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导管的滑脱的预防.ppt
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1、导管的滑脱的管的滑脱的预防防导管脱落的防范措施导管脱落的防范措施 常见置管种类 气管插管、气管切开呼吸机套管、胸腔引流管、腹腔引流管、T型引流管、脑室引流管、中心静脉导管、透析管路、PICC管、胃管、尿管、吸氧管、输液管、静脉留置针、造瘘管等。患者因素A医护因素B导管因素C患者因素患者因素躁动、谵妄、不配合麻醉未醒、紧张害怕、舒适度差无法与医护人员有效沟通导管脱落常见原因导管脱落常见原因1、导管固定不妥,连接处连接不紧密,固定带不合适或固定太松。2、病人不理解,无法忍受不适,不配合。3、病人意识不清、躁动、无约束措施。导管脱落常见原因导管脱落常见原因4、翻身、移动病人时,活动幅度大,管道受牵拉
2、。5、病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎将管道拉出。导管脱落的防范措施导管脱落的防范措施导管脱落应积极预防为主,针对脱落的原因认真、切实做好各种预防措施。根据我院制定的住院患者管路滑脱风险评估表分;低度风险(0-7分)、中度风险(812分)、高度风险(13分)对各类置管患者进行管路滑脱风险评估,并相应做出有效防范措施来预防。导管脱落的防范措施导管脱落的防范措施根据患者的年龄、意识、情绪、病人活动情况、管道的种类、疼痛程度及沟通能力对患者进行管路滑脱的风险评估,评估患者可能发生导管滑脱的危险因素,做好护理安全工作,进行健康教育,避免管路滑脱,减少医疗纠纷导管脱落的防范措施导管脱落的防范措
3、施低度危险预防措施:主要做好健康教育1、总分8分为低度危险,采取一般预防措施,各类导管标识清楚(除吸氧管、输液管外),须注明置管名称、穿刺时间、姓名。向病人及家属说明留置管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,防止意外拉出导管。2、每天早晨检查是否固定良好,并做好固定部位的皮肤护理,使皮肤清洁、易于固定。导管脱落的防范措施导管脱落的防范措施3、护士应树立管路安全的观念,掌握管路固定的有效方法,护理常规、观察要点、及进行操作时避免管路异常滑脱的措施。4、标志分明 各种管道应标志分清,分别记录,不可混淆。5、指导患者正确带管活动,以免不慎管路滑脱。.6、向病人解释呼叫器的使用,保持呼叫
4、器的完好,.告知患者护士随叫随到。导管脱落的防范措施导管脱落的防范措施中度危险预防措施:1、总分8-12分为中度危险,密切观察病情,加强巡视,牢固固定各种导管,保持各部分紧密连接。2、对于意识清楚的患者置管前向其解释操作的目的、作用、所带来的不适及自行拔管的危害性。告知其拔管时机,消除紧张恐惧心理,取得患者的配合。导管脱落的防范措施导管脱落的防范措施3、对于无法言语的患者,正确灵活的运用非语言沟通,建立文字、图标、手势等沟通形式。导管脱落的防范措施导管脱落的防范措施 4、做好健康宣教,昏迷躁动、神志不清病人、幼儿或不配合者防止自行拔出导管,必要时使用约束带固定。要详细向家属及患者解释约束的目的
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