中医手诊医疗讲义.ppt

中医手诊医中医手诊医疗疗 课程大纲一、学习手诊的意义二、手诊的理论基础三、手诊的运用 一 学习手诊的意义超前诊断沟通桥梁体现专业简单实用二 手诊学的理论基础 1 中医理论基础 黄帝内经 清代小儿推拿广义手厥阴心包经手厥阴心包经手阳明大肠经手阳明大肠经手少阳三焦经手少阳三焦经手太阳小肠经手太阳小肠经手太阴肺经手太阴肺经手少阴心经手少阴心经2 经络理论基础 三 手诊运用 握手观健康 手指观健康 手掌观健康 青筋观健康 握手观健康 一伸手看对方 二手感看对方一 伸手看对方（30）一般身体比较弱 拇食指拇食指30角角一 伸手看对方（45）一般身体都比较健康拇食指拇食指45角角一 伸手看对方（90）一般身体功能比较旺盛，但往往肝火比较盛拇食指拇食指90角角伸手看对方规律 伸手时，手张开越大，表明人越大方、越容易接受新生事物 手张开角度越小，表明人比较保守、心情抑郁，一般身体素质比较瘦弱二 手感看对方（一）手感的对比1 手感凉2 手感热3 手感湿4 手感干 5 手感粘 1 手感凉 2 手感热 意义：主脾肾阳虚 表现：体弱怕冷、吸收能力差、体质较为虚弱 意义：主心肾阴虚 表现：上火、烦躁、失眠、多梦、紧张3 手感湿 （手汗多）意义：主心脾两虚 表现：容易疲