新医改背景下X医院与M医院合作可行性分析报告.doc
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1、X医院与M医院 合作可行性分析报告201*年*月*日第一章 项目背景长期以来 ,由于历史的原因和残疾人事业发展的特殊性,造成X医院“大专科,小综合”的发展格局定势。这种模式在旧有康复医疗市场格局下有利于最大做强某一类专业的下游价值链,但是随着新时期国家医疗改革的深入与医疗市场竞争的日趋白热化,为了优化业务结构和增加业务收入,大型综合医院凭借其强大的上游病源支撑,正加速渗透介入康复领域,开办康复保健科室,开展康复保健业务,可以坦言,这一发展趋势对以康复治疗业务起家并以此为支柱的X医院的生存和发展构成了前所未有的严重挑战与迫切威胁,我们原来所具备且引以为豪的比较优势开始逐步弱化甚至会逐步丧失。对于
2、M医院而言,随着国家卫计委“分级诊疗”制度的深入推行,必将面临部分病患的流失,会造成诊疗人次下降和诊疗次均费用上升的不利尴尬局面;同时,国家关于三级医院诊疗病种的限制性规定,会对其业务发展空间形成进一步的挤压。毋庸质疑,不论从发展的战略层面还是战术层面,X医院与M医院都遭遇了不小的障碍。值得欣喜的是两家医院遭遇的业务障碍是互补性的,这也正是当前两家医院谋划通过业务合作实现互补发展、共同跨越的紧迫且严峻的要义之所在。经X医院与M医院的前期沟通,双方拟就M医院分院区进行整体合作运营,现就该项目合作的可行性分析汇报如下:一、合作双方基本情况(一)X医院X医院始建于19*年,是由省编委批准成立的全省唯
3、一一家集康复与医疗为一体的多功能、综合性康复医疗服务机构,为三级甲等康复专科医院、省级三级残疾人康复中心,是全国百姓放心示范医院、全国康复人才培训基地。*科与*科是国家重点康复学科。*科是H省重点学科。医院现设有视力康复、神经康复、脊髓损伤康复、儿童康复、听力康复、肢体矫形康复、骨关节康复、职业病康复、工伤康复、烧伤康复、心理康复、疼痛康复、老年病康复、传统康复、盆底康复、康复工程、康复功能评定、康复治疗(内设PT室、OT室、ST室 )和康复支具安装等特色康复科室,设有门急诊、内科、骨外科、妇产科、儿科等*个临床医技科室,设有专门的康复病房,病房床位*余张,康复业务用房面积*.*万平米,每年为
4、*万有康复需求的患者提供康复服务。医院有一支*人的康复服务专业团队,有*名康复专业医师(其中副高级以上职称人员比例不低于*%),经过专业培训的康复治疗师*余名,是全省各类残疾等级评定最具权威性的机构。有美国产上下肢机器人等一大批国内外先进的高精尖康复检测、诊断、治疗器械和设备*多台。康复技术水平在全省乃至全国处于领先或先进水平。新医改形势下,特别是“十三五”期间,X医院应在充分利用国家及省级层面关于推动残疾人事业健康发展有关政策的前提下,客观分析、科学理清合作发展中自身所具备的优势、存在的劣势和所面临外来的机会、潜在的威胁,积极探索市场化合作改革之路,以综合医疗为支撑,进一步强化儿童康复、视力
5、康复与儿童康复等拳头优势专业学科建设,力促中高端特色康复医疗业务发展,着力提升医院品牌形象,全力打造堪称全国一流世界知名的康复医疗国际联合体,为区域群众提供“优质、安全、价廉、高效”的各类康复医疗服务,为区域经济结构调整升级与社会繁荣发展提供新的动力。(二)M医院分院区M医院分院区位于T市K区,位居T市西部,地处K区核心地段,原为Q医院,20*年与原H公司职工医院合并,现为M医院分院区。院区占地共*.*万平米,院内建筑面积约*.*万平米,其中业务用房*.*万平米,各类辅助用房0. *万平米。近50%的面积空置。分院区主要业务范围有:综合内科医疗、疾病康复、眼科、口腔科、血液透析、中医特色门诊、
6、门急诊医疗、体检服务、预防保健等。M医院分院区,除后勤服务外,现有专业技术人员170余名余人。M医院分院区依据专业需要,随时邀请省内外专家查房、手术。M医院总部科主任及部分业务骨干定期在分院区从事门诊诊疗工作。部分专业技术人员依据需要在东总部之间轮流上班。M医院分院区新形式下的发展战略定位在于做好内科常、多、慢病诊疗,为职工家属保障便捷医疗服务的基础上,重点发展眼科、口腔、血透、康复、特色中医、健康体检等业务,做专做特,并做强做精。同时要顺应康复医疗市场发展新常态,引入康复类特色优势业务,实施特色康复为支撑的差异化品牌发展战略。第二章 康复医疗市场需求分析及SWOT简析一、市场需求分析一是随着
