急诊抢救制度.doc
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1、急诊抢救制度1、急诊值班人员不得对危重急症以诊断不明,经济问题活其他任何理由延缓抢救。2、急诊值班人员在联系有关科室协同抢救或联系收住入院时,应不放松对病员的抢救。3、对危及生命的严重创伤,经紧急解决后,相关值班医师应安排病员直接送手术室抢救,而不应当强调常规的术前手续或入院手续,以免延误抢救时机。4、抢救的全过程情况,必须认真、准确、及时记录。5、抢救过程中,应根据实际病情向家属或陪护人员说明病情危重的因素、限度、及预后,以取得必要的理解和配合。6、如因检查、入院等因素需要搬移病人时,必须充足考虑到病情及生命体征的稳定与否,以及病员家属或陪护人对病情了解、理解限度。必要时应对此作书面记录。危
2、重病人搬运途中应由急诊护士护送,必要时医师协同护送。7、遇重大突发事件或公共卫生事件,如涉及到法律,纠纷的病员,在积极救治的同时。值班医师、护士应及时向科主任、医务科(白天)、总值班(夜间)报告,并解决医疗费用、住院手续等,必要时以书面的形式向医务科报告、备案,必要时可向主管院长请示报告,因临床需要,总值班以及相关人员应及时到现场进行协调解决。8、自动出院病人家属应在病历上签字,值班医师酌情书写一份病情介绍由家属带出院。急诊分诊转诊制度一、分诊应由由经验的护士主持,一般急症要分轻、重、缓、急依次就诊, 对危重病人要立即告知医生和护士长等,迅速组织抢救。 二、对患有或疑患传染的病人,均应到隔离室
3、就诊,以防止交叉感染和传染 病扩散。 三、必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪同者。 四、扼要了解需要,重点观测体征,并进行必要的体格检查。 五、急、危、重病人应先行抢救,而后补办手续。执行首诊负责制,各有关 科室接到分诊护士告知后要积极积极配合,不得以任何接口推诿病人。 六、碰到大批伤员或突发性劫难事故时,应立即报告主任,医务部总值班。 七、在分诊中碰到困难时,应及时报告护士长,以努力提高分诊质量。 八、遇传染病病例转到传染病病房,按传染病报告制度报告,不得漏掉。 九、遇涉及刑事,民事纠纷的患者及时报告保卫科。 十、遇急、危、重病人立即进入急诊绿色通道。转诊分为三类: 、向上级医院转
4、诊:我院由于设备条件或技术条件的限制不能诊治的危重疑难病人向上级医院转诊。 、向下级医院转诊:在我院经诊治后病情好转或诊断明确病情较轻,为节省费用或方便病人生活护理向下级医院转诊。 、双向转诊:如结核病或其他特殊疾病的双向转诊,如转至CDC治疗。 转诊程序: 、经治医师接诊病人后对病情作出初步判断,对诊断不清楚或因病情危重我院技术无法治疗的危重病人由经治医师开具病情证明,由所在科室主任签字后报业务副院长审批,加盖我院病情证明专用章到市医保办审批备案。 、经在我院诊治后病情好转及诊断明确的病人,如病人提出需转至卫生院或社区卫生服务中心继续康复治疗的,由经治医师开具病情证明盖章后交予病人备用,无需
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