疾控中心突发公共卫生事件应急处理关键技术专项方案.doc
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1、疾控中心突发公共卫生事件应急解决技术方案 突发公共卫生事件是指突然发生,导致或者也许导致社会公众健康严重损害重大传染病疫情、群体性不明因素疾病、重大食物和职业中毒以及其她严重影响公众健康事件。为保证突发公共卫生事件发生后能及时、有效应对,最大限度地减少损失,保障公众身体健康与生命安全,维护正常社会和经济秩序,依照国务院第376号令(突发公共卫生事件应急条例)及其她法律法规关于规定和万州区突发公共卫生事件应急解决预案,特制定本方案。一、组织管理突发公共卫生事件应急工作遵循防止为主、常备不懈方针,贯彻统一领导、分级负责、反映及时、办法坚决、依托科学、加强合伙,实行分级管理原则,分级实行。(一)按照
2、属地化管理原则,对突发公共卫生事件进行监测、信息报告与管理;负责收集、核算辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其她信息资料;设立专门疫情征询热线电话,接受突发公共卫生事件和疫情报告、征询和监督;设立专门工作人员收集各种来源突发公共卫生事件和疫情信息。(二)建立流行病学调查队伍和实验室,负责开呈现场流行病学调查解决,搜索密切接触者、追踪传染源,必要时进行隔离观测;进行疫点消毒及其技术指引;对关于标本开展检测检查及报告。(三)公共卫生信息网络维护和管理,负责疫情资料报告、分析、运用与反馈;建立监测信息数据库,开展技术指引。(四)人员培训与指引:区疾病防止控制中心负责对各开发区疾病防止机构(防疫站)工
3、作人员进行业务培训;各开发区疾病防止机构(防疫站)负责对辖区内医院和下级卫生单位疫情报告和信息网络管理工作进行技术指引。二、疫情监测和疫情报告加强疫情报告和疫情监测管理工作,充分保障疫情监测报告系统敏感性。(一)疫情监测实行1、强化基层疫情报告制度,及时掌握疫情信息。各疾病控制机构要坚持24小时疫情值班制度,安排专人负责辖区疫情收集、整顿、分析和上报。发现突发公共卫生事件应于2小时内以最快方式上报,禁止隐瞒及谎报疫情,一旦发现将依法解决。2、加强监测点工作。在疫情高发季节,各级卫生部门应当在辖区内各级医疗机构设立相应专科门诊(如肠道门诊、发热门诊等),必要时设立暂时监测点。(二)疫情监测评估疫
4、情监测评估是指对疫情报告与监测点工作质量评估。评估内容是监测信息在防治工作中发挥了哪些作用,例如发现了哪些隐患和疫情苗头,报告内容与否完整,报告及时限度,疫情报告与否按照规定程序进行等等。(三)疫情报告1、报告内容:重大传染病疫情、群体性不明因素疾病、重大食物和职业中毒以及其她严重影响公众健康事件。疫情报告应涉及:事件发生单位、时间、地点、受害人数、死亡人数、发生也许因素、以及所采用办法、需要解决问题、报告人、报告时间、报告单位等。2、报告时限与方式:在发现或接到报告后2小时内以最快通讯方式(重要指电话或传真)报告。3、报告程序:任何单位和个人发现本辖区发生或也许发生突发公共卫生事件时,都应以
5、最快通讯方式向辖区疾控机构(开发区卫生防疫站)报告。各开发区疾控机构(卫生防疫站)接到报告并对事件初步调查核算后,应在2小时内向各开发区卫生行政部门和我中心报告。我中心接到报告后,应在2小时内向区卫生局和市疾控中心报告。各开发区卫生行政部门接到报告后应在2小时内向本级管委会和区卫生局报告。任何单位和个人对突发公共卫生事件,不得隐瞒、缓报、慌报或者授意她人隐瞒、缓报、慌报。三、突发公共卫生事件调查与解决(一)解决原则和规定由于突发公共卫生事件发生突然,状况比较紧急,因而其解决原则是“快、准、全”。“快”规定反映要快,奔赴现场要快,救治病人要快,采用控制办法要快。“准”规定到达现场,初步理解状况后
