护理操作礼仪及及语言规范.doc

护理的操作礼仪

一、 给每位就诊者操作前均应称呼，“您好，请问您叫什么名字？由于XX因素，现在占用您一点点时间，给您做XX操作，也许会有XX不适，请您配合”。操作前耐心解释；操作中要询问就诊者感觉如何，有何不适；操作后说：“操作完了，您配合得很好，谢谢您”。特殊操作或使用特殊药物后要注意观测就诊者的反映。
二、 护理服务中做到四轻：走路轻，关门轻，说话轻，操作轻。不在就诊者面前或者病房、办公室内争吵或争论，不大呼小叫，取放物品要轻，不拖不拉，避免发生响声。
三、 上班前不要吃刺激气味强的食物，如葱、蒜等，更不准饮酒，工作中要集中精力，不谈论与工作无关的事情。
四、 不得把工作和生活中不快乐的情绪带到服务中来，更不可发泄在就诊者身上。
五、 服务中要做好守诺，对就诊者作出的承诺及就诊者提出的问题或规定办的事，尽早尽力给予满意的答复，假如是自己解决不了的事情，亦应想就诊者做好交代，不能让就诊者“无期”地等待。

护理技术操作的基本标准

一、 护士的仪容行为、语言应符合职业规范，体现出护士道德崇高，技术精湛，训练有素的职业风貌。
二、 操作前了解熟悉病人诊断、病情、治疗药物作用及副作用，病人的职业、文化限度、心理状态，把对病人的整体护理贯穿于操作中。
三、 严格执行核对制度和无菌技术操作原则，保证护理操作准确、高效、安全。
四、 统筹省力、避免反复动作，体现力与美的结合。

护理人员技术操作过程中语言、副语言模拟及温馨用语

一、 青霉素皮试
场景模拟1 病人准备
语言模拟 您好！请问您叫什么名字？因您……需要注射青霉素，这种药物有也许会引起过敏反映，为了用药安全，注射前需要进行皮试，请问您以前注射过青霉素吗？有没有对其他药物过敏？家里有人对青霉素过敏吗？
副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声想病人解释，回治疗室配皮试液。
场景模拟2 皮内注射
语言模拟 您好！我现在给您内做皮试，请让我帮您把衣袖卷起来好吗？现在给您消毒了，皮肤会有点凉。要进针了，有点痛，请不要紧张，我会轻点。皮试已经做完了，请问您有没有不舒适？请您不要按压注射皮丘，20分钟内请不要离开病房，我会随时来看您，假如您感到皮肤痒、咽喉部不适、呼吸困难、眩晕等不舒适，请立即按呼喊铃，我们会立即过来看您的。谢谢您的配合。再见！
副语言模拟 认真核对，轻轻为病人卷衣袖，准确纯熟的进行皮内注射。
场景模拟3 判断皮试结果
语言模拟 您好！观测皮试结果的时间到了，请问您有什么不舒适吗？请让我看一下皮丘。①您的皮试结果是阴性，可以注射青霉素。②您的皮试结果是阳性。您有没有什么不舒适？请先躺下，我立即告知医生过来看您……您对青霉素过敏,请记住以后都不能用青霉素类药物。③您的皮试结果显示可疑阳性，我要帮您在另一只手做对比实验。
副语言模拟 判断皮试结果，结果阳性时及时告知医生，监测生命体征，做好病情观测，必要是配合医生抢救，做好相关记录，协助整理病人及床单位。