7、近年来卫生事业的发展、疾病谱的改变、社会群众对卫生保健需求的持续提高,特别是公立医院改革的深入推进,民营医院如雨后春笋般的快速发展,多元化办医格局逐步完善,对各级各类卫生医疗从业机构提出了更新、更高、更严的要求。毋庸讳言,各级各类卫生医疗从业机构将面临不仅是挑战和机遇交错的从业环境,更是新一轮行业洗牌的“疾风骤雨”。“不进则退”是市场竞争的铁律,对于任何一家康复医疗机构而言,唯有主动适应康复医疗市场变化,主动参与竞争,才能得以存续和发展。二是随着卫生事业的蓬勃发展和社会群众康复医疗服务需求的日益增长,构筑多层次、全方位的康复医疗服务框架已然成为趋势。从全国范围看,需要康复的人群数量庞大。201
8、*年底全国60岁以上老年人口已达2.12亿,每年新增60岁以上老年人口1000万。其中60-70%需要康复服务;另有数据显示,截止201*年我国残疾人已达到8500万人,其中5000多万人有康复需求。当然,在社会各级各类康复医疗服务机构扩大规模,提升完善自我的同时,必须与时俱进,紧随时代发展的步伐,以适应社会群众与日俱增的康复医疗服务需求。X医院与M医院就M医院分院区进行业务合作正是为了满足社会群众对于自身健康多样性、多层次的这种需求。三是坚持走“以康复为提领,以医疗为支撑,医康并举、协同推进、科学发展”的发展道路,对于发挥X医院与M医院合作双方各自的专科优势,对于病种进行细化、针对性的系统诊
9、疗,不仅有利于丰富M医院的综合医疗市场,还能使X医院将更多的新型中高端康复业务输入K区及周边区域市场,造福区域内社会群众。二、医院品牌分析一是M医院分院区对外提供医疗服务已有多年,但囿于内外条件的不成熟,医疗业务特色不明显,欠缺品牌技术与品牌服务,难以撬动和满足区域医疗市场的消费需求,故此一直未能真正融入区域医疗市场竞争的主流。作为省内康复业务领域翘楚的X医院,一直以来重视发展技术品牌,但对服务品牌有所忽视,发展略显薄弱。然而,医疗市场激烈竞争的残酷现实与品牌服务的巨大市场效应,已无可争议地深刻影响着两家医院分院区对外服务工作。因此,对两家医院来讲,走市场化道路,发展品牌经营显得尤为迫切和重要
10、。二是经济社会的不断发展,在逐步提高居民生活水平的同时,也在推动医疗卫生知识的普及和健康观念的更新,在医疗知识与健康观念的双重影响下,社会公众的医疗消费理念也已发生了翻天覆地的变化,出现了两种结果:一方面导致了健康需求出现了多元化趋势;另一方面则是导致了医疗消费买方市场的形成和医疗服务的市场化及品牌化。三是医疗服务供求的变化在引发医疗市场激烈竞争的同时,通过优胜略汰的市场定律在不断大浪淘沙地纯化着竞争主体。显而易见,不论是X医院还是M医院分院区要想在今后的区域医疗市场占有一席之地,就必须调试自我,努力适应医疗消费现实需求,主动出击,打造出属于自身的技术品牌与服务品牌。三、发展态势SWOT分析及
11、策略优选运用SWOT模型分析工具对合作双方医院目前发展的态势进行全面客观分析,并在此基础上勾勒双方合作的具体脉络。基于SWOT模型对X医院与M医院当前发展自身所具备的优势和劣势,所面临外来的机会与威胁的比较评价有利于合作双方制订更为切实可行的合作计划。合作双方在制定合作发展计划过程中应立足现实、着眼长远,扬长避短,抢抓康复医疗改革发展历史新机遇,主动顺应康复医疗市场变化的新常态,勇于且善于在康复医疗市场中抢夺先机、占据有利的位置。(一) X医院发展态势的SWOT分析1.内部环境(1) 优势a.支撑康复事业发展的人才优势明显。截至目前,医院有专业技术人员*人,具有副高级及以上专业技术职务*人,中
12、级专业技术职务*人。*康复、*康复和*康复等拳头专业的学科带头人在省内已成长为业界的“标杆”,在邻省乃至全国范围内具有较高的知名度和影响力。长期以来,医院高度重视专业技术人才梯队的建设,对内积极发掘培养专业及学科骨干,对外给予特殊政策引进专业及学科紧缺人才,逐步形成了科学合理的专业技术人才梯队。可以说,康复医疗专业人才与学科骨干队伍的快速成长与不断壮大为医院康复医疗事业的蓬勃发展提供了强有力的人才保障和绵延不断的智力支撑。b.支撑康复事业发展的技术实力超群。近年来医院陆续设置并正在逐步形成相对完整的康复医学学科,设立了较为齐全的康复医疗业务科室。“十二五”期间,医院共建成了*个特色康复科室,*