6、,能对的地提浮现场应开展工作,对的提出初步解决意见,并对的提出结论,对的采用办法。“全”规定某一突发事件解决不能仅局限于某一专业方面,如传染病爆发、中毒等与防疫、食品卫生、环境卫生等均关于,不但要考虑控制事态扩大,并且要考虑卫生行政执法等有关问题。(二)流行病学调查解决1、散发疫情调查解决(1)核算诊断,查明疫情。询问病人和查看临床诊治记录,依照流行病学史和临床症状、体征、诊治检查记录,予以确诊,并作好个案调查。(2)确诊为急性传染病后,应指引病人入院(或在家)隔离治疗。(3)依照病人发病先后也许接触人群,查找疑似病例,拟定密切接触者并进行医学观测;同步对乙动人群采用保护办法。(4)依照病种,
7、分别采集病人(涉及恢复期血清)、接触者、环境等关于标本,应快送检,进一步获得病原学和血清学诊断根据。(5)查明病人发病先后活动范畴,追索传染源和也许引起疾病传播因素;划定疫点疫区范畴,采用针对性消毒、杀虫、灭鼠、饮食、饮水卫生办法。(6)持续观测疾病一种最长潜伏期,如无续发病例和病原携带者浮现,即可解除疫点、疫区,并及时写出调查解决报告。2、暴发和重大疫情调查解决(1)初步调查提出假设a、核算诊断:查看所有能找到现患者,并逐个进行个案调查,依照流行病学史和病史、症状、体征和检查成果,找出共同特性。b、对未隔离病人进行隔离治疗,对疑似病例严密观测。c、分析“三间分布”特性,查找也许引起疾病暴发因
8、素。(2)采用防制办法,控制蔓延a、对暴发因素较为明确者,报请卫生行政部门后及时采用针对性强制办法,如切断被污染水源,禁售、禁食被污染食物,强制大面积灭蚊、蝇、鼠等。b、对病人也许污染物品和环境进行消毒,对密切接触者进行医学观测,发现续发病例及时隔离治疗。c、采用有针对性健康教诲和特异性保护办法保护易动人群,防止续发病例。d、及时向卫生行政部门报告疫情及解决状况。(3)进一步调查验证假设a、核算所有病例个案调查表。b、调查暴发地区自然状况、地理环境等。c、关于实验室检测。d、病例对照调查及其其她补充调查。(4)总结疫情平息无续发病例发生和病原携带者浮现,防制办法获得明显效果后,可以报请卫生行政
9、部门解除疫区,并通报疫区解决成果。3、灾区疫情调查与控制(1)有关调查:依照灾害种类和本地疫情,按关于技术规程开展水源、食品肠道致病菌污染状况监测和鼠类及病媒昆虫密度、寄生虫病宿主等有关监测。(2)认真贯彻水源保护和饮水消毒,环境清理和卫生解决。消灭蚊、蝇、鼠害,食品卫生管理和健康教诲等防止办法。(3)疫情控制与解决:灾区疫情控制与解决原则上按“散发和暴发疫情”解决规范执行。4、群体性因素不明疾病调查解决(1)初步调查:全面理解疫情,拟定统一诊断原则、核算诊断,进行个案调查和采集关于标本。(2)分析病例“三间分布”,应用推理办法形成初步病因假设。(3)依照初步假设,提出控制对策并加以实行,同步
10、组织力量进一步开展病例对照调查和关于实验检测。(4)综合分析流行病学调查、实验检测、对策效果等资料,验证假设。(5)总结和后续研究:疫情基本平息后,及时写出总结报告,对某些需要进一步研究事件要制定筹划,进行后续研究。5、食物中毒及食原性疾患调查解决(1)流行病学调查:及时赴现场,按照食物中毒事故个案调查登记表规定进行流行病学调查。a、不同步间、人群间、空间病人分布;b、发病前71小时饮食史;c、进食时间和发病时间,计算潜伏期;d、临床体现及治疗、愈后状况;e、采集病人排泄物、肛拭、咽拭、血尿等样品。(2)卫生学调查a、食品以及原料来源、卫生状况以及流向;b、产品配方、加工过程和环境卫生、生产加
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