溺水应急专题预案.docx

G107耒阳市绕城公路工程、耒阳市竹市至哲桥公路工程

溺水应抢救援预案

编制：
审核：
审批：

安徽水利G107耒阳市绕城公路工程、耒阳市 竹市至哲桥公路工程项目经理部

二零一七年七月

溺水应抢救援预案
一、基础概况
为了保护本企业从业人员在施工中身体健康和生命安全，确保本企业在出现生产安全事故时，能够立即进行应抢救援，从而最大程度地降低生产安全事故给本企业及企业职员所造成损失，依据《中国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》和《建设工程重大安全事故应急预案》等国家相关法律、规章、规范性文件，结合G107耒阳市绕城公路、耒阳市竹市至哲桥公路工程，特制订本预案。
二、溺水事故危险（害）及症状分析
溺水是指大量水液被吸入肺内，引发人体缺氧窒息危急病症。多发生在夏季，游泳场所、海边、江河、湖泊、池塘等处。溺水者面色青紫肿胀，眼球结膜充血，口鼻内充满泡沫、泥沙等杂物。部分溺水者可因大量喝水入胃、出现上腹部膨胀。溺水可造成溺水者四肢发凉，意识丧失，重者因心跳、呼吸停止而死亡。溺水发病机制有湿性淹溺和干性淹溺两种，且除常温和热水淹溺外还有一个叫做低温淹溺。
1、 湿性淹溺：本能屏气，以避免水进入呼吸道。时间久了不能屏气，水进入呼吸道和肺泡，引发严重缺氧和高碳酸血症和代谢性酸中毒于是水进入呼吸道。继而连续发生呛水、咳嗽、呕吐、意识丧失，最终两肺充满水。甚至泥和杂草因为过强吸气也涌入口、鼻、呼吸道中，阻碍气体交换；引发缺氧和二氧化碳漪留。有学者发觉，对冷水比较敏感者，接触到冷水就产生”潜水反射“。即冷水刺激经过三叉神经传入延髓呼吸中枢，引发心功过缓、心律不齐，甚至心脏骤停。
2、 干性淹溺：通常是因为强烈刺激，比如说惊慌、恐惧，一个骤然严寒，引发喉头反射性痉挛，造成一个声门关闭，呼吸道梗阻，急性窒息死亡，有时候可能引发心脏反射性停跳，这个死亡率大约占到10%到20%左右。通常一个低氧血症以代谢酸中毒为主，多数情况下不伴有严重呼吸性酸中毒。
3、 低温淹溺：低温淹溺和常温和热水淹溺有一个不一样病理过程。低温现有有利方面，也有不利方面。有利方面，就是在于人体对于低温适应性反应，和低温对组织保护作用。前者关键是表现为低温下呼吸会抑制，心率减慢，对窒息相对有阻力组织，出现一个血管收缩，以保持大脑和心脏血液供给。水越冷，就越会有更多氧输送到心、脑等关键器官。后者关键是表现为身体代谢水平一个下降，水越凉存活几率相对越大，这些有利方面，使低温淹溺者可能较其它情况下淹溺者可能有更多抢救时间和复苏机会。不过低温淹溺也有不利方面，关键表现在体温快速降低，以至于出现低体温，轻易出现浸渍综合症，引发打颤甚至死亡。

三、应急领导小组
组长：黄二位
副组长：张玉飞 1850555 李 广
关键组员：杨年武、胡青、沈明海、潘宝发、史宝飞、徐大庆
应急领导小组在组长领导下，由应急处理组、保卫疏导组、医疗救护组、通讯联络组、物资供给组组成。
应急处理组：杨年武、徐大庆、胡青、梁国铧、朱志鑫、各标段劳务责任人
医疗救护组：冉景喜、赖建霖、李奇毅、程志刚、胡再新
通讯联络组：沈明海、潘宝发
物资抢供组：余小虎、吴余山、史宝飞、梁瑞云、葛宇翔、王航、黄英樟
保卫疏导组：胡再新、窦锋、张伟、陈洪伟、田鑫保、刘西套

