
五、建议验收时间、地点和参与单位
六、附件：竣工验收自查工作报告
附录M 工程项目竣工验收自查工作报告格式
××××工程项目竣工验收
自 查 工 作 报 告
××××工程项目竣工验收自查工作组
年 月 日

项目法人：
代建机构（如有时）：
设计单位：
监理单位：
重要施工单位：
重要设备制造（供应）商单位：
质量和安全监督机构：
运营管理单位：

前言（涉及组织机构、自查工作过程等）
一、工程概况
（一）工程名称及位置
（二）工程重要建设内容
（三）工程建设过程
二、工程项目完毕情况
（一）工程项目完毕情况
（二）完毕工程量与初设批复工程量比较
（三）工程验收情况
（四）工程投资完毕及审计情况
（五）工程项目移交和运营情况
三、工程项目质量评估
四、验收遗留问题解决情况
五、尾工情况及安排意见
六、存在的问题及解决意见
七、结论
八、工程项目竣工验收检查工作组成员签字表
附录N 竣工验收重要工作报告格式

××××××工程竣工验收
××××工作报告
编制单位：
年 月 日

批准：
审定：
审核：
重要编写人员：
附录O 竣工验收重要工作报告内容格式
O.1 工程建设管理工作报告
O.1.1 工程概况
1 工程位置
2 立项、初设文献批复
3 工程建设任务及设计标准
4 重要技术特性指标
5 工程重要建设内容
6 工程布置
7 工程投资
8 重要工程量和总工期
O.1.2 工程建设简况
1 施工准备
2 工程施工分标情况及参建单位
3 工程开工报告及批复
4 重要工程开竣工日期
5 重要工程施工过程
6 重要设计变更
7 重大技术问题解决
8 施工期防汛度汛
O.1.3 专项工程和工作
1 征地补偿和移民安顿
2 环境保护工程
3 水土保持设施
4 工程建设档案
O.1.4 项目管理
1 机构设立及工作情况
2 重要项目招标投标过程
3 工程概算与投资计划完毕情况
1)批准概算与实际执行情况
2)年度计划安排
3)投资来源、资金到位及完毕情况
4 协议管理
5 材料及设备供应
6 资金管理与协议价款结算
O.1.5 工程质量
1 工程质量管理体系和质量监督
2 工程项目划分
3 质量控制和检测
4 质量事故解决情况
5 质量等级评估
O.1.6 安全生产与文明工地
O.1.7 工程验收
1 单位工程验收
2 阶段验收
3 专项验收
O.1.8 蓄水安全鉴定和竣工验收技术鉴定
1 蓄水安全鉴定（鉴定情况、重要结论）
2 竣工验收技术鉴定（鉴定情况、重要结论）
O.1.9 历次验收、鉴定遗留问题解决情况
O.1.10 工程运营管理情况
1 管理机构、人员和经费情况
2 工程移交
O.1.11 工程初期运营及效益
1 工程初期运营情况
2 工程初期运营效益
3 工程观测、监测资料分析
O.1.12 竣工财务决算编制与竣工审计情况
O.1.13 存在问题及解决意见
O.1.14 工程尾工安排
O.1.15 经验与建议
O.1.16 附件：
1 项目法人的机构设立及重要工作人员情况表
2 项目建议书、可行性研究报告、初步设计等批准文献及调整批准文献。

O.2 工程建设大事记
O.2.1 根据水利工程建设程序，重要记载项目法人从委托设计、报批立项直到竣工验收过程中对工程建设有较大影响的事件，涉及有关批文、上级有关批示、设计重大变化、主管部门稽察和检查、有关协议协议的签定、建设过程中的重要会议、施工期度汛抢险及其他重要事件、重要项目的开工和竣工情况、历次验收等情况。
O.2.2 工程建设大事记可单独成册，也可作为“工程建设管理工作报告”的附件。
O.3 工程施工管理工作报告
O.3.1 工程概况
O.3.2 工程投标
O.3.3 施工进度管理
O.3.4 重要施工方法
O.3.5 施工质量管理
O.3.6 文明施工与安全生产
O.3.7 协议管理
O.3.8 经验与建议
O.3.9 附件
1 施工管理机构设立及重要工作人员情况表
2 投标时计划投入的资源与施工实际投入资源情况表
3 工程施工管理大事记
4 技术标准目录
O.4 工程设计工作报告
O.4.1 工程概况
O.4.2 工程规划设计要点
O.4.3 工程设计审查意见贯彻
O.4.4 工程标准
O.4.5 设计变更
O.4.6 设计文献质量管理
O.4.7 设计服务
O.4.8 工程评价
O.4.9 经验与建议
O.4.10 附件
1 设计机构设立和重要工作人员情况表
2 工程设计大事记
3 技术标准目录
O.5 工程建设监理工作报告
O.5.1 工程概况
O.5.2 监理规划
O.5.3 监理过程
O.5.4 监理效果
O.5.5 工程评价
O.5.6 经验与建议
O.5.7 附件
1 监理机构的设立与重要人员情况表
2 工程建设监理大事记
O.6 运营管理工作报告
O.6.1 工程概况
O.6.2 运营管理
O.6.3 工程初期运营
O.6.4 工程监测资料和分析
O.6.5 意见和建议
O.6.6 附件
1 管理机构设立的批文
2 机构设立情况和重要工作人员情况
3 规章制度目录
O.7 工程质量监督报告
O.7.1 工程概况
O.7.2 质量监督工作
O.7.3 参建单位质量管理体系
O.7.4 工程项目划分确认
O.7.5 工程质量检测
O.7.6 工程质量核备与核定
O.7.7 工程质量事故和缺陷解决
O.7.8 工程项目质量结论意见
O.7.9 附件
1 有关该工程项目质量监督人员情况表
2 工程建设过程中质量监督意见（书面材料）汇总

