论文上海人对遗体捐献认知的调查.doc
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1、上海人对遗体捐献认知的调查第一作者:王天昊第二作者:吴培齐通讯作者:王飞红上海市敬业中学摘要 近年来,在政府的大力推动下,我国的器官捐献事业正在稳步发展。但是相对地,遗体捐献事业还处在婴儿期。由于遗体捐献事业对国家医学发展关系重大,是国家能不能培养出好的医生以及在疑难病症方面是否有研究进展的关键。在本课题中,我们将先梳理上海市遗体捐献事业的进展,并以调查问卷和专访的形式,走访一些已经签订遗体捐献协议的几户人家,咨询他们的想法;向医务人员和社会民众了解他们对遗体捐献的看法,并从宗教信仰,法律法规等方面对上海市遗体捐献事业的发展提出一些意见和建议。关键词:遗体捐献上海市一绪论: 遗体捐献,是指自然
2、人生前自愿表示在死亡后,由其执行人将遗体的全部或者部分捐献给医学科学事业的行为,以及生前未表示是否捐献意愿的自然人死亡后,由其家属将遗体的全部或部分捐献给医学科学事业的行为。遗体捐献主要用于教学解剖,病理解剖等用途。捐献遗体的多少和尸解率(尸体解剖例数和死亡人数之比)的高低,往往是一个国家公民文明程度和国家卫生状况的重要标志。1.1研究背景: 随着中国社会的发展,中国人对医学发展的关注程度越来越高。但是在关注新闻的过程中,我们经常发现中国的器官和遗体捐献事业存在着许多问题。我们上网查询了上海市医用教学用遗体的供求情况,得到的情况是上海的供求已经常年供不应求,据市红十字会的统计,现在上海各大医学
3、院每年总共需要600-700具遗体,但每年上海捐献的遗体仅400余具。条件最好的复旦医学院,也是8名学生解剖1具遗体,而其他学校可能是1520名学生解剖1具遗体。有些学校甚至放弃人工解剖,改为全程以观看视频的形式教授解剖课程。但是在发达国家,一个医科生本科阶段至少解剖过一具遗体,一名医生从学生到成长为教授要解剖10具遗体。 近年来,由于国家对无偿捐献的大力宣传,器官捐献的数量正逐年提升,由20032010年总共129个捐献器官增加到2014年的1699个。但是反观遗体捐献,却常年保持在低位。1.2研究主线: 我们基于先前查询到的全国各地关于遗体捐献的文献和报道,设计了一份问卷调查,在1月24日
4、到1月27日间,我们共合格答卷165份。根据答卷,我们进行初步的分析和统计。我们还从这些填写问卷的人中随机抽取了两户人家,进行专访。最后,得出上海民众对于遗体捐献的认知程度的初步分析。1.3研究目的: 探究上海市民众对遗体捐献认知情况,对上海市的遗体捐献事业的发展提出意见和建议,使上海在临床医生的培养和一些疑难病症的研究上能够获得长足的发展。14研究意义: 目前上海的遗体捐献总体呈现供不应求的状况,且差距巨大,供应量仅为需求量的一半左右。遗体捐献可以用于教学和病理解剖,是关系到医学教学和病理研究的重大问题,本课题正是基于这样的一个事实而进行的研究,从根本上找到这种现状的原因,进而提出解决方案。
5、15研究方案:151问卷。我们基于先前查找的文献,设计出1份问卷,向社会咨询他们对遗体捐献事业的知情度和看法;1.5.2专访。我们将从填写问卷的人中随机抽取两户户签订了遗体捐献协议的人家,了解他们签约的原因以及他们的看法;1.5.3再次查找文献(国内外文献),进行分析。二、遗体捐献的意义2.1关注遗体捐献的原因 遗体捐献得到的遗体可以用于教学解剖和病理解剖。有些人生前患有一些疑难杂症,他们的遗体就可以用来作病理解剖,这可以为病理学研究做出重大贡献。其他的遗体则可以用作教学用解剖遗体,据计算,一个医科生本科阶段至少解剖过一具遗体,一名医生从学生到成长为教授要解剖10具遗体。所以遗体捐献是关系到一
