智能化系统竣工项目验收资料.doc
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1、(项目名称)智能化系统工程竣工资料 项目名称: 建设单位: 施工单位: 验收资料目录工程完工验收申请表- 3 -完工验收表- 4 -工程完工图统计表- 5 -工程开工申请汇报- 6 -工程施工组织设计、施工方案- 7 -工程设备及关键材料进场- 8 -监理检验统计- 8 -合格证统计表- 9 -隐蔽工程验收统计单- 11 -设备开箱检验统计- 12 -设计变更洽商统计- 13 -工程检测计量器具一览表- 14 -施工现场质量管理检验统计- 16 -安全和功效检验资料核查及关键功效抽查统计- 19 -观感质量检验验收统计- 20 -培训统计表- 23 -设备移交清单- 24 -工程完工验收申请表
2、工 程 名 称工 程 地 址建 设 单 位结构类型/层数/勘 察 单 位建 筑 面 积设 计 单 位开 工 日 期 年 月 日监 理 单 位完 成 日 期 年 月 日施 工 单 位合 同 工 期完工条件含有项目内容施 工 单 位 自 检 情 况完成工程设计和协议约定情况良好技术档案和施工管理资料完整关键设备、线材及辅材资料齐全施工安全评价书工程款支付情况良好工程质量保修书监督部门责令整改问题实施情况良好 已完成设计和协议约定各项内容,工程质量符合相关法律、法规和工程建设强制性标准,特申请办理工程完工验收手续。项目经理: (施工单位盖章)企业技术责任人:法定代表人: 年 月 日监理(建设)单位意
3、见:总监理工程师(建设单位专业技术责任人)署名: 年 月 日完工验收表工程概况工程名称工程地址完工日期建筑面积工程验收范围建设单位施工单位验收内容竣工验收意见由 承建项目,经我方验收确定,该工程质量符合协议要求。详情以下:(1)系统设备(含洽商变更)品牌、型号、数量、外观和技术性能经检验符合国家及行业标准,满足协议要求,完工资料完整。(2)系统运行一切正常,符合国家行业标准、设计及验收规范及协议要求,符合甲方要求,施工方已完全推行本工程协议约定责任和义务。(3)工程验收经过。备注签字栏建设方盖章:建设方签字:施工方盖章:施工方签字:工程完工图统计表填表日期:年月日工程名称建设单位设计单位施工单
4、位建筑面积结构类型/层数/序号图别图号图纸内容张数说明1弱施XGZX-SN001弱电监控系统图12弱施XGZX-SN002弱电管线平面图3弱施XGZX-SN003线缆分布平面图14弱施XGZX-SN004光纤分布平面图15弱施XGZX-SN005光纤熔接示意图16弱施XGZX-SN006光纤敷设示意图17弱施XGZX-SN007防雷地网分布图18弱施XGZX-SN008控制台设备大样图19弱施XGZX-SN009弱电集中箱尺寸图110说明:需提供图纸类型包含管线图、平面图、系统图、点位图、设备安装大样图等全部图纸总计10责任人:施工员:填表人:工程开工申请汇报工程名称建设单位施工单位监理单位设
5、计单位结构类型/层数/工程地址预算造价 万元协议工期申请开工日期 年 月 日资 料 和 文 件具 备 情 况施工组织设计或施工方案审批情况已编审完成施工图纸会审(会审时间)已于6月22日会审现场“三通一平”及临时设施满足施工情况“三通一平”及临时设施已满足施工要求关键材料、施工机械设备落实情况已落实办理施工许可证该项目无须办理工程基线、标高复核情况已复核完成备注 经自查,现场管理架构、质量管理制度完善,施工协议已签署,设计交底,会审已按程序进行,施工组织设计已编审,施工场地满足开工条件。申报单位 (盖章)项目经理: 年 月 日监理单位审查意见: (盖章)项目监理机构:总监理工程师: 年 月 日
6、建设单位审查意见:项目责任人: 年 月 日工程施工组织设计、施工方案(对外可选)工程名称:工程地点:施工单位:编制单位:编制人:编制日期:年月日审批责任人:审批日期:年月日工程设备及关键材料进场监理检验统计工程名称安装单位 项目经理(责任人)序号名 称规格型号数量质量证实文件名称检验日期检验结论1智能高速球机DS-2AF1-614X6合格证2一体化红外防水摄像机DS-2CC172P-IR530合格证31路视频光端机OVR-JGZ-1V-T/R18合格证41路视频光端机带数据OVR-JGZ-1V1d-T/R6合格证52路视频光端机OVR-JGZ-2V-T/R6合格证6视频光端机机架OVR-4U2
7、合格证716路嵌入式硬盘录像机DS-8016HF-S3合格证8三维键盘DS-1003K1合格证917专业液晶监视器ML171合格证1042专业液晶监视器ML42F1合格证11视频矩阵BL-D2150S-48-61合格证12矩阵键盘BL-D20781合格证134分8视频分配器BL-D408V1合格证1416分32视频分配器BL-D1632V2合格证15交换机TL-SF1008+1合格证安装单位检验 评定结果 专业工长(施工员)材料管理员项目专业质量检验员: 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术责任人): 年 月 日合格证统计表工程名称安装单位设备名称(监控设
8、备)智能高速球机、一体红外防水摄像机、嵌入式16路数字硬盘录象机、17寸专用液晶监视器、42寸专用液晶监视器、视频矩阵主机、视频分配器、视频光端机合格证统计表工程名称安装单位设备名称(线材)电源线RVV2*1.5、RVV2*1.0、视频线SYV75-5-128、SYV75-3-96通讯线RVV2*1.0、光纤隐蔽工程验收统计单工程名称验收范围施工单位检验项目评定验 收 项 目质 量 情 况质 量 情 况是否合格1234567891012345检验情况检验数量施工单位验收单位现场责任人综合部智能化验收人:日 期:验收人:日 期:验收人:日 期:验收人:日 期:设备开箱检验统计工程名称安装单位项目
9、经理(责任人)设备名称监控球机、红外摄像机、视频光端机、嵌入式硬盘录像机、视频矩阵、液晶监视器、视频分配器 施工图号弱施生产厂名海康威视、光视达康、美电贝尔 出厂编号规格型号DS-2AF1-614X、DS-2CC172P-IR5、OVR-JGZ-1V-T/R、DS-8016HF-S、ML17、ML42F、BL-D2150S-48-6、BL-D408V、BLD-1632V 包装情况: 经检验包装良好,无损坏情况。 说明书、合格证、装箱单等检验: 经检验说明书、合格证、装箱单等完整,无缺损情况。 设备外观检验(损伤、损坏、锈蚀情况,配件是否齐全): 经检验,该设备外观完好无损,零配件齐全。 随箱附
10、零配件、工具检验统计:(按装箱单检验) 经检验,随箱零配件、工具规格、数量同装箱单一致,完好无损。 对设备缺点处理意见: 无缺点 备注: 生产厂家 (供给商) 检验结果 代表: 年 月 日 安装单位 检验结果 检验人: 专业工长(施工员): 年 月 日 监理(建设)单位检验意见 专业监理工程师(建设单位项目专业技术责任人): 年 月 日设计变更洽商统计日期:年月日第号工程名称变更(洽商)工程部位图号变更(洽商)关键原因建设方需求变更变更内容洽商事项1、市场整体监控方案:考虑市场处于雷区及弱电系统防雷需要,监控系统传输干线由模拟传输干线系统改为光纤传输方案;2、建设方要求:市场管理办公室增加光纤
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