能谱CT在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用观察及CT指标分析.pdf
《能谱CT在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用观察及CT指标分析.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《能谱CT在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用观察及CT指标分析.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 15论 著影像研究与医学应用 2024年4月 第8卷第7期 能谱 CT 在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用观察及 CT 指标分析刘群星(菏泽市立医院 CT 室 山东 菏泽 274000)Application observation and CT index analysis of energy spectral CT for the differential diagnosis of benign and malignant ovarian tumorsLIU QunxingCT Room,Heze Municipal Hospital,Heze,Shandong 274000,China【
2、Abstract】Objective To explore the application value of energy spectral computed tomography(CT)in the differential diagnosis of benign and malignant ovarian tumors,and analyze its CT indicators.Methods A total of 85 cases of ovarian tumors patients received in Heze Municipal Hospital from January 202
3、0 to January 2022 were selected.All patients underwent histopathological examination and energy spectral CT.The application value of energy spectral CT in differential diagnosis of benign and malignant ovarian tumors was analyzed using the histopathological examination results as the gold standard.R
4、esults With histopathological examination results as the gold standard,malignant tumors were detected in 27 of 85 cases.58 patients with benign lesions;The accuracy,sensitivity and specificity of energy spectral CT in differential diagnosis of benign and malignant ovarian cancer patients were 91.76%
5、,88.89%and 93.10%.Kappa analysis showed excellent consistency in differential diagnosis of ovarian cancer patients with energy spectral CT(Kappa=0.812).The slope of spectral curve(K)value,iodine concentration(IC)value and normalized iodine concentration(NIC)value of malignant ovarian cancer patients
6、 were lower than those of benign patients(P 0.05).Conclusion Energy spectral CT has good value for the differential diagnosis of benign and malignant ovarian tumors,and clinical differential diagnosis can be based on CT indicators.【Key words】Ovarian tumor;Energy spectral CT;Histopathological examina
7、tion;CT indicator【摘要】目的:探析能谱计算机断层扫描(CT)检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值,并分析其CT指标。方法:选取2020年1月2022 年 1 月菏泽市立医院接收的卵巢肿瘤患者 85 例,所有患者均接受组织病理检查、能谱 CT 检查,并以组织病理检查结果作为金标准,分析能谱 CT 检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。结果:以组织病理学检查结果作为金标准,85 例卵巢肿瘤检出恶性肿瘤 27 例;良性病变患者 58 例;能谱 CT 在鉴别诊断卵巢癌患者良恶性准确率为 91.76%,特异度为 88.89%,特异度为 93.10%,Kappa 一致性分析能谱
