连贯性健康教育结合心理疏导对门诊慢性宫颈炎患者疾病知识知晓情况及自我效能的影响.pdf
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1、医药前沿 2024年2月 第14卷第6期 临床护理 107连贯性健康教育结合心理疏导对门诊慢性宫颈炎患者疾病 知识知晓情况及自我效能的影响王海云,徐 珊(镇江三五九医院门诊部 江苏 镇江 212000)【摘要】目的:探讨连贯性健康教育结合心理疏导在门诊慢性宫颈炎患者中的应用效果。方法:选取 2022 年 1 月2023 年 6 月镇江三五九医院门诊部收治的 60 例慢性宫颈炎患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各 30 例。对照组实施常规护理,观察组实施连贯性健康教育并结合心理疏导,两组均持续随访3个月。比较两组疾病知识知晓情况、自我效能及治疗依从性。结果:护理后,观察组疾病知识知晓情况中
2、的疾病与治疗相关知识知晓率、异常症状知晓率、卫生知识知晓率及用药知识知晓率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);护理后,观察组一般自我效能感量表(CSES)评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:给予门诊慢性宫颈炎患者连贯性健康教育与心理疏导能够有效提升患者疾病知识知晓情况,改善患者情绪状态,增强患者自我效能,确保治疗工作的顺利开展,继而改善患者预后。【关键词】慢性宫颈炎;门诊;连贯性健康教育;心理护理;依从性【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2024)06-0107-
3、03慢性宫颈炎属于妇科常见疾病,是指发生在宫颈的慢性炎症,主要由病原体感染宫颈部位引发,多数患者并无明显症状,部分患者可出现白带异常、阴道出血症状,严重时可出现下腹坠胀、腰骶部疼痛等症状,甚至诱发宫颈癌,给其正常生活与工作造成严重影响1-2。当前临床治疗慢性宫颈炎的方法较多,但由于该病的病程较长,容易反复发作,再加上部分患者缺乏对疾病与治疗的认知,可能失去治疗信心。这不仅影响治疗的顺利开展,还会降低其身心健康与生活质量。因此,在临床治疗的同时,需要进行相应的护理干预。健康教育是一种有目的、有计划的健康教育活动,强调促使患者自觉接纳有益于健康的知识,并形成健康行为、调整生活方式,以促进疾病恢复3
4、。连贯性健康教育以此理念为基础,强调健康教育的持续性,旨在为患者提供具有针对性的健康教育,以充分满足其健康教育需求。心理疏导是以心理学为基础的心理干预措施,强调结合患者的认知水平及心理状态实施恰当的干预措施,以改善其情绪4。基于此,本研究旨在探讨连贯性健康教育结合心理疏导在门诊慢性宫颈炎患者中的应用效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取 2022 年 1 月2023 年 6 月镇江三五九医院门诊部收治的 60 例慢性宫颈炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各 30 例。观察组年龄32 60 岁,平均年龄(44.984.43)岁;病程 1 5 年,平均(3.080.
5、45)年;受教育年限 6 16 年,平均(10.180.65)年。对照组年龄 32 58 岁,平均年龄(44.514.40)岁;病程16年,平均(3.110.43)年;受教育年限 6 16 年,平均(10.200.68)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。本研究已通过医院医学伦理委员会批准(审批号:K202148)。纳入标准:(1)符合妇产科学5中慢性宫颈炎诊断标准;(2)生命体征平稳,认知正常,能够配合完成研究。排除标准:(1)合并宫颈癌变;(2)合并严重心脑血管疾病;(3)合并免疫系统疾病。1.2 方法对照组实施常规护理。在患者门诊检查向患者进行口头宣教,告
6、知患者日常生活注意事项,嘱其注意规避,并养成健康的饮食与生活习惯,加强自身卫生,适度锻炼,增强机体免疫;告知保持良好心理状态的重要性,嘱其以平稳心态面对疾病治疗,对于存在较大心理压力者,予以适当的心理疏导。观察组实施连贯性健康教育结合心理疏导。(1)成立小组:成立连贯性健康教育小组,组内成员包含主治医师、护士长及护理人员,针对组内成员开展培训,确保其充分掌握连贯性健康教育及心理疏导的相关内容。组内召开会议,结合患者情况,为其制定连贯性健康教育方案。由主治医师负责各项工作的统筹与安排,由护理人员落实各项护理措施,由护理人员定期对护理结果进行评估,并对相关内容加以改进。(2)连贯性健康教育:患者首
7、次就诊时,结合患者情况向其宣教疾病发生的原因、临床症状及相关注意事项,告知相关检查的重要性、必要性,嘱其积极配合各项检查;并向患者介绍科室主治医师及具体的护理人员情况,告知其医护专业性;同时向其讲解检查方法、目的、注意事项及各项检查指标的意义等,提升其检查配合度。对症治疗前,向患者宣教治疗方法、目的、意义及预后效果等,重点讲解用药注意事项、遵医嘱用药的重要性、可能出现的用药不良反应及相应的干预措施等,嘱其遵从医嘱定时108 医药前沿 2024年2月 第14卷第6期 临床护理定量用药。治疗完成后,向患者宣教日常生活注意事项,嘱其 3 个月内禁止性生活,加强个人卫生,加强营养摄入,如有异常应及时入
8、院就诊;告知复查的重要性,嘱其定期回院复诊。复诊时,明确告知患者具体治疗效果,嘱其定期复诊;制定随访计划,定期应用电话、微信等方式对患者进行随访。为患者创建健康档案,记录患者恢复情况、饮食及生活习惯,对其存在的不良行为予以针对性指导。(3)心理疏导:给予患者心理干预。采取视频、幻灯片讲解的方式向患者宣教疾病相关知识、治疗方案及注意事项等,鼓励患者提出问题,并对其错误认知进行纠正;加强与患者的沟通交流,关注其情绪波动,对其存在的疑问予以专业解答;告知积极开展疾病治疗能够获得的良好预后,列举成功案例,帮助患者树立战胜疾病的信心。给予患者行为干预。教授患者深呼吸方法,并引导其进行放松训练,鼓励患者在
9、感受身心压力时自行进行放松,10 15 min/d;结合患者喜好,为其播放轻松舒缓的音乐,30 min/次,1 次/d;指导患者于每日餐后 30 min 进行有氧运动,包含跳舞、跳操等,30 min/次,并嘱其养成良好的生活习惯,早睡早起、戒烟禁酒,多食新鲜蔬果,保持良好心态。两组均持续随访 3 个月。1.3 观察指标比较两组疾病知识知晓情况、自我效能及治疗依从性。(1)疾病知识知晓情况:采用本院自制疾病知识知晓率调查表评估两组护理前后的疾病知识知晓率,其Cronbachs 系数为 0.852,重测效度为 0.862,包括疾病与治疗相关知识、异常症状、卫生知识及用药知识 4 个方面,满分 10
10、0 分,分数越高,疾病知识知晓情况越好。(2)自我效能:采用一般自我效能感量表(General Self Efficacy Scale,CSES)6评估两组护理前后的自我效能,该量表共10个条目,采用14级评分,分值1040分,分数越高,自我效能感越好。(3)治疗依从性:采用Morisky 用药依从性问卷(Morisky Medication Adherence Scale,MMAS-8)7评估两组治疗依从性。MMAS-8 的Cronbachs 系数为 0.854,重测效度为 0.860。该问卷共8 个问题,满分 8 分,6 分提示依从性差,6 7 分提示依从性中等,8 分提示依从性好。总依从
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