无菌关键技术操作作业流程.docx

无菌技术操作步骤
开始：我操作项目是无菌技术操作。
无菌技术操作目标：保持无菌物品无菌区域不被污染，预防一切微生物浸入机体，避免给患者带来不应有损失和危害。
仪表端庄，服装整齐。
环境评定：环境清洁，宽大，明亮，定时消毒，在操作前30分钟停止一切清扫活动，降低人员走动，避免尘埃飞扬，操作台面清洁干燥，操作前用消毒毛巾擦拭操作台面。
操作前：操作前已取下手表，已修剪好指甲，用7步洗手法洗手【掌心相对，手指并拢相互揉搓.手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行.掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓，两手互握相互搓擦，双手交换进行.一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行.把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行.螺旋式揉搓手腕，双手交换进行】戴口罩。准备用物{无菌诊疗碗包，无菌持物钳包，无菌容器，棉签，弯盘，无菌溶液，无菌手套，生活废弃桶，医疗垃圾桶}
操作过程：无菌持物钳使用方法：目标：取用或传输无菌辅料、器械等。
无菌持物钳包：包布无破损、无潮湿，消毒条码已变色，在使用期内能够使用。
打开无菌持物钳包，取出镊子罐置于操作台面上，标明打开日期立即间。取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。
注意事项：1无菌持物钳不能夹取未灭菌物品，及油纱布。也不能换药或消毒皮肤。
2取远处物品时，应该连同容器一起搬移到物品旁使用。
3使用无菌钳时不能低于腰部。
4每个容器只能放在一把无菌持物钳，消毒液应浸没节上2-3CM或钳子长度1/2，无菌持物钳和浸泡容器每七天灭菌2次，同时更换消毒液，干燥保留4小时更换一次。
无菌诊疗碗包使用：目标：保持已经灭菌物品处于无菌状态。
无菌诊疗碗包：包布无破损、无潮湿，消毒条码已变色，在使用期内能够使用。
打开无菌诊疗碗包，一手抓住无菌巾四角，包裹另一个手，拿住无菌碗，放于操作台面上。使用期为4小时。
无菌容器使用：目标：保持已经灭菌物品处于无菌状态。
无菌容器：无潮湿，消毒条码已变色，在使用期内能够使用。
手持无菌容器时，应该托住底部，从中取物时，应将盖子全部打开，避免物品触及边缘而污染。打开无菌容器时，应将容器盖面朝上置于稳妥处，用毕立即容器盖严，
注意事项：1.使用无菌容器时，不可污染盖内面、容器边缘及内面。
2.无菌容器打开后，统计开启日期、时间，有效使用时间为二十四小时。
无菌储曹：无潮湿、无破损、已密封，消毒条码已变色，在使用期内能够使用。
无菌溶液使用：目标保持无菌溶液无菌状态。
无菌溶液：瓶身洁净，标签完整、字迹清楚，在使用期内，瓶口无松动，瓶身瓶底无裂痕，对光检验溶液透明、纯洁、无浑浊、无沉淀、无系状物，能够使用。
医用棉签：无破损、无漏气在使用期内能够使用。
取用无菌溶液是常规消毒瓶口两次，把棉签放入黄色医疗废弃桶内。一手揭瓶盖，手不可触及瓶口及瓶盖内面，另一手拿溶液瓶，瓶签朝向掌心，先倒出少许溶液入弯盘冲洗瓶口，再将溶液倒入无菌碗中，碗中溶液为4小时。噻瓶塞，常规消毒两次，然后盖紧。统计开瓶日期和时间，使用期为二十四小时。
注意事项：1不可将无菌物品或非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒液。
2已到出溶液不可再到回瓶内。
戴无菌手套法：目标：指用于进行无菌操作，预防患者受到感染，用于接触一些无菌物品或区域，保持无菌物品或无菌区域无菌效果。
打开外包装放于黑色生活垃圾桶内，分别捏住无菌手套反折部分，可分次或移除取出手套，五指对准，先戴好一只手套，已戴好手套手指，插入另一只手套反折内面，五指对准戴好另一只手套，将手套反面扣套在工作服衣袖外面，双手对合交叉，调整好手套位置。戴好手套后，手臂不可下垂，应保留在腰以上，肩以下，视线范围内活动。
脱手套：脱手套前先洗净血渍、污渍，戴手套手捏住另一手套碗部外面，翻转脱下，再以脱下手套手，插入另一只手套内，将其往下翻转脱下。 脱下手套放于黄色医疗废弃桶内。
注意事项：1戴手套时应注意，未戴手套手不及触及手套外面，戴手套手不能触及手套内面及未带手套手。
2戴手套时如发觉破洞，应立即更换，
3脱手套时应翻转脱下。

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