O.8 工程安全监督报告
O.8.1 工程概况
O.8.2 安全监督工作
O.8.3 参建单位安全管理体系
O.8.4 现场监督检查
O.8.5 安全生产事故解决情况
O.8.6 工程安全生产评价意见
O.8.7 附件
1 有关该工程项目安全监督人员情况表
2 工程建设过程中安全监督意见（书面材料）汇总

附录P 堤防工程质量抽检规定
P.0.1 土料填筑工程质量抽检重要内容为干密度和外观尺寸，并满足以下规定：
1 每2023m堤长至少抽检一个断面；
2 每个断面至少抽检2层，每层不少于3点，且不得在堤防顶层取样；
3 每个单位工程抽检样本点总数不得少于20个。
P.0.2 干（浆）砌石工程质量抽检重要内容为厚度、密实限度和平整度，必要时应拍摄图像资料，并满足以下规定：
1 每2023m堤长至少抽检3点；
2 每个单位工程至少抽检3点。
P.0.3 混凝土预制块砌筑工程质量抽检重要内容为预制块厚度、平整度和缝宽，并满足以下规定：
1 每2023m堤长至少抽检一组，每组3点；
2 每个单位工程至少抽检一组。
P.0.4 垫层工程质量抽检重要内容为垫层厚度及垫层铺设情况，并满足以下规定：
1 每2023m堤长至少抽检3点；
2 每个单位工程至少抽检3点。
P.0.5 堤脚防护工程质量抽检重要内容为断面复核，并满足以下规定：
1 每2023m堤长至少抽检3个断面；
2 每个单位工程至少抽检3个断面。
P.0.6 混凝土防洪墙和护坡工程质量抽检重要内容为混凝土强度，并满足以下规定：
1 每2023m堤长至少抽检一组，每组3点；
2 每个单位工程至少抽检一组。
P.0.7 堤身截渗、堤基解决及其他工程，工程质量抽检的重要内容及方法由工程质量监督机构提出方案报项目主管部门批准后实行。
附录Q 竣工技术预验收工作报告格式

××××××工程
竣工技术预验收工作报告

××××工程竣工技术预验收专家组
年 月 日

前言（涉及验收依据、组织机构、验收过程等）
第一部分 工程建设
一、工程概况
（一）工程名称、位置
（二）工程重要任务和作用
（三）工程设计重要内容
1、工程立项、设计批复文献
2、设计标准、规模及重要技术经济指标
3、重要建设内容及建设工期
二、工程施工过程
1、重要工程开工、竣工时间（附表）
2、重大技术问题及解决
3、重大设计变更
三、工程完毕情况和完毕的重要工程量
四、工程验收、鉴定情况
（一）单位工程验收
（二）阶段验收
（三）专项验收（涉及重要结论）
（四）竣工验收技术鉴定（涉及重要结论）
五、工程质量
（一）工程质量监督
划内大技术问题及解决方案预验收工作（二）工程项目划分

（三）工程质量检测
（四）工程质量核定
六、工程运营管理
（一）管理机构、人员和经费
（二）工程移交
七、工程初期运营及效益
（一）工程初期运营情况
（二）工程初期运营效益
（三）初期运营监测资料分析
八、历次验收及相关鉴定提出的重要问题的解决情况
九、工程尾工安排
十、评价意见
第二部分 专项工程（工作）及验收
一、征地补偿和移民安顿
（一）规划（设计）情况
（二）完毕情况
（三）验收情况及重要结论
二、水土保持设施
（一）设计情况
（二）完毕情况
（三）验收情况及重要结论

