移动护理解决专项方案.docx
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1、移动护理解决方案XXXXXXXX医院2014-6-13 北京市海淀区玉渊潭南路17号C-201目录1解决方案概述21.1方案目标21.2方案概述21.3方案应用案例22功能阐述22.1门急诊输液系统22.1.1门急诊输液系统流程32.1.2系统基本功能32.2移动护理系统42.2.1系统基本功能42.2.2临床患者信息查询52.2.3跟踪医嘱的全生命周期52.2.4待执行医嘱管理62.2.5查询与统计功能62.3临床护理信息管理系统62.3.1护士工作站62.3.2护理质量监控系统72.3.3移动CA系统82.3.4设备管理系统81 处理方案概述1.1 方案目标移动护了处理方案基于物联网、云计
2、算、移动应用、数据集成等关键技术,建设开发移动护士工作站用户端应用,以临床护理信息系统为后台,无缝对接医院现有HIS、EMR信息资源,进行数据采集和再次利用,实现护理工作数据实时查询、处理,为护理人员获取立即、正确信息资源提供了依据,也为护理人员在床边立即处理并上传信息提供支持,帮助医院优化步骤、提升医疗效率,帮助医院实现“以病人为中心”管理理念。1.2 方案概述方案采取中间件技术建立面向服务通用数据交换平台,整合医院各个信息子系统,为医院应用系统提供了统一、标准接口,方便于现有应用系统维护和未来系统扩展。 便捷信息共享方案,降低工作效率;完整医嘱实施、信息录入步骤管理方案,完全整合三查七对要
3、求,预防医疗差错,降低医疗事故发生率。处理方案将让护士工作愈加轻松、正确、高效、立即。方案架构见Error! Reference source not found.:图 111.3 方案应用案例2 功效叙述2.1 门急诊输液系统依靠无线呼叫技术、条形码技术、移动计算技术和无线网络技术,实现了输液过程步骤化、移动化及条码化,显著提升了护士工作效率,同时也改善了对患者及药品管理步骤。2.1.1 门急诊输液系统步骤图212.1.2 系统基础功效入口功效类序号功效描述门急诊输液PC端座位一览1正在输液病人信息2空座信息3调换座位接单1依据就诊卡号、医保号、姓名等查询处方信息接单2处方分解3座位分配4输
4、液贴打印历史统计1接单历史查询2输液贴补打信息统计1护士工作量统计2工作分类统计门急诊输液移动端座位一览1正在输液病人信息2输液室状态信息配液、拔针1扫描配液2扫描查对身份3扫描拔针4完成输液,释放座位患者呼叫1呼叫实时查看2呼叫历史查看3呼叫处理表格 212.2 移动护理系统移动护理系统为本处理方案关键部分,系统实现在移动终端可查看病人基础信息、查看和实施医嘱、日常巡视统计、条码识别查对病人信息、病人外出管理、工作量统计等功效。并能将移动终端产生数据同时至临床护理信息系统,以方便护士长立即了解各病区护理情况。经过移动终端设备条形码扫描识别患者身份,给患者输液、服药前对患者身份进行识别,识别未
5、经过患者,将不能完成输液、服药步骤,这将完全杜绝医嘱实施中“给错药,输错液”等医疗失误发生。2.2.1 系统基础功效入口功效类序号功效描述移动护士工作站床位列表1病人基础信息(含费用信息)2医嘱信息-实施统计体征录入1体征采集2出入量录入3统计表配药1查看医嘱(按病人、按医嘱类型筛选)2完成配药3打印药瓶贴(PC端实现)核查1扫描药瓶贴条码,查看医嘱2完成核查实施1扫描腕带2扫描药瓶贴条码3查看医嘱4完成实施5备忘(针对某个病人某条医嘱,和备忘录同时)巡视1日常巡视2输液巡视3巡视统计护理统计1基础护理2专科护理3护理统计出入管理1外出扫描2回室扫描3出入统计工作量统计1诊疗类工作量统计2基础
6、护理类工作量统计表格 222.2.2 临床患者信息查询护士用移动设备终端在病人床旁完成对病人各项护理信息采集和统计。数据自动存贮到数据库。完成单一生命体征项目标统计后,自动生成趋势图。医生下达医嘱后,信息会自动转移到移动设备终端上,可显示提醒信息,护士可在无线网络范围内任何区域进行数据读取、查询、查对和实施。2.2.3 跟踪医嘱全生命周期在现在医院信息系统功效范围下,HIS系统只跟踪到医嘱转抄这一步,即把医嘱分解成为可操作实施项目而且在这一步就对该条医嘱实施收费,不再跟踪医嘱实际实施过程。而移动临床护理系统将现有护士工作站延伸至病人床旁,实施者经过扫描患者腕带条码、药品包装容器条码完成医嘱实施
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