6、个社会是否能够培养出好医生以及医学发展水平的重大问题。2.2遗体捐献的特点 参照上海市遗体捐献条例(2010年修正本)第四条:第四条 遗体捐献应当遵循自愿、无偿的原则。 若按照这条原则,遗体捐献的数量是不会长期在低位徘徊的。于是,我们通过课题研究,得出遗体捐献在实际执行中的特点:依赖性和不确定性。三、研究过程:3.1查找文献,进行初步分析设计问卷。 我们在查找了4篇国内的关于遗体捐献的论文后,认为目前上海市民对于遗体捐献的了解程度和认可程度都较低,设计出了一份问卷,目的是了解上海民众对遗体捐献的认知程度和看法。3.2随机抽样进行专访。 我们从纸质问卷的答卷者中随机抽取了两户已经签订了遗体捐献的
7、人家进行了专访,了解了他们对当前遗体捐献政策的看法。照片职业已退休,之前均为军人已退休,在职时为产业工人签约人数22签约原因1在朝鲜战场上看着战友一个个倒下,觉得战友们可以把自己的一切献给国家,我们也可以我们为国家做了一辈子贡献,这也算是最后一点贡献了签约原因2入土为安的观点是封建迷信,我们要相信科学,而且这也能为科学发展做出贡献现在殡葬的花费实在太高了,我们这样,也可以给儿女们省点钱子女的态度以前反对过,现在已经同意坚决同意对现在遗体捐献政策的看法缺少人文关怀(原话大意:既没有体检和访问,仅仅是老人去世后给红十字会打一个电话,他们把老人的遗体接走后就了事了)缺少必要关心(原话大意:体检和询问
8、都没有,连捐献者的基本情况都不清楚) 由此我们可以看出,两户人家虽然出身不同,但是都因为这样或那样的原因而决定签订协议。但是值得注意的是,第一户人家老人的子女曾经反对过父母的遗体捐献,经过我们的询问,原来是因为子女们听说从事遗体捐献的工作人员看你会对捐献者的遗体做出不轻拿轻放的不尊敬行为,作为子女看到这种情形,于心不忍。但是老人认为入土为安是封建迷信,不可取,后来在老人的说服下最终同意。3.3专访医务人员,了解他们对遗体捐献的看法(由于第一作者王天昊同学的父母均在上海市第九人民医院工作,均为医务工作者,此处仅以他的父母为例,以下为原话转述) 王天昊同学的父亲认为遗体捐献对社会贡献巨大,但是当前
9、问题主要,政府进行宣传后,民众的反应很弱,使得工作很难开展。在临床医学中,解剖是必不可少的,但是因为遗体的数量太少,很多学生都没有机会亲手解剖遗体,导致很多学生只会理论,对人体内脏器的位置以及样貌都没有很清晰的认识,这会给医学的发展带来许多麻烦。 王天昊同学的母亲认为遗体捐献应当坚决支持,但是中华文化中“身体发肤,受之父母”的观念会阻碍遗体捐献的发展。要在遗体捐献方面展开工作,首先需要打破人们心中对传统的文化的忌讳。3.4总结分析3.4.1问卷内容:上海市遗体捐献情况及调查研究复制1. 您的性别 单选题 必答题男女2. 您的宗教信仰 单选题 必答题无宗教信仰基督教伊斯兰教佛教其他宗教3. 您的
10、年龄 单选题 必答题小于20岁2040岁4060岁6080岁80岁以上4. 您的学历 单选题 必答题初中及以下高中大学研究生5. 您的学位 单选题 必答题学士硕士博士无6. 您有听说过遗体捐献吗?(从本问卷中得知的选择“没有”) 单选题 必答题有没有7. 您知道遗体捐献和器官捐献的区别吗? 单选题 必答题知道不知道8. 您是从什么渠道得知遗体捐献的? 单选题 必答题社区居委学校社交软件(QQ、微信等)大众媒体(电视、网络等)其他 _9. 您周围有意向或已经签订了遗体捐献协议的人吗? 单选题 必答题有没有不清楚10. 您知道上海市有关于遗体捐献的法律法规或条例吗? 单选题 必答题知道不知道11.