三、环境保护
（一）设计情况
（二）完毕情况
（三）验收情况及重要结论
四、工程档案（验收情况及重要结论）
五、消防设施（验收情况及重要结论）
六、其他
第三部分 财 务 审 计
一、概算批复
二、投资计划下达及资金到位
三、投资完毕及交付资产
四、征地拆迁及移民安顿资金
五、结余资金
六、预计未竣工程投资及费用
七、财务管理
八、竣工财务决算报告编制
九、稽察、检查、审计
十、评价意见
　第四部分 意 见 和 建 议
第五部分 结 论
　　　　　　　　　第六部分 竣工技术预验收专家组专家署名表

附录R 竣工验收鉴定书格式
××××××工程竣工验收
鉴 定 书

××××工程竣工验收委员会
年 月 日

前言（涉及验收依据、组织机构、验收过程等）
一、工程设计和完毕情况
（一）工程名称及位置
（二）工程重要任务和作用
（三）工程设计重要内容
1、工程立项、设计批复文献
2、设计标准、规模及重要技术经济指标
3、重要建设内容及建设工期
4、工程投资及投资来源
（四）工程建设有关单位（可附表）
（五）工程施工过程
1、重要工程开工、竣工时间
2、重大设计变更
3、重大技术问题及解决情况
（六）工程完毕情况和完毕的重要工程量
（七）征地补偿及移民安顿
（八）水土保持设施
（九）环境保护工程
二、工程验收及鉴定情况
（一）单位工程验收
（二）阶段验收
（三）专项验收
（四）竣工验收技术鉴定
三、历次验收及相关鉴定提出问题的解决情况

四、工程质量
（一）工程质量监督
（二）工程项目划分
（三）工程质量抽检（如有时）
（四）工程质量核定
五、概算执行情况
（一）投资计划下达及资金到位
（二）投资完毕及交付资产
（三）征地补偿和移民安顿资金
（四）结余资金
（五）预计未竣工程投资及预留费用
（六）竣工财务决算报告编制
（七）审计
六、工程尾工安排
七、工程运营管理情况
（一）管理机构、人员和经费情况
（二）工程移交
八、工程初期运营及效益
（一）初期运营管理
（二）初期运营效益
（三）初期运营监测资料分析
九、竣工技术预验收
十、意见和建议
十一、结论
十二、保存意见（应有本人签字）
十三、验收委员会委员和被验单位代表签字表
十四、附件：竣工技术预验收工作报告
附录S 工程质量保修书格式
××××××工程
质 量 保 修 书

施工单位：
年 月 日

××××工程质量保修书
一、协议工程竣工验收情况
二、质量保修的范围和内容
三、质量保修期
四、质量保修责任
五、质量保修费用
六、其他

施工单位：
法定代表人：（签字）
年 月 日
附录T 协议工程竣工证书格式
××××××工程
××××协议工程
（协议名称及编号）
完 工 证 书

项目法人：

年 月 日

项目法人：
代建机构（如有时）：
设计单位：
监理单位：
施工单位：
重要设备制造（供应）商单位：
运营管理单位：

协议工程竣工证书

××××协议工程已于××××年××月××日通过了由××××主持的协议工程竣工验收，现颁发协议工程竣工证书。

项目法人：
法定代表人：（签字）

年 月 日
附录U 工程质量保修责任终止证书格式
××××××工程
（协议名称及编号）
质量保修责任终止证书

项目法人：

年 月 日

××××××工程
质量保修责任终止证书

××××工程（协议名称及编号）质量保修期已于××××年××月××日期满，协议约定的质量保修责任已履行完毕，现颁发质量保修责任终止证书。

项目法人：
法定代表人：（签字）

年 月 日
附录V 工程竣工证书格式（正本）
××××工程竣工证书

××××工程已于××××年××月××日通过了由××××主持的竣工验收，现颁发工程竣工证书。

颁发机构：

年 月 日
注：正本证书外形尺寸：长60厘米×宽40厘米。
附录W 工程竣工证书格式（副本）
××××××工程
竣 工 证 书

年 月 日

竣工验收主持单位：
法人验收监督管理机关：
项目法人：
项目代建机构（如有时）：
设计单位：
监理单位：
重要施工单位：
重要设备制造（供应）商单位：
运营管理单位：
质量和安全监督机构：
工程开工日期：(年、月、日)
竣工验收日期：(年、月、日)

××××工程竣工证书

工程已于××××年××月××日通过了由××××主持的竣工验收，现颁发工程竣工证书。

颁发机构：

年 月 日