全套综合项目工程款支付质量证明凭证.doc

工程款支付质量合格凭证
编号：
承建方 张伟 申报 东邦都市广场E2、E3E、E4改造工程 工程 东邦都市广场E2、E3E、E4改造工程 阶段工程进度款，本次申报工程具备如下质量证明文献
1. 重要原材料首批进场检查合格证明；□有，存档于 处； □无
2. 重要原材料抽检合格证明； □有，存档于 处； □无
3. 样板验收合格证明； □有，存档于 处； □无
4. 施工图（变更）交底记录； □有，存档于 处； □无
5. 自检（整治）合格证明； □有，存档于 处； □无
6. 隐蔽验收记录； □有，存档于 处； □无
7. 施工工艺质量评估合格证明； □有，存档于 处； □无
结论：本次申报工程质量合格，批准按合同商定支付工程进度款

承建单位

签字：

盖章：

日期：

建设单位

工程部签字： 审核：

日期：

工程款支付质量整治承诺
编号：
承建方 申报 工程 阶段工程进度款，本次申报工程具备如下质量证明文献
1. 重要原材料首批进场检查合格证明；□有，存档于 处； □无
2. 重要原材料抽检合格证明； □有，存档于 处； □无
3. 样板验收合格证明； □有，存档于 处； □无
4. 施工图（变更）交底记录； □有，存档于 处； □无
5. 自检（整治）合格证明； □有，存档于 处； □无
6. 隐蔽验收记录； □有，存档于 处； □无
7. 施工工艺质量评估合格证明； □有，存档于 处； □无
结论：本次申报工程质量主控项合格，容许偏差项存在如下问题需整治
1.
2.
……

承建单位承诺采用如下办法，在如下时间内完毕整治
1. 完毕时间：
2. 完毕时间：
……
承建单位签字（盖章）： 日期：
承建单位已承诺在规定期间内完毕整治，批准放行本次工程进度款按合同商定支付

建设单位工程部签字： 审核：

日期：
工程进度款暂停支付凭证
编号：
承建方 申报 工程 阶段工程进度款，本次申报工程具备如下质量证明文献
1. 重要原材料首批进场检查合格证明；□有，存档于 处； □无
2. 重要原材料抽检合格证明； □有，存档于 处； □无
3. 样板验收合格证明； □有，存档于 处； □无
4. 施工图（变更）交底记录； □有，存档于 处； □无
5. 自检（整治）合格证明； □有，存档于 处； □无
6. 隐蔽验收记录； □有，存档于 处； □无
7. 施工工艺质量评估合格证明； □有，存档于 处； □无
结论：本次申报工程质量主控项不合格，存在如下较（重）大质量问题
1.
2.
3.
4.
5.
……
本次申报工程进度款暂停支付，申报资料给与退回，整治合格后重新申报

建设单位工程部签字： 审核：

日期：

原材料首批进场检查记录
编号：
工程名称

施工单位

材料名称

供货方式
□甲供 □乙供
使用部位

进场日期

检查验收内容

产品规格、参数重要描述
质量证明文献：□产品合格证
□质量检查报告
□质保书
与合同商定品牌与否一致 □是 □否
与封样样板材料与否一致 □是 □否
现场实测值：

现场实测成果与否满足合同或规范规定 □是 □否
与否需要取样送检 □是 □否
检查验收成果

□合格，批准使用
□未发现质量问题，需按规定送检合格后使用
□不合格，规定退场
建设单位
工程部:
材设部：
成控部：
审计部：
年 月 日
监理单位
（总）监理工程师:

年 月 日
施工单位
项目负责人:

年 月 日
现场材料抽检记录
编号：
工程名称

施工单位

材料名称

供货方式
□甲供 □乙供
抽检部位

抽检日期

检查验收内容

产品规格、参数重要描述
质量证明文献：□产品合格证
□质量检查报告
□质保书
与合同商定品牌与否一致 □是 □否
与封样样板材料与否一致 □是 □否
现场实测值：

现场实测成果与否满足合同或规范规定 □是 □否
与否与首批检查合格材料一致 □是 □否
检查验收成果

□合格，批准使用
□不合格，规定退场
建设单位
工程部:
材设部：
成控部：
审计部：
年 月 日
监理单位
（总）监理工程师:

年 月 日
施工单位
项目负责人:

年 月 日
工程样板验收单
项目名称： 填写日期：
施工单位

编号

样板名称

验收意见及记录：

验收结论： □整治后复验 □验收合格
如需整治，整治后复验意见及记录：

复验结论： □继续整治 □复验合格
参加人员（签名）
施工单位

监理单位

工程部

审计部

成控部

其她参评部门（材料、设计等）

阐明：1、本次验收共照片 张附后，照片编号：
2、本表签字完毕后由工程部发各部门存档

施工图会审、交底记录
编号：
工程名称

会审、交底范畴

会审交底图号

日期

会审、交底内容：

会
签
栏
参加单位
参加人员

施工单位质量自检记录
编号：
工程名称

检查范畴

施工班组

日期

质
量
检
查
记
录

整
改
复
查
记
录

评估成果

会
签
栏
施工单位
班组长
检查人：

项目经理：

施工工艺（过程）质量检查记录
编号：
工程名称

检查范畴

施工单位

日期

质
量
检
查
记
录

整
改
复
查
记
录

评估成果

会
签
栏
参检单位
参检人员