护士分层级管理实施专项方案.doc
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1、 护士分层级管理实施方案 (1月修订)为加强护理队伍科学管理,调动护理人员主动性,提升护理质量,根据原卫生部三级医院评审标准和卫生部相关实施医院护士岗位管理指导意见要求,结合优质护理服务工作发展和我院实际,套锁实施护士分层管理和使用,特制订本方案。一、指导思想及分层标准 依据山东省医院护士岗位管理实施标准及山东省三级医院临床护士培训指导意见,一句业务能力,结合工作年限、学历等将护士分为NO-N4五个层级;根据能级对应关系,将病情轻重不一样患者分配给不一样能级护士进行护理;遵照层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责工作标准。实施护士分层培训和考评,并将护士层级于职称晋升、奖金分配等
2、结合。 二、总体目标建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系,表现能级对应,保护管理质量,调动临床忽略主动性;并未护士绩效考评提供依据(即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等),未逐步实现护士岗位管理奠定基础。三、实施步骤和方法(一)组织领导1、成立护士分层级管理领导小组(见附1)2、制订方案、动员培训 护理部制订分层管理制度或方案,并组织护士长进行培训,熟悉能级对应和分层管理理念及实施目标、方法等。(二)分层细则(各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考评指标)以岗位胜任能力为关键评价指标,结合工作年限、学历等要素,将护理人员分为NO-N4五个技术级,具体以下:NO(助理
3、护士)1、 任职资格(同时含有)(1) 医学院校护理专业毕业,未取得护士执业证书人员或已取得护士执业证书,但未完成我院护士执业准入护理人员;从事临床工作小于等于3个月。(2) 经过我院40课时岗前培训,考评合格。2、 能力要求(1) 基础掌握基础护理技能和常见疾病护理常规;(2) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。3、 工作职责:负担助理护士工作。(1) 助理护士在责任护士指导下,依据病情和患者治理能力,帮助完成生活照料性基础护理及非技术护理工作。如:帮助护士整理病历或办公用具,联络工作(接听电话,联络和预约检验、会诊、复诊等),帮助办理出入院手续,派送一日清单等;常规性测量和统计患者生命
4、体征;物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴);护送患者检验、诊疗、专科等;负责整理、整齐、维护多种护理仪器、设备和用具;分类搜集医疗废物,保护病房整齐和通风,整理、清洁、消毒各房间,终末消毒等。(2)助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得独立负担危重病人生活护理工作。4、 申请晋升N1护士考评项目及指标:根据我院护士执业准入要求考评。(1) 岗位职责推行好,完成要求护理工作量,质量达成标准要求;(2) 未发生有责任护理不良事件和纠纷投诉(医德医风);(3) 按时参与科室和护理部组织业务学习或培训,完成我院护士执业准入;(4) 科室和护理部组织理论及操作考评合格(合格成绩60分,
5、操作成绩90分);(5) 护理服务满意度大于等于95,点名批评1次;(6) 出满勤,无婚、产、病假,事假(护理部同意特殊事由)7天;(7) 科室民主测评,同意票占宗票数80;(8) 医院或护理部要求其它条件。否决条件:上述条款任一项不合格,均不得按时进阶;待3月后重新考评进阶。N1护士(低年资责任护士)1、 任职资格取得护士资格证,完成我院护士执业准入;从事临床护理工作大于3个月小于等于2年护士。2、 能力要求:含有独立分管病情较稳定患者能力(掌握护理基础理论、多种护理操作、技术及常见抢救技术,能处理本专科常见护理问题:能独立进行通常护理、独立担任护理班次和责任护士)。3、 工作职责:负担责任
6、护士工作。(1) 责任二级护理和三级护理病人:(2) 负责所分管患者各项护理工作。根据护理工作步骤、护理工作标准和技术范围、常规等熟练完场各项基础护理和通常专科护理工作;负责分管患者健康指导,指导、激励和帮助患者进行自理能力锻炼;在护士长或带教老师指导下参与极危重患者抢救工作。(3) 参与临床科室管理,为患者制订安全防护方法(如防坠床、防跌倒、约束等)。4、 申请晋升N2护士考评项目及指标(1) 岗位职责推行好,完成要求护理工作质量,质量达成标准要求;(2) 未发生有责任护理不良事件和纠纷投诉(医德医风);(3) 按计划完成关键科室轮转,按时参与科室和护理部组织业务学习或培训,参与院级培训10
7、次/年;(4) 科室和护理部组织理论及操作考评合格(理论成绩60分,操作考试大于等于90分);(5) 任期内完成可是正常轮值晚夜班数(特殊情况由护理部研究决定);(6) 年平均护理服务满意度95,点名批评每十二个月7天;(7) 出满勤,婚、产假不超出法定假期,年均病假15天,年均事假7天;(8) 科室民主测评,同意票占总票数80;(9) 医院或护理部要求其它条件。否决条件:上述条款任一项不合格,均不得按时进阶,延期下年重新考评进阶。N2护士(高年资责护士/责任组长)1、 任职资格(同时含有)(1) 从事现护理岗位中专学历大于2年小于等于,大专学历大于2年小于等于7年,本科及以上学历大于2年小于
8、等于5年且表现优异护士。(2) N2进阶考评合格。2、 能力要求(1) 含有独立分管病情较重患者能力(熟练掌握基础护理、专科护理及常见抢救技术,能独立正确评定、判定和处理本专业护理问题)。(2) 含有参与临床教学和管理工作能力。3、 工作职责:负担责任护士、责任组长工作,或兼任教学护士、指控护士等工作。(1) 责任二级护理和一级护理病情趋于稳定病人;(2) 负责分管患者各项护理和诊疗工作,利用护理程序开展工作,对分管患者进行病情及生活自理能力评定,落实护理实施,提供康复和健康指导,并评定护理效果;参与及危重患者抢救。(3) 负担实习/进修护士临床教学任务,或负担科室业务小讲课;(4) 参与临床
9、科室管理,为患者制订安全防护方法(如防坠床、防跌倒、约束等);4、 申请晋升N3护士考评项目及指标(1) 岗位职责推行好,完成要求护理工作量,质量达成标准要求;(2) 未发生有责任护理不良事件和纠纷投诉(医德医风);(3) 按时参与科室和护理部组织业务学习或培训,参与院级培训10次/年;(4) 科室和护理部组织理论及操作考评合格(理论成绩大于等于60分,操作成绩90分);(5) 任期内年均夜班数达科室平均水平(护士长除外,特殊情况有护理部研究决定);(6) 年平均护理服务满意度95,点名批评每十二个月1次;(7) 出满勤、婚、产假不超出法定假期,年均病假15天,年均事假7天;(8) 可是民主评
10、测,同意票占总票数80;(9) 医院或护理部要求其它条件。否决条件:上述款项一项不合格,均不得按时进阶,延期下年重新考评进阶。N3护士(高年资责任护士/责任组长)1、 职责资格(同时含有)(1) 从事临床护理工作中专、大专7年、本科及以上学历5奶奶8年且表现优异护士。(2) N3进阶考评合格。2、 能力要求(1) 含有独立分管危重症患者能力(临床专科护理业务知识扎实,基础和专科护理技术熟练,掌握本专业及危重症患者护理);(2) 含有临床教学科研、科室管理和专科指导能力。(3) 含有负担科室护理质量控制小组相关工作;参与或主持护理质量改善活动、不良事件讨论能力。3、 工作职责:负担责任护士、责任
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