13、个临床医技科室。经过不懈努力,医院已经发展成为省内规模最大、模式先进、功能完善的能对患者进行全面康复的康复技术资源中心。医院先后被国务院残工委、省政府残工委授予“残疾人之家”;被誉为“全国最好的省级康复中心”、被全国医院协会评为“全国百姓放心示范医院”。这些优势和成绩更是当前医院深入推进康复医疗事业实现跨越发展的绝好土壤和牢靠根基。c.区域业务辐射带动作用日益凸显。经过多年来的不懈努力,医院已经在康复医疗业务辐射带动方面取得了骄人的成绩,绝大部分康复学科、部分临床学科领跑全省乃至全国其他康复医疗机构。一方面,医院为全面推进全省康复医学事业的协调发展,先后与全省多家县级医院合作开展康复医疗业务,
14、实现了省级康复医疗资源向市县乃至社区转移,有效带动了相关康复医疗机构的业务发展,社会效益明显,赢得了良好口碑;另一方面,医院历来重视各类康复医疗业务经验的交流和共享,特别是近年来经常性参加、组织举办区域性、全国性的各类康复医疗技能人才培训或比赛,为省内外各级各类康复医疗机构选拔、培养和输送了大批康复医疗专业技术人才,为相关康复医疗机构的良性发展壮大注入了强劲动力。d.竞争区位优势显著,业务发展势头强劲。医院座落于H省T市的主城区,交通便捷,利于区域内外患者前来就诊。客观而言,T市作为西北地区与东中部地区衔接的咽喉要冲,所处地理位置的天然优势可以说是无以复加。作为省内康复领域的“龙头”机构,医院
15、长期以来不仅着眼挖掘省内的康复医疗病源,而且积极谋划通过扩大影响力、提升知名度和传播美誉度等各种方式来吸引省外康复医疗病源。经过全院干部职工的共同努力和齐心打拼,近几年来医院的业务量实现年均两位数的快速健康增长,全体职工的收入水平实现了较大幅度的增长,医院为部分编外聘用职工办理了社会保险,解除了他们的后顾之忧。同时医院也在实现自身快速发展的同时积极投身公益事业,为广大社会群众特别是残疾患者提供了大量的免费康复医疗服务,受到社会各界的一致好评,实现了经济效益与社会效益的双丰收,为下一步实现又好又快发展奠定了坚实的基础。e.管理机制灵活务实,运营成效显著。在H省残联的正确领导下,经过历任医院领导班
16、子的探索与全院职工的建言献策,医院在学习借鉴其他先进康复医疗机构管理成功经验的基础上已逐步形成了一套成熟的现代医院管理机制,为医院快速健康发展提供了有效的机制保障。一是按照政府的要求,坚持公立医院公益化,积极参与推进了公立医院改革的进程;二是不断推进建立完善公立医院法人治理结构,逐步形成决策、执行、监督“三位一体”相互制衡联动机制;三是创新了人才选拔、引进与培养机制,不断优化现有各类人员构成,全方位倾力营造各类人才特别是领军、骨干人才成长发展的适宜环境,为医院实现跨越发展奠定坚实组织根基;四是健全完善现代医院财务管理制度,收支结余数额可观,充分调动了全体职工想事干事的积极性、主动性与创造性;五
17、是进一步完善了监管、问责机制,确保各项制度落到实处,努力做到循章必严,违章必究,在全院范围内培育形成了“依靠规章制度管人,遵照规章制度办事”的良好制度意识;六是积极顺应国家关于推动医疗保险事业发展的新要求,主动研究政策,研究制定了一系列符合市场运作实际的医保策略,切实提高了医院在康复医疗中高端市场中的生存力、竞争力与影响力。(2) 劣势a.业务发展空间狭小,业务“潜能”难以有效发挥。长期以来,由于种种原因造成医院的业务用房一直比较紧张,相对业务发展需求可谓是“捉襟见肘”。目前医院本部占地不到5亩,业务用房约一万余平米,加之有关业务科室的规建情况不尽理想,极大限制了医院康复医疗业务的深度发展。显
