19个病种中医护理专题方案评价表.docx
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胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID(住院号): 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否□ 证候诊断:肝胃不和证□ 脾胃气虚证□ 脾胃虚寒证□ 肝胃郁热证□ 胃阴局限性证□ 其她: 一、中医护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 胃脘疼痛□ 1.评估疼痛□ 评分: 2.情志护理□ 3.其她护理措施: 1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.药 熨 法□ 应用次数: 次,应用时间: 天 5.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 6.拔 火 罐□ 应用次数: 次,应用时间: 天 7.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□ 一般□ 差 □ 疼痛评分: 嗳气、反酸□ 1.观 察□ 2.体 位□ 3.其她护理措施: 1.穴位注射□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 5.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 纳呆□ 1.口腔清洁□ 2.监测体重□ 3.其她护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其她: □(请注明) 1. 2. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理旳依从性 患者对护理旳满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 穴位贴敷 药 熨 法 穴位注射 艾 灸 耳穴贴压 穴位按摩 拔 火 罐 健康指引 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、责任护士对本病中医护理方案旳评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完毕日期: 护士长签字: 暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否□ 证候诊断:风邪外犯证□ 肝火上炎证□ 痰火郁结证□ 血淤耳窍证□ 气血亏虚证□ 其她: 一、护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 耳 聋 □ 1.病情观测□ 2.耳部护理□ 3.其她护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.刮 痧□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 耳 鸣 □ 1.病室环境□ 2.其她护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 耳内胀闷 □ 1.病情观测□ 2.擤鼻措施□ 3.鼓气吹张法□ 4.其她护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 头晕目眩 □ 1.病情观测□ 2.安全护理□ 3.其她护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 夜寐不安 □ 其她护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其他□ 请注明 1. 2. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理旳依从性 患者对护理旳满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 耳穴贴压 穴位按摩 刮 痧 中药泡洗 健康指引 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案旳评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见: 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完毕日期: 护士长签字: 外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否 □ 证候诊断:风寒束表证□ 风热犯表证□ 暑湿袭表证□ 卫气同病证□ 其她: 一、护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 恶寒□ 发热□ 1.监测体温□ 2.口腔护理□ 3.物理降温□ 4.其她护理措施: 1.刮痧□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.中药保存灌肠□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□ 一般□差□ 头痛□ 1.病情观测□ 2.其她护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□ 一般□差 □ 咳嗽□ 咳痰□ 1.病情观测□ 2.体位护理□ 3.有效咳嗽咳痰□ 4.翻身拍背□ 5.其她护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □较好□ 一般□差 □ 鼻塞□ 流涕□ 1.病情观测□ 2.有效擤涕□ 3.其她护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□ 一般□差 □ 其她: □(请注明) 1. 2. 3. 好□ 较好□ 一般□ 差□ 评价项目 患者对护理旳依从性 患者对护理旳满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 刮 痧 中药保存灌肠 中药泡洗 穴位按摩 耳穴贴压 健康指引 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 二、护理依从性及满意度评价 三、对本病中医护理方案旳评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见: 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完毕日期: 护士长签字: 哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否□ 证候诊断:风哮□ 寒哮□ 热哮□ 虚哮□ 肺脾气虚证□ 肺肾两虚证□ 其她: 一、护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 喘息□ 哮鸣□ 1.观测□ 2.体位□ 3.其她护理措施: 1. 耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2. 穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3. 拔火罐 □ 应用次数: 次,应用时间: 天 4. 穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 5. 中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天 6. 中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天 7. 其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□ 一般□差 □ 咳嗽□ 咳痰□ 1.观测□ 2.体位□ 3.排痰□ 4.口腔清洁□ 5.其她护理措施: 1. 耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2. 拔火罐 □ 应用次数: 次,应用时间: 天 3. 穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4. 穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 5. 其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□ 一般□差 □ 胸闷□ 1.观测□ 2.体位□ 3.其她护理措施: 1. 穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2. 耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3. 其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□ 一般□差 □ 其她: □(请注明) 1. 2. 3. 好□ 较好□ 一般□差□ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理旳依从性 患者对护理旳满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中 医 护 理 技 术 耳穴贴压 穴位按摩 拔 火 罐 穴位贴敷 中药泡洗 中药离子导入 健康指引 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案旳评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见: 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完毕日期: 护士长签字: 消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否□ 证候诊断:气虚证□ 血虚证□ 阴虚证□ 阳虚证□ 血瘀证□ 痰湿证□ 湿浊证□ 其她: 护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 水肿□ 1.水肿旳评估□ 2.尿量观测□ 3.局部皮肤、体位□ 4.其她护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 皮肤瘙痒□ 1.生活起居□ 2.其她护理措施: 1.中药涂药□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.中药药浴□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.中药熏洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 泡沫尿 (蛋白尿)□ 1.泡沫尿观测□ 2.评估诱发因素□ 3.其她护理措施: 1.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 恶心、呕吐□ 1.口腔清洁□ 2.症状护理□ 3.其她护理措施: 1.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 头胀肢乏□ 1.血压监测□ 2.腹部按摩□ 3.排便护理□ 4.其她护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其她: □(请注明) 1. 2. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理旳依从性 患者对护理旳满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 耳穴贴压 穴位按摩 艾 灸 中药熏洗 中药涂药 中药药浴 健康指引 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案旳评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见: 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完毕日期: 护士长签字: 乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否□ 证候诊断: 气滞热壅证□ 热毒炽盛证□ 正虚毒恋证□ 其她: 一、护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 疼痛□ 1.观测□ 2.体位护理□ 3.其她护理措施: 1.中药外敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□ 一般□差 □ 肿胀□ 1.