8、CT在鉴别诊断卵巢癌患者中具有良好的一致性(Kappa 值=0.812);卵巢癌恶性患者能谱曲线斜率(K)、基物质碘(水)浓度值(IC)及标准碘浓度(NIC)值均低于良性患者(P 0.05)。结论:能谱 CT 检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值良好,临床可基于 CT 指标进行鉴别诊断。【关键词】卵巢肿瘤;能谱 CT;组织病理检查;CT 指标【中图分类号】R445.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807(2024)07-0015-04卵巢肿瘤是临床常见的女性生殖器肿瘤,发病率较高,因其发病部位较为隐匿、深在,且早期缺乏特异性临床表现,与子宫肌瘤部分症状相似,故而导致其早期诊断较为
9、困难,患者于初次确诊时就已进展至疾病中晚期,延误最佳治疗时机,影响患者预后1。因此,及早诊断并采取治疗措施有助于提高卵巢恶性肿瘤患者的生活质量,也是延长其生存期限的关键。目前,电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查是目前常用的影像学检查方式,但其诊断的灵敏度相对较低,在卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断中应用较为局限2。能谱 CT有着更为先进的能谱成像能力,可基于多项参数对于病灶组织实施定量分析,还可对病灶组织的成分进行精准区分,利于临床诊实施鉴别诊断3。鉴于此,本研究将着重探析能谱 CT 检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值,并分析其 CT 指标,以期为临床选择影像
10、学检查方式提供科学依据。报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取 2020 年 1 月2022 年 1 月菏泽市立医院接收的卵巢肿瘤患者 85 例,研究获医院医学伦理委员会审批 2021 审(028)号,患者均签署知情同意书。纳入标准:(1)所有患者均为初次就诊;(2)符合组织病理检查、能谱 CT 检查适应证;(3)均配合检查、图像质量符合诊断及后处理要求;(4)依从性良好,16 论 著影像研究与医学应用 2024年4月 第8卷第7期 可配合进行研究调查。排除标准:(1)存在认知障碍,无法维持基础交流;(2)心、肝、肾等脏器功能不全;(3)无法配合检查、病灶检查模糊及图像质量不符合诊断者
11、;(4)既往存在卵巢手术史、创伤史者。1.2 方法 采 用 单 源 双 能 CT 实 施 检 查,选 择 Discovery CT750HD,实施盆腔平扫及 3 期动态增强扫描,设置管电压为 140 kVp 和 80 kVp 瞬间(0.5 ms)切换,管电流为 375 mAs,螺距 1.375,扫描层厚以及层间隔均为5 mm 图像,且经后处理获取 mono 图像(40 140 keV单能量图像),40%自调节统计迭代重建,所有图像重建均以标准算法,对比剂采用碘海醇,持续注射 85 mL,注射 5.0 mL/s,注射完毕后再次注射生理盐水 20 mL。动脉期则为输注药 28 s 后扫描,门脉期为
12、动脉期后再延迟 28 s,平衡期为门脉期后 90 s。1.3 数据处理 将获取的能量图像传递 ADW4.5 工作站实施数据检测,在能谱能力的数据测量、成像方面,采取能谱成像软件,明确病变实性组织最多的层面,由 2 名 5 年以上工作经验的影像学医师勾画感兴趣区。感兴趣区域主要涉及多方面,主要涵盖实行元素最大的层面,放置同等的圆形,而后对上、下层面进行测量,将平均值作为测量结果,感兴趣区的面积为 55 mm2左右;在测量位置的选择上,主要在两期同等平面,对于感兴趣区进行放置时,需规避钙化区、瘤体坏死区、囊性区等特殊区域,对于感兴趣区放置后,则获取对应 40 140 keV 单能量下能谱曲线。而后
13、将单能量感兴趣区粘贴至碘基图、水基图上,后测算 40 140 keV 单能量下感兴趣区、基物质碘(水)浓度值(iodine concentration,IC)、标准碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)、水含量获取能谱曲线。能谱曲线斜率(K)=(140 keV-40 keV CT 值)/100。1.4 观察指标 (1)以组织病理检查结果为“金标准”,观察能谱 CT 检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的诊断价值;(2)分析卵巢肿瘤恶性患者和良性患者的K值、IC、NIC。1.5 统计学方法采用 SPSS 25.0 统计软件处理数据。符合正态分布的计量资料以均数
14、 标准差(x-s)表示,采用 t 检验;计数资料以频数(n)、百分率(%)表示,采用2检验;一致性采用 Kappa 检验,Kappa 值 0.75 表示一致性良好,0.4 0.75 表示一致性尚可,0.4 则表示一致性较差。以 P 0.05 代表差异有统计学意义。2 结果 2.1 鉴别诊断结果 以组织病理学检查结果作为金标准,85 例卵巢肿瘤检出恶性肿瘤 27 例,占比 31.76%,其中黏液性囊腺癌 10 例,卵巢浆液性囊腺癌 8 例,卵黄囊瘤 4 例,浆液-黏液混合性囊腺癌 5 例;良性病变患者 58 例,占比68.24%,其中黏液性囊腺瘤 18 例,卵巢浆液性囊腺瘤16 例,良性畸胎瘤
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- CT 卵巢 肿瘤 恶性 鉴别 诊断 中的 应用 观察 指标 分析
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。