18、然,这一情况已与广大社会公众日益升温的康复医疗需求“格格不入”。如果不能及时解决制约业务发展的这一“短板”,势必会使医院的主营业务遭受难以估量的损失。b.人员职业发展空间受限,人员队伍不够稳定。由于医院占地和业务用房空间的限制,导致院内的病床数量一直未能实现较合理速度的增长。这一情况反过来严重影响了相关从业人员的职业生涯发展:本来可以正常晋升的人员由于病床数受限导致没有相应的职数,从而形成了人员向外流动寻求解决的趋势,这对医院内部人员特别是专业技术人员队伍的稳定构成了严重的威胁。2.外部环境(3) 机会a.近年来国家有关政策的促进与助推。一是长期以来,国家不仅对康复医疗事业投入力度日益加强,而
19、且投入方式也发生了重大转变,从开始的单一的资金援助与设备帮扶转变到逐步重视对业务规划发展的投入和有关项目的统筹实施上来。这种转变打破了传统的思维定势,从“输血”模式逐渐升级为“造血”模式。二是国家医保、新农合政策日渐完善,长期以来压抑的康复医疗需求不断释放并呈现井喷趋势。2010年9月,由卫生部、人力资源与社会保障部、民政部、财政部、中国残疾人联合会等部门联合发文,将9种康复医疗服务项目纳入了国家基本医疗保障范围,为康复医院业务收入的增长与后续发展提供了有力保障。2015年国务院出台了关于加快推进残疾人小康进程的意见(国发20157号)。2016年3月,人力资源社会保障部、卫计委等五部门联合印
20、发“关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知”,要求各地在2016年6月30日前将康复综合评定等20项医疗康复项目(见附件)纳入基本医疗保险支付范围,发生的费用由医保基金按规定予以支付。并且要求各地,原已纳入基本医疗保险支付范围的其他医疗康复项目应当继续保留。因此,医院应从战略和全局高度出发,紧密结合区域内外经济社会发展实际,大力推进康复医疗事业的蓬勃发展和持续繁荣。三是习近平总书记提出构建“丝绸之路经济带”和21世纪“海上丝绸之路”(“一带一路”)的国家发展战略构想,为我们潜心谋划开展特色优势业务的国际化拓展与合作,融入推动沿线国家康复医疗事业发展,并在这一过程中不断成长壮大,
21、实现“双赢”发展提供了国际视野平台。四是伴随着国家的城镇化进程逐步推进与深入,城市户籍人口会快速增长,加之国家允许普遍二孩政策的出台,为康复医疗事业的快速、可持续发展带来了巨大的人口“红利”。b.市场化、社会化带来的重大发展契机。追求效率与效益的最大化是市场竞争主体的必然诉求。放眼当前,各级各类康复医疗机构的发展可以说是早已是遍地开花,日新月异。“不进则退”是市场竞争的必然法则,我们已别无选择,也无退路,必须正视自我,面对现实,创新发展。相信,随着将来康复医疗事业发展市场化、社会化进程的换挡提速,医院一定会在推动区域乃至全国的康复医疗事业进程中实现精准定位并大放异彩。显然,我们要确保这一目标的
22、如愿实现,学习与整合各类各级康复医疗机构的先进服务理念、服务方式、服务手段和管理模式是我们的必然途径。c.国家推进公立医院深化改革历史新机遇。目前,国家已经明确了公立医院改革的大框架,还应继续完善相关政策设计,就完善具体改革措施,加强对地方的指导,进行相关研究和相关政策的制定,包括分级诊疗制度如何建立、公立医院绩效评价办法、公立医院薪酬制度改革试点、医疗服务价格改革、控制医疗费用不合理过快增长,管理体制的改革、医院管理制度建立等等。医院应积极顺应并运用国家医改新政策,不断完善细化管理体制机制,推动医院各项事业朝深层次、高水平方向发展。譬如:医院通过分级诊疗制度的落地执行,不但可强化、优化康复医
23、疗资源配置,把短板补齐甚至补长,而且为基层(社区)首诊、双向转诊创造有利条件。(4) 威胁a.比较(传统)优势面临日益激烈的外部竞争。近年来,随着大型综合医院凭借其强大的上游病源支撑,正加速渗透介入康复领域,开办康复保健科室,开展康复保健业务。这一发展趋势对以康复治疗业务起家并以此为支柱的医院的生存和发展构成了前所未有的严重挑战与现实威胁,我们原来所具备且引以为豪的比较优势开始逐步弱化甚至会加速丧失。b.国家有关政策的限制和挤压。一是随着国家卫计委“分级诊疗”制度的深入推行,医院可能面临部分病患的流失,会造成诊疗人次下降和诊疗次均费用上升的不利尴尬局面;二是国家关于三甲医院诊疗病种的限制性规定
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