11、 您对遗体捐献的态度是? 单选题 必答题支持反对无所谓12. 您对当前遗体捐献政策的看法是? 单选题 必答题满意无所谓不满意 _ *13. 您认为当前情况下,遗体捐献事业收到的最大的阻碍是什么? 多选题 必答题文化观念制度不完善宗教观念宣传不到位其他 _ * 这次我们在1月24日到1月28日之内,发放网络问卷168份,全部为合格问卷。3.4.2问卷题目分析:3421问卷单题选项构成:第1题 您的性别 单选题选项小计比例男67 39.88%女101 60.12%本题有效填写人次168第2题 您的宗教信仰 单选题选项小计比例无宗教信仰138 82.14%基督教8 4.76%伊斯兰教0 0%佛教21
12、 12.5%其他宗教1 0.6%本题有效填写人次168第3题 您的年龄 单选题选项小计比例小于20岁52 30.95%2040岁50 29.76%4060岁61 36.31%6080岁4 2.38%80岁以上1 0.6%本题有效填写人次168第4题 您的学历 单选题选项小计比例初中及以下4 2.38%高中51 30.36%大学58 34.52%研究生55 32.74%本题有效填写人次168第5题 您的学位 单选题选项小计比例学士45 26.79%硕士41 24.4%博士14 8.33%无68 40.48%本题有效填写人次168第6题 您有听说过遗体捐献吗?(从本问卷中得知的选择“没有”) 单选
13、题选项小计比例有157 93.45%没有11 6.55%本题有效填写人次168第7题 您知道遗体捐献和器官捐献的区别吗? 单选题选项小计比例知道103 65.61%不知道54 34.39%本题有效填写人次157第8题 您是从什么渠道得知遗体捐献的? 单选题选项小计比例社区居委2 1.27%学校48 30.57%社交软件(QQ、微信等)8 5.1%大众媒体(电视、网络等)85 54.14%其他14 8.92%本题有效填写人次157第9题 您周围有意向或已经签订了遗体捐献协议的人吗? 单选题选项小计比例有28 16.67%没有70 41.67%不清楚70 41.67%本题有效填写人次168第10题
14、 您知道上海市有关于遗体捐献的法律法规或条例吗? 单选题选项小计比例知道21 12.5%不知道147 87.5%本题有效填写人次168第11题 您对遗体捐献的态度是? 单选题选项小计比例支持99 58.93%反对5 2.98%无所谓64 38.1%本题有效填写人次168第12题 您对当前遗体捐献政策的看法是? 单选题选项小计比例满意25 14.88%无所谓112 66.67%不满意31 18.45%本题有效填写人次168第13题 您认为当前情况下,遗体捐献事业收到的最大的阻碍是什么? 多选题选项小计比例文化观念144 85.71%制度不完善102 60.71%宗教观念65 38.69%宣传不到
15、位104 61.9%其他3 1.79%本题有效填写人次1683412为了解上海民众对于遗体捐献的态度,我们以答卷者的性别,年龄,宗教信仰,学历和学位为分类进行分析,得到以下结果: 由以上统计结果表明:1 受访者中女性对遗体捐献的认同度高于男性;2 一个人的文化程度对于他们对遗体捐献的认同度会有影响,且文化程度越高,认同度越高;3 此外,宗教信仰也会使在人们的认同度上产生差异,虽然不同宗教的教义有所不同,但是有宗教信仰的人对于遗体捐献的认可程度普遍低于无宗教信仰的人(有宗教信仰的人的总认可程度为56.67%,低于无宗教信仰的59.42%);4 最后,在年龄上,年龄越大的人,总体来说对于遗体捐献的