四、应急职责
1、组长职责：负责平时安全检验、教育工作，触电事件全方面指挥。
2、副组长职责：负责应急状态下各部门之间协调及信息传输；人员、车辆调动等各项应急方法落实；实施组长命令。
3、保卫疏导组职责：负责溺水事故现场控险、排险等抢险作业；负责设置现场安全线，严禁无关人员和车辆进入危险区；负责组织事故区域内无关人员疏散。
4、医疗救护组职责：依据现场情况制订和落实施救方法，对溺水人员进行紧急抢救，联络当地医院救治，或拨打120请求救助。
5、应急处理组职责：帮助公安部门对施工作业人员溺水事故原因进行调查，认定事故责任。
6、 通讯联络组职责：负责溺水人员家眷思想工作，做好溺水人员抚慰慰问工作；协同相关部门调查事故原因，立即恢复正常施工作业秩序；联络保险企业，对触电施工作业人员进行理赔，妥善处理多种善后事宜。
7、 物资抢供组职责：负责事故现场溺水人员抢救物资及车辆立即供给。
各应急人员现场抢救工作，服从应急领导小组统一领导指挥，项目所属人员全部有参与紧抢救援义务。
五、应抢救援方法
1、溺水救治方法
（1）作业人员掉入水中时，先不要惊荒，大声呼叫“救命”，以使周围人员听到“救命”声时，立即赶来救护，并可试图抓住木板、绳木、树枝等能够救生物品自救上岸。
2、发觉溺水者时，怎样将其救上岸
（1）可将救生圈、竹竿、木板等物品抛给溺水者，再将其拖至岸边，然后救上岸。
（2）假如没有救生器材，不会水人员应立即寻求会游泳人员进行救护，会水人员能够直接下水救护，靠近溺水者时要转动她髋部，使其背向自己，以防被溺水者抱住自己，使自己无法游动而产生更大事故，然后拖至岸边。拖动时通常采取侧泳或仰泳拖运法。
3、溺水人员救上岸后抢救方法
（1）当溺水者被救上岸后，应立即将其口腔打开，清除口腔中分泌物及其异物。假如溺水者牙关紧闭，要从其后面用两手拇指由后向前顶住她下颌关节，并用力向前推进。同时，两手食指和中指向下扳颌骨，即可搬开她牙关。用手帕或纱布裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅。
（2）控水。救护者一腿跑地，另一腿屈膝，将溺水者腹部放到屈膝大腿上，一手扶住她头部，使她嘴向下，另一手压她背部，这么即可将其腹内水排出。
（3）如溺水者昏迷，呼吸微弱或停止，要立即进行人工呼吸，通常采取口对口吹氧方法效果很好。抢救者在伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往溺水者嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地（每分钟吹16—20次）进行，直至恢复呼吸为止。
（4）若心跳停止时，应优异行胸外心脏按摩。让溺水者仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，抢救者在伤员一侧，面对伤员，右手掌平放其胸骨下段，左手放在右手背上，借抢救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4cm左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60—80次）进行，直到心跳恢复为止。
4、注意，在抢救同时，其它人员要快速打抢救电话，或拦车送医院。

六、应急处理方法
1、施工作业人员一旦发生溺水事故，最早发觉或知晓人员应立即向应急领导小组汇报。
2、应急领导小组视情况下达预案开启指令。指挥组织各工作小组，采取主动果断方法进行施救，并立即和施工作业人员家眷联络，以最快速度送医院进行救治，努力争取将损失降到最低。
3、一旦出现溺水伤亡事件，应立即、如实将相关情况上报。
4、做好溺水施工作业人员和家眷思想工作，出现伤亡情况，主动联络保险企业给予理赔，协调处理多种善后事宜。
5、协同相关部门，对事故原因进行调查，对责任进行认定，如属责任事故，将追究相关部门和个人责任。

七、溺水事故应急预案培训
1、项目安全科负责坠落溺水事故应急培训工作。可经过板报、照片、录像等方法组织相关部门进行学习。
2、项目安全员组织常规坠落溺水事故应急培训和学习。
3、项目办公室加强抢救学习。经过板报等方法普及在受伤情况下紧抢救护工作。

六、 注意事项
1、认真总结经验教训，预防溺水事故再次发生。
2、实施严格责任追究制度。本着“谁主管，谁负责”标准，人人将安全工作记在心头上，讲在口头上，抓在手头上，落在行动上。