二、 女病人导尿术
场景模拟1 准备
语言模拟 您好！请问您叫什么名字？因您……，现在我来给您插尿管，插尿管的过程会有点不舒适，不用紧张。我会尽量轻轻地给您插，请您放松！请问现在需要大便吗？
副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声向病人核对解释。必要时取便器协助病人排便，轻手关门窗，调室温，遮挡病人。
场景模拟2 擦洗
语言模拟 插尿管前要清洗会阴，我先帮您把裤子脱下，请将双手交叉放在胸前。现在给您擦洗了，消毒液有点凉，稍忍耐一下，不久就好！
副语言模拟 动作轻柔地协助病人脱裤，备好体位。轻轻给病人擦洗会阴。
场景模拟3 消毒
语言模拟 由于导尿管需要一个无菌环境，插尿管时，请不要将手伸到消毒部位。别紧张，我动作会轻柔一些。现在给您消毒尿道口了，消毒液有点刺激，也许有些不舒适，请您尽量放松。
副语言模拟 轻轻地为病人铺巾，消毒尿道口。
场景模拟4 插管
语言模拟 现在给您插尿管了，会有点不舒适，不用紧张，我会尽量轻轻为您插，请您稍忍耐一下，不久就好！
副语言模拟 轻、稳、准地为病人插尿管及放尿。如为男病人插，在插的过程中要了解问候病人：有不舒适吗？可以忍受吗？如病人很痛苦，可以稍让病人休息一下再继续插。
场景模拟5 拔管
语言模拟 尿液已经放出来了，感觉舒适点了吗？现在我要把尿管拨出来了，请你放松。
副语言模拟 轻巧地拨出尿管
场景模拟6 整理
语言模拟 请您多饮水。谢谢您的配合，假如有什么不舒适请告诉我，我会经常来看您的。
副语言模拟 整理病人床单位及用物，开门窗调室温。

三、 晨间护理
场景模拟1 病人准备
语言模拟 早上好！昨晚睡得好吗？今天感觉怎么样？我现在帮您洗漱一下，让您舒适一点，好吗？请问您需要大小便吗？
副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声向病人解释。取便器，协助病人大小便（必要时），轻手关门窗、调室温，遮挡病人。轻轻松开盖被，移好桌椅，倒水入盆。
场景模拟2 梳洗按摩
语言模拟 我现在帮你洗漱，需要您的配合，有什么不舒适请告诉我，请您配合一下。
副语言模拟 动作轻稳地为病人口腔护理→洗脸洗手→翻身擦背、按摩→梳头。全过程注意保暖及观测病情。
场景模拟3 清扫床铺
语言模拟 您好！洗漱已经完毕，是不是感到舒适些？现在我帮您整理床铺，好吗？
副语言模拟 根据病情，轻柔地为病人整理好床铺，动作不宜过大。
场景模拟4 整理
语言模拟 您的床铺整理好了。谢谢您的配合！
副语言模拟 整理用物，开门窗，调室温。

四、 中心鼻腔吸痰
场景模拟1 病人准备
语言模拟 您好！请问您叫什么名字？现在您的痰比较多，我会从您的鼻孔插进去一条小管把痰吸出来，让您的呼吸道保持通畅，操作过程中您会有恶心等不舒适，请您配合一下！
副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声想病人解释。检查、安装吸痰表，接管调试压力。
场景模拟2 插管
语言模拟 您好！现在给您插吸痰管了，鼻孔会有点不舒适，有点恶心，请您放松，我会尽量轻轻的给您插。
副语言模拟 轻快插入吸痰管。
场景模拟3 吸痰
语言模拟 现在给您吸痰了，会有点难受，请您忍耐一下，不久就好了。假如您的确不能忍受，请给我示意，眨眼或者摇手都可以。
副语言模拟 动作轻柔，手法纯熟。全过程注意观测病情。
场景模拟4 整理
语言模拟 现在痰已经吸干净了，感觉好点了吗？呼吸顺畅吗？您配合得很好，谢谢！假如您有什么不舒适，请随时告诉我，我会经常来看您。
副语言模拟 整理病人、病人床单位及用物。