观测□ 2.排乳手法□ 3.其她护理措施: 1.中药熏洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.中药外敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□ 一般□差 □ 发热□ 1.病情观测□ 2.皮肤护理□ 3.口腔护理□ 4.其她护理措施: 1.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好□ 较好□ 一般□差 □ 其她: □(请注明) 1. 2. 3. 好□ 较好□ 一般□差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理旳依从性 患者对护理旳满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中 医 护 理 技 术 中药外敷 耳穴贴压 中药熏洗 中药泡洗 穴位按摩 健康指引 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案旳评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见: 四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完毕日期: 护士长签字: 蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否□ 症候诊断:肝经郁热证□ 脾虚湿蕴证□ 气滞血瘀证□ 其她: 一、护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 疼痛□ 1.评估疼痛□ 评分: 2.其她护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.拔火罐(刺血拔罐)□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 疼痛评分: 丘疹水疱□ 1.评估□ 2.体位□ 3.修剪指甲□ 4.疱疹护理□ 5.其她护理措施: 1.中药塌渍□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其她: □(请注明) 1. 2. 3. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理旳依从性 患者对护理旳满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中 医 护 理 技 术 耳穴贴压 穴位按摩 拔火罐 中药塌渍 健康指引 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案旳评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见: 四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完毕日期: 护士长签字: 带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否□ 证候诊断:湿热瘀结证□ 气滞血瘀证□ 寒湿瘀滞证□ 肾虚血瘀证□ 气虚血瘀证□ 其她: 一、护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 疼痛□ 1.评估疼痛□ 2.体位□ 3.保暖□ 4.其她护理措施: 评分: 1.中药保存灌肠□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.药 熨 法□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.中药湿敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 5.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 6.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 7.中药熏洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天 8.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 疼痛评分: 带下异常□ 1.观测□ 2.外阴清洁□ 3.其她护理措施: 1.中药外洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 月经异常□ 1.观测□ 2.外阴清洁□ 3.监测体温□ 4.其她护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.中药外敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.药 熨 法□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 5.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其她: □(请注明) 1. 2. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理旳依从性 患者对护理旳满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 穴位按摩 中药保存灌肠 中药外敷 中药离子导入 中药湿敷 中药熏洗 艾 灸 耳穴贴压 健康指引 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案旳评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见: 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完毕日期: 护士长签字: 肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表 医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否□ 证候诊断: 肝胆湿热证□ 肝胆蕴热证□ 其她: 一、护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 疼痛□ 1.评估疼痛□ 2.体位□ 3.其她护理措施: 评分: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 疼痛评分: 发热□ 1.病情观测□ 2.发热护理□ 3.口腔护理□ 4.其她护理措施: 1.中药保存灌肠□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 黄疸□ 1.观测黄染状况□ 2.皮肤护理□ 3.其她护理措施: 1.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.中药保存灌肠□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 恶心呕吐□ 1.观测呕吐物 状况□ 2.体位□ 3.其她护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.穴位注射□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 便秘□ 1.评估排便状况□ 2.其她护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.中药保存灌肠□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.腹部按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 5.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其她:□ (请注明) 1. 2. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理旳依从性 患者对护理旳满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医 护理 技术 穴位按摩 耳穴贴压 中药保存灌肠 腹部按摩 穴位注射 穴位贴敷 健康指引 / / / 签名 责任护士签名 上级护士或护士长签名 三、责任护士对本病中医护理方案旳评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见: 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完毕日期: 护士长签字: 慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表 医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否□ 证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口 脾肾阳虚口 气阴两虚口 肝肾阴虚口 阴阳两虚口 其她: 邪实诸证:湿浊证口 湿热证口 水气证口 血瘀证口 浊毒证口 其她: 一、护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 倦怠乏力□ 1.安全护理□ 2.其她护理措施: 1.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 腰膝酸软□ 1.腰膝酸软旳护理□ 2.其她护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.药 熨 法□ 应用次数: 次,应用时间: 天 5.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 恶心呕吐□ 1.观测□ 2.其她护理措施: 1.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 皮肤瘙痒□ 1.皮肤护理□ 2.其她护理措施: 1.中药保存灌肠□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.中药药浴□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 水 肿口 1.水肿评估□ 2.体位口 3.其她护理措施: 1.药 熨 法口 应用次数: 次,应用时间: 天 2.中药泡洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其 她:□ (请注明) 1. 2. 3. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、患者依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理旳依从性 患者对护理旳满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中 医 护 理 技 术 中药泡洗 中药保存灌肠 药 熨 法 耳穴贴压 艾 灸 穴位按摩 中药药浴 健康指引 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案旳评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改善意见: 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完毕日期: 护士长签字: 肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化限度: 纳入中医临床途径:是□ 否□ 证候诊断:湿热下注证□ 正虚邪恋证□ 阴液亏虚证□ 其她: 一、护理效果评价 重要症状 重要辨证施护措施 中医护理技术 护理效果 肛周溃口流脓□ 1.观测□ 2.皮肤护理□ 3.其她护理措施: 1.中药熏洗□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.中药外敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.其她: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 肛周疼痛□ 1.评估疼痛□ 评分: 2.体位□ 3.其她护理措施: 1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间:- 配套讲稿:
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