卫生院基本公共卫生服务优质项目实施专业方案.doc

松江镇基础公共卫生服务项目实施方案
为主动响应医疗体制改革，落实落实卫生部、财政部、人口计生委联合印发《相关促进基础公共卫生服务逐步均等化意见》，规范实施国家基础公共卫生服务项目，依据衡南县卫生局、安仁县财政局相关印发《衡南县基础公共卫生服务项目实施方案》通知（南卫发[]10号），结合实际，现制订我院基础公共卫生服务项目实施方案。
一、    加强组织领导，明确工作目标。
公共卫生服务实施以院长、防保所长.防疫专干、妇幼专干牵头，全院职员帮助，各村乡村医生提供支持。卫生院设置松江镇公共卫生服务办公室，牵头人员负责日常工作，办公室下设各项目责任人。
（一）、成立公共卫生服务办公室
主 任：阳红东（院长）
副主任：封谟乾
成 员：阳衡芳 张兴毅 王海燕 张纯丽 杨秋菊
公卫办下设各项目工作小组，，项目小组负责基础公共卫生服务项目标协调管理，负担具体事务性工作。
（二）、基础公共卫生服务项目工作组
（注：各项目小组组员均包含各村乡村医生）
1、建立居民健康档案项目工作小组、预防接种项目工作小组、传染病防治项目工作小组
　责任人：阳衡芳
2、慢性病管理项目工作小组、儿童保健项目工作小组、孕产妇保健项目工作小组
责任人：张纯丽
3、健康教育项目工作小组、老年人保健项目工作小组、重性精神疾病管理项目工作小组
责任人：杨秋菊
二、关键任务
1.建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为关键，在自愿基础上，为辖区常住人口建立统一、规范居民健康档案。健康档案关键信息包含居民基础信息、关键健康问题及卫生服务统计等。健康档案要立即更新，并逐步实现计算机管理。，居民建档率≥50％，65岁以上老年人建档率≥90％。
2.健康教育
针对健康素养基础知识和技能、优生优育及辖区关键健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定时更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
每十二个月向辖区居民发放健康教育材料，卫生院不少于12种，村卫生室不少于6种；播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众健康教育咨询活动不少于6次，设置永久性健康教育宣传栏不少于2个，每个面积不少于2平方米，关键人群健康教育讲座每三个月不少于1次，购置并使用DVD、电视机、摄影机，并确保设备完好，使用正常。
3.预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫计划疫苗；在关键地域，对关键人群进行针对性接种，如甲流疫苗，发觉、汇报预防接种中疑似异常反应，并帮助调查处理。
6岁以下儿童健卡率达100％；，一类疫苗各单苗基础免疫接种率均95％以上，信息化率达95％以上，强化免疫、应急接种目标人群接种率95%以上，规范疫苗进购步骤、进购渠道、规范疫苗保留保管。
4.传染病防治
立即发觉、登记并汇报辖区内发觉传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行诊疗管理。做好死亡病例登记和汇报，确保完成目标任务数。按要求设置传染病诊室。
5.儿童保健
为0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，建册率≥80%，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视最少2次，儿童保健1岁以内最少4次，第2年度和第3年度每十二个月最少2次。关键内容包含体格检验和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。，儿童系统保健管理率≥30％。
6.孕产妇保健
早发觉孕妇，为孕产妇建立保健手册，早孕建册建档率≥30%，开展最少5次孕产妇保健服务和2次产后访视。关键内容包含通常体格检验、产前检验及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。，孕产妇系统管理率≥80%。预防降低出生缺点，叶酸发放率占活产数60%以上，产筛率≥20%，孕产妇住院分娩率巩固在98%以上，产后访视率≥80%。
7.老年人保健
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险原因调查和通常体格检验，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。，老年人健康管理率≥90%，建立实施老年人健康体检步骤，按要求上墙公布，提供老年人健康体检，统计完整率95%。
8.慢性病管理
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实施门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定时进行随访，每次随访要问询病情、进行体格检验及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关统计。，对已建档高血压患者管理率≥90%，对已建档糖尿病患者管理率≥50%。
9.重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住重性精神疾病患者进行诊疗随访和康复指导，并做好相关统计。，对已建档重性精神病患者规范管理率≥90%。
三、工作职责和任务
（1）负担辖区基础公共卫生服务，根据《国家基础公共卫生服务规范》（）将任务明确到具体岗位，责任到人，无偿为全体居民提供9类基础公共卫生服务。按各自职责分工和辖区内村卫生室签署基础公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基础公共卫生服务任务。
（2）村卫生室是落实基础公共卫生服务关键组成部分，帮助卫生院完成和落实9类基础公共卫生任务，接收卫生院指导和县卫生局考评，依据乡村医生负担基础公共卫生服务任务工作完成情况合理补助经费。
（3）要建立健全相关工作制度，制订岗位规范，细化考评内容，将人员收入和工作绩效挂钩，提升基础公共卫生服务质量和效率。每十二个月依据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性关键工作，确保项目顺利推进。
四、建立绩效考评制度
（一）建立考评制度。根据《衡南县基础公共卫生服务项目乡镇卫生院考评标准》和《衡南县基础公共卫生服务项目村卫生室考评标准》要求，组织考评工作。关键考评机构各项目小组、各村卫生室推行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务数量和质量、社会满意度等情况。
（二）计量和综合考评相结合。预防接种、儿童保健、孕产妇保健3项服务采取计量考评方法，按服务工作质量和数量核定赔偿，其它项目采取综合考评。
（三）考评结果利用。考评结果要和年度考评挂钩，作为工作人员奖惩及核定绩效工资依据。考评情况向社会公告，结合群众评价，将政府考评和社会监督结合起来。
五、工作要求
（一）加强组织领导。要根据分工协作、齐抓共管标准，明确分工，落实职责，确保基础公共卫生服务工作取得实效。
（二）强化监督检验。定时组织下村检验督导，推进基础公共卫生服务任务完成。
（三）参与技术培训。要主动参与国家基础公共卫生服务规范和基础医疗适宜技术培训，提升卫生技术人员综合服务能力，确保基础公共卫生服务质量。
（四）加强经费管理。要加强资金使用和管理，严格根据项目要求，专款专用。

衡南县松江镇卫生院
4月20日