压疮护理心得体会.doc
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1、压疮, 又称为压力性溃疡、 褥疮, 是在外力,如压力、 剪切力、 摩擦力等长期作用下, 导致的一种局部组织的损害, 是长期卧床患者常见的并发症之一, 临床护理工作中较为常见 。 压疮病理生理机制为局部组织长期受压, 血液循环部分或者完全中断, 使局部组织微循环障碍, 营养物质供给减少, 代谢产物慢性堆积, 导致的组织损伤 。压疮的发生常见于外科术后、 恶性肿瘤、 老年慢性疾病长期卧床的患者, 也可见于长期局限于坐位的患者。 压疮的发生是一个长期、 渐进性的过程。 目前, 护理学观点认为, 改善压疮重点在于控制局部组织受压, 而这也是护理工作中的一个难题。护理心得 全部患者入院后对压疮病变进行评
2、估, 需清创者给予清创, 合并感染者给予全身抗感染治疗。1. 换药护理 处理压疮创面时, 应该严格遵循无菌原则, 避免医源性污染。 首先, 可用生理盐水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理创面, 然后用无菌纱布轻轻擦拭, 洗净残留药液及渗出; 创面表层可涂擦少量清创胶; 无菌纱布覆盖、 粘贴, 或者应用康惠尔贴外敷。 换药1次/23d, 如果压疮严重渗液较多者, 可缩短换药时间。 值得注意的是, 每次换药时, 均要完全除净创面上的分泌物及液化物。2 局部减压 由于压疮的关键诱因在于局部组织长期受压, 因此局部减压保护是缓解压疮的关键。 对于长期卧床患者, 护理人员和家属应协助其定期翻身, 1次/12h。
3、 可采用气垫圈保护患者受压部位, 有条件者采用气垫床。 如无上述物品,也可考虑应用软枕、 海绵被垫等临时替代。.3 保护皮肤 注意保持床单平整、 干净, 避免床单皱褶摩擦皮肤; 此外, 应及时清理床单上的污物, 包括食物残渣、 尿液、 粪便等, 减少对皮肤的不良刺激。 协助患者翻身或者搬运患者时, 切忌在床上横向拖动患者身体, 否则由于床单和皮肤的摩擦, 可加重压疮本身。4 加强营养 由于压疮愈合是一个机体自我恢复的过程, 因此, 营养物质的支持是必不可少的。 由于压疮患者活动量下降, 加之年龄和基础疾病的原因, 患者往往存在食欲不振等, 长期如此,营养摄入不足, 这也是导致压疮长期不愈的原因
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