众创、众筹、众包平台调查问卷模版模版.doc
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1、众创、众筹、众包平台调查问卷 为贯彻落实国务院关于推进大众创业、万众创新的战略部署,鼓励众创、众筹、众包平台(简称“三众”平台)的健康发展,现开展调查工作,请各有关单位和平台企业大力支持和配合,按要求填报调查问卷。 xx xx年4月26日填报说明:1.调查问卷中第一部分基本信息为必填信息,其它信息请按众创、众筹、众包业务分别填写;2.请于5月30日前将填写问卷电子版及纸质盖章件报送至所在地区主管部门,同时发至x3.调查问卷电子版,x 4.联系方式:x 电子信箱:x 一、基本信息1.1 “三众”平台概况(请填写) 平台名称: 成立时间: 年 员工人数: 运营企业名称: 地址: 企业法人: 联系人
2、 : 联系人电话: Email: 1.2 企业性质(请打) 国有企业 民营企业 事业单位 非盈利机构 外企 其它 1.3 “三众”平台目前提供哪些服务(可多选,请打): 众创为小微企业、创业者或开发者提供资金服务、信息资源、合作渠道、创业指导等创业创新服务。 众筹为支持企业或项目发展,通过互联网平台向大众募集资金的融资方式。 众包企业(个人)通过互联网平台,将工作任务和需求外包给非特定的第三方群体。1.4 企业“三众”平台享受政府资助、支持、服务情况:有 财政支持:直接补贴 万元, 政府参股 万元; 税收优惠: 万元; 其他支持: 无 1.5平台目前是否已经实现盈利: 是 否 1.6 对贵平台
3、,您认为当前所处的监管环境是: 过于严格 适当 宽松 缺失1.7 对平台的简要介绍,包括商业模式、核心竞争力及典型做法(可附件) 二、众创平台服务情况(有该业务请填写)2.1 众创空间(孵化器)类别:(请打) 开放办公交流型 创业投融资服务型 创业教育培训型 专业技术领域型大企业开放创新平台型 创客服务型其它 2.2 提供的服务种类:(可多选)科研仪器 知识产权 技术转移创业培训 创业导师 投融资办公场地 沙龙路演 财务法务 人力资源 商事代理 市场开拓 其它 2.3 核心服务(从上述类别中,按重要性从高到低排序填写3项): 2.4 收入来源: 房租物业 服务收益 投资收益 关联方出资 政府资
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