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类型狐疝中医护理方案.doc

  • 上传人:精***
  • 文档编号:3038122
  • 上传时间:2024-06-13
  • 格式:DOC
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    关 键  词:
    中医 护理 方案
    资源描述:
    狐疝中医护理方案 一、常见证候要点 1肝郁气滞证:少腹和阴囊肿块不能回纳,伴疼痛,缓急无时,常因忿怒、嚎哭、过度劳累而发作;舌淡红,苔白,脉弦。 2寒湿凝滞证:疝块突起脉弦,胀痛或隐痛,喜暖畏寒;舌淡红,苔白腻,脉弦紧。 3气虚下陷证:疝块时大时小,劳累时加重,伴面色恍白,动则气短,神疲乏力;舌淡红,苔白,脉细弱。 二、常见症状/证候施护 术前注意观测肿物的位置、大小、颜色、疼痛及回纳情况;疼痛的部位、性质、限度;腹部情况等。术后注意观测伤口、阴囊有无出血、血肿;生命体征的变化;排尿情况。 疼痛 术前卧床休息以缓疼痛感,少腹坠痛可热敷局部;咳嗽排便时用力按压疝气处以减轻坠痛。消除引起腹压增高的因素,有咳嗽、便秘、排尿困难等积极治疗;做好相关术前准备。 术后一般卧床休息3—5日,卧时膝下垫软枕使膝关节微曲,减少腹壁张力;必要时伤口适当加压。避免剧烈咳嗽和用力大小便,防止腹内压升高,如必须咳嗽时用手掌扶持压于伤口。 发症护理: 1、防止阴囊水肿,术后可用丁字带将阴囊托起,并密切观测阴囊肿胀情况。 2、防止切口感染。保持切口敷料清洁干燥。 三、中医特色治疗护理 (一)特色技术 1. 穴位贴敷:恶心呕吐患者,取穴:双侧内关。 2. 穴位按摩:用于术后尿潴留患者(详见附录2)。 3. 艾灸,取穴:中脘、神阙、关元、天枢等,实用于术后肠道功能未恢复患者。 (二)药物治疗内服中药(详见附录1)。 中药汤剂宜温服,忌食辛辣、生冷、油腻之品。服滋补类中药期间忌食萝卜,防减少疗效。 四、健康指导 (一)生活起居 1. 病室应温暖向阳,注意防寒保暖. 2.逐渐增长活动量,术后3个月内避免重体力劳动或提举重物和剧烈活动。 3.忌过劳、防过怒。 4.极防治慢性咳嗽,注意避免腹内压升高的因素。 (二) 饮食护理: 肝郁气滞证宜食行气、理气之品如萝卜、金橘、丝瓜、南瓜等。疗方:理疝汤(橘核、荔枝核、白糖)。 寒湿凝滞证宜食散寒祛湿之品,如当归、生姜、羊肉等。食疗方:荔枝粥。 气虚下陷证宜食健脾益气之品,如大枣、山药、黄芪、莲子、鸡肉、花生等 。疗方黄芪糯米粥、黄芪大枣炖鸡。 (三)  情志护理:责任护士多与患者沟通,了解其心理状态,指导其保持情绪稳定,心情舒畅。 五、护理难点 患者不良生活习惯和饮食习惯难以纠正 解决思绪: 1.运用多种形式向患者介绍食疗及养生方法,鼓励患者建立良好的生活方式。 2.定期进行电话回访及门诊复查,筛查危险因素,进行针对性干预。 3.对目的人群进行定期追踪、随访和效果评价。 六、护理效果评价 附:狐疝中医护理效果评价表 狐疝中医护理效果评价表 医院: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 入院日期: 证候诊断:肝郁气滞证□ 寒湿凝滞□ 气虚下陷证□ 其他: 一、护理效果评价 重要症状 重要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 术前 □ 1.活 动□ 2.体 位□ 3.饮 食□ 4..其他护理措施: 1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4..其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 (请注明,下同) 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 术后 □ 1.活 动□ 2.饮 食□ 3.其他护理措施: 1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 并发症 □ 1.局部观测□ 2.情志护理□ 3..其他护理措施: 2.伤口换药□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其他: □(请注明) 1. 2. 3. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 穴位贴敷 艾灸 穴位按摩 健康指导 / / / 署名 责任护士署名: 上级护士或护士长署名: 三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见: 四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 护士长签字:
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