蛇串疮中医护理方案.doc
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1、蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝经郁热证:常见于急性期。皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄。舌质红,苔薄黄或黄厚。(二)脾虚湿蕴证:皮损色淡,疱壁松弛,伴疼痛,口不渴,食少腹胀,大便时溏。舌质淡,苔白或白腻。(三)气滞血瘀证:常见于后遗神经痛期。皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗有瘀斑,苔白。二、常见症状/证候施护(一)疼痛1.评估患者疼痛的部位、性质、强度、连续时间及随着症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。2.遵医嘱耳穴贴压,取肺、肝、内分泌、皮质下、肾上腺等穴。3.遵医嘱穴位按摩,取合谷、阳陵泉、
2、太冲等穴;后遗神经痛期取阿是穴。4.遵医嘱拔火罐(刺血)。5.遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛。(二)丘疹及水疱1.评估皮损部位、水疱大小、疱液性状、疱壁紧张度等。2.指导患者修剪指甲,避免摩擦、搔抓。保持皮损处清洁干燥,忌用热水肥皂烫洗局部皮肤,忌用化学洗涤剂洗涤衣物,避免对皮肤导致刺激。3.指导患者采用健侧卧位,防止挤压引起疱疹破裂。4.皮损累及眼部时,鼓励患者多做眨眼运动,防止粘连。遵医嘱使用眼药水和眼药膏,白天每23小时滴眼药水1次,晚上涂眼药膏后纱布覆盖。注意观测眼部病情变化及视力变化,防止眼睑粘连及溃疡性角膜炎的发生。5.皮损发生于头皮、腋下、外
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