便秘的基本知识课件.ppt
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2、据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎正常正常文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。结肠息肉结肠息肉结肠癌结肠癌文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。我国我国6060岁以上岁以上:慢性便秘达慢性便秘达15-20%15-20%女性是男性的女性是男性的4 4倍倍趋势趋势:西方高于东方西方高于东方 女性高于男性女性高于男性 老年人高于青年人老年人高于青年人 儿童发病不低儿童发病不低调查调查文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。经济地位高经济地位高
3、 脑力劳动者脑力劳动者 精神心理精神心理 饮食习惯饮食习惯 排便习惯排便习惯调查调查文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。便秘的分类便秘的分类急性便秘急性便秘 慢性便秘慢性便秘 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。急性便急性便秘秘神经系统疾病神经系统疾病中风中风肠道疾病肠道疾病肠梗阻肠梗阻肠麻痹肠麻痹文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。慢性便慢性便秘秘功能性便秘功能性便秘 器质性便秘器质性便秘
4、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。与便秘有关的药物与便秘有关的药物止痛药止痛药非甾体类抗炎药、阿片类、麻醉药抗高血压药抗高血压药钙通道阻滞剂、可乐亭等化疗药化疗药长春花碱金属离子及矿物质金属离子及矿物质铝、硫酸钡、钙(补钙剂)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。继发性便秘继发性便秘习惯性低渣饮食习惯性低渣饮食文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。继发性便秘继发性便秘精神心理因素精神心理因素文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。便秘
5、便秘原因很原因很多多特发性便秘特发性便秘功能性便秘功能性便秘大多数患者大多数患者找不到原因找不到原因文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。功能性便秘功能性便秘 3 3个月个月/年年慢传输型慢传输型 (slow transit constipation,STC)(slow transit constipation,STC)出口梗阻型出口梗阻型(outlet obstructive constipation,OOC)(outlet obstructive constipation,OOC)混合型混合型(MIX)(MIX)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模
6、仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。诊断方法与流程诊断方法与流程文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。概念概念:罗马罗马III标准标准 粪便干结、排便困难、或排便不尽感和排便粪便干结、排便困难、或排便不尽感和排便次数减少。次数减少。病因学病因学:分器质性和功能性分器质性和功能性病程病程:至少至少1 1年年文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。成人便秘成人便秘器质性疾病特征器质性疾病特征体重下降、贫血、体重下降、贫血、便血、结肠癌家族史便血、结肠癌家族史结肠镜、钡灌肠结肠镜、钡灌肠异常异常相应治疗相应治疗无器质疾
7、病无器质疾病排除诊断排除诊断:实验室检查实验室检查:血糖、血钾血糖、血钾无异常发现无异常发现结肠镜结肠镜(特别是年龄特别是年龄45)钡灌肠钡灌肠经验治疗经验治疗:纤维素纤维素/液体液体有改善有改善不需进一步检查不需进一步检查无改善无改善肛门、盆底功能检查肛门、盆底功能检查结肠传输功能检查结肠传输功能检查文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。检查检查 肠镜及钡灌肠肠镜及钡灌肠传输实验传输实验肛门指诊肛门指诊排粪造影排粪造影肛管测压肛管测压盆底肌电盆底肌电肛管超声肛管超声文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胃肠传输实
8、验胃肠传输实验STC20粒小钡条粒小钡条摄片摄片24h48h72h文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。结肠通过时间结肠通过时间结肠通过时间结肠通过时间1.1.1.1.柔软温暖的钡条柔软温暖的钡条柔软温暖的钡条柔软温暖的钡条2.2.2.2.和饭同服,毫无障碍和饭同服,毫无障碍和饭同服,毫无障碍和饭同服,毫无障碍3.3.3.3.48484848小时摄片,简单快捷小时摄片,简单快捷小时摄片,简单快捷小时摄片,简单快捷4.4.4.4.指导治疗指导治疗指导治疗指导治疗文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三天内不得服用泻剂
9、或胃肠动力药物三天内不得服用泻剂或胃肠动力药物三天内不得服用泻剂或胃肠动力药物三天内不得服用泻剂或胃肠动力药物钡条和饭在钡条和饭在钡条和饭在钡条和饭在1515分钟内用毕,钡条用水冲服,分钟内用毕,钡条用水冲服,分钟内用毕,钡条用水冲服,分钟内用毕,钡条用水冲服,不能咀嚼。不能咀嚼。不能咀嚼。不能咀嚼。4848小时拍摄腹部平片小时拍摄腹部平片小时拍摄腹部平片小时拍摄腹部平片领取地点:门诊三楼胃肠动力室领取地点:门诊三楼胃肠动力室领取地点:门诊三楼胃肠动力室领取地点:门诊三楼胃肠动力室结肠通过时间结肠通过时间结肠通过时间结肠通过时间文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站
10、或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肛门直肠测压肛门直肠测压OOC文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。直肠肛管测压及生物反馈直肠肛管测压及生物反馈直肠肛管测压及生物反馈直肠肛管测压及生物反馈文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肛肛门门直直肠肠测测压压文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。正常人直肠肛门测压正常人直肠肛门测压文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。出口梗阻型便秘患者肛
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