五、 肌肉注射
场景模拟1 病人准备
语言模拟 您好！请问你叫什么名字？因您……，现在我们来帮您肌肉注射，这是消炎针，个别病人会出现……等不良反映，请问您以前注射过这种针吗？有没有其他药过敏？
副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声向病人解释。打开无菌盘，核对，吸药。
场景模拟2 备好体位
语言模拟 现在准备给您注射了，请问您是想坐着还是躺着呢？请您配合我翻身到对侧，把裤子稍微拉下，下腿弯曲，上腿伸直，这样的体位能减轻注射的疼痛。
副语言模拟 动作轻柔，协助病人备好体位，选好注射部位，用食、中、无名指按压注射部位是否有硬结。
场景模拟3 注射
语言模拟 现在给您消毒皮肤了，消毒液有点凉，请放松。现在给您进针了，也许会有点痛，请您放松，不久就好。现在给您按压一下注射部位，以免出血。
副语言模拟 规范消毒，安全持针，绷紧皮肤，二快一慢注射。全过程注意观测病情，严格核对。轻按压注射部位。
场景模拟4 整理
语言模拟 已经注射完了，假如您有什么不舒适请随时告诉我，谢谢你的配合！
副语言模拟 为病人穿好裤子，置病人于舒适体位。整理床单位及用物。
六、 中心鼻孔吸氧
场景模拟1 病人准备
语言模拟 您好！请问你叫什么名字？现在您的呼吸不是很平顺，我来给您吸点氧气。吸氧后您回感觉舒适些，吸氧的时候您的鼻子也许会有点不舒适，请您配合一下！
副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声想病人解释，核对。
场景模拟2 供氧
语言模拟 您好！现在我给您检查和清洗一下鼻孔，有少许不舒适，不久就好！现在准备给您放氧气管了，鼻子会有点不舒适，过一会儿适应了就好了，请你忍耐一下。已经给您吸上氧气了，您会慢慢感觉好点。由于氧气易燃易爆，请您和 您的家人不要在这里吸烟，以免发生意外，谢谢您的配合！
副语言模拟 动作轻柔，检查和清洗鼻孔。纯熟放好氧管。填写氧卡挂好。
场景模拟3 调流量
语言模拟 您好！吸氧后您的呼吸平顺了，缺氧情况也有所改善，现在我来帮您把氧流量调低一点，操作很简朴，不会带给您不舒适，请放心。
副语言模拟 取开氧管调节氧流量，填写氧卡挂好。
场景模拟4 停氧
语言模拟 您好！您的缺氧状况已经改善了，呼吸平顺了，可以不用吸氧了。现在我来帮您把氧管拨掉，会有一点不舒适，不久就好！谢谢您的配合。
副语言模拟 轻巧的取出氧管，签氧卡。
场景模拟5 整理
语言模拟 您好！现在您已经没有吸氧了，请问您有什么不舒适吗？假如您感到气喘、呼吸困难、头晕等不舒适，请随时告诉我，我会经常来看您的，谢谢您的配合！
副语言模拟 整理病人、病人床单位及用物。

七、 鼻饲法
场景模拟1 病人准备
语言模拟 您好！请问你叫什么名字？因您……，现在我帮您从鼻子插条胃管，注入流质，插管时会有点不舒适，不用紧张，我会尽量轻轻的给您插，请您配合一下，好吗？
副语言模拟 面带微笑，亲切友善，轻声向病人解释，抬高床头15°～30°，协助病人备好体位。
场景模拟2 插管
语言模拟 您好！现在插胃管，先清洗一下鼻孔。开始插管了，会有点恶心不舒适，请您按我的指引做吞咽动作，我会轻轻的插。有没有什么不舒适？可以忍受吗？（假如病人出现恶心，稍缓操作，请病人做深呼吸放松的动作，若病人出现呛咳、憋气等不适，停止操作，拔出胃管让病人休息一下再重插）
副语言模拟 轻轻为病人清洗鼻孔，轻巧准确地插胃管。对的指导病人缓解不适。
场景模拟3 注流质
语言模拟 胃管已经插好了，我现在在开始给您注流质，也许会有点异样的感觉，但不要紧张！假如您有什么不舒适请随时告诉我。
副语言模拟 缓慢地注入流质，注意观测病情。
场景模拟4 拔管
语言模拟 您好！您已经可以自己进食了，我现在准备给您拔胃管，拔管时请屏住气，不久就拔完。
副语言模拟 反折胃管，轻巧迅速的拔出胃管。
场景模拟5 整理
语言模拟 胃管已经拔出了，我帮您漱口，请您把漱口水吐到弯盘上。现在感觉舒适些了吗？我用汽油帮您把鼻子和脸上的胶布痕迹擦干净，会有刺激气味，请不用紧张。您配合得很好，谢谢！这样的体位合适吗？需要摇低床头吗？
副语言模拟 协助病人漱口，用汽油酒精轻轻擦去胶布痕迹，整理床单及用物，必要时放低病人床头。