16、认同度越高。图1是根据问卷第6、第7题的汇总选项图 由上图可知,受访者中仅有61.31%的人(103人)清楚地知道什么是遗体捐献,有32.14%的人(54人)不清楚遗体捐献的的具体作用,还有6.55%的人(11人)没有听说过遗体捐献。虽然过半受访者对遗体捐献的概念清晰,但是这个比例还远远不够,说明了遗体捐献的还是没有普及到位,这会极大地影响民忠对遗体捐献的积极性。图2是问卷第10题“您知道上海有关于遗体捐献的法律法规吗?”的选项构成图 由第10题我们可以知道,绝大部分人不知道上海有关于遗体捐献的法律法规,说明上海对遗体捐献的宣传不到位。图3-1为问卷第11题“您对遗体捐献的态度是?”的选项构成
17、图序号答案文本107从没想过120个人有点接受不了122请注明.。126请注明.。表3-2是在此题选择“反对”选项的原因统计表 由第11题我们可以得知,过半民众对遗体捐献持支持态度。在反对的5份问卷中,除3份问题答卷外,另外2份都受制于传统观念,所以反对。如果我们针对文化传统与现代医学研究这方面对遗体捐献的具体用途和对社会有什么样的贡献进行宣传的话,应该会让他们的观点有所改观。值得注意的是,有38%的受访者选择了无所谓,我们认为这可能是他们对于遗体捐献的具体用途和社会意义的了解还不是很全面,也说明了政府在这方面的宣传有所欠缺。图4-1是问卷第12题“您对当前遗体捐献政策的看法是?”的选项构成图
18、序号答案文本3根本不了解10跟没一样14跟没一样20跟没有一样29不清楚政策具体是什么?45太繁琐49不了解政策50不够清楚53不清楚54不太了解58未落到实处61不方便66捐献人得不到关注72不清楚99宣传不足,对捐献者家属补偿不清楚105政策空洞,执行力不足106宣传不到位,不了解具体政策内容108听说很麻烦,不人性化,无法让家属感到尊重109政策没有有效宣传115不清楚122。124。125宣传不够130宣传不够131不清楚有没有政策134宣传不够148不清楚政策151不知道是什么161宣传范围小165政府宣传力度不够,大众很不理解166制度表3-2是在此题选择“不同意”选项的原因统计表
19、 由第12题我们得出结论,人们对目前遗体捐献政策的的认同度不高。在选择“不满意”的31份问卷中,我们对这些答卷者不满意的原因做了一下分类。在31份个答案中,不了解政策的有17份,认为政策在执行上有问题的有10份*,认为政策有待改进的有9份,无效答案2份(期中第99,105,106,165号答案文本占有两个选项)。说明上海市遗体捐献事业发展受阻的原因之一是宣传的不到位。 *根据上海市遗体捐献条例(2010年修正本)第七条 广播、电视、报刊等新闻单位应当配合开展遗体捐献工作的公益性宣传,因此我们将认为宣传力度不够的答案均归为“执行有问题”一类中。 满意无所谓不满意小计支持25(25.25%)51(
20、51.52%)23(23.23%)99反对0(0.00%)4(80.00%)1(20.00%)5无所谓0(0.00%)57(89.06%)7(10.94%)64图4是根据第11题答卷者对遗体捐献的态度为分类依据,调查答卷者对上海市遗体捐献政策的满意度。由上图我们得知:1 在支持遗体捐献的人中,只有25.25%的受访者对现行遗体捐献的政策满意,有23.23%的受访者对现行政策不满意。从这当中,我们可以看出,上海市遗体捐献的数量如此之少,很大一个原因是因为政策的制定上存在着问题,导致人们对遗体捐献持观望态度。2 在168位受访者中,仅有5位受访者对遗体捐献一事持反对态度,其中还有1人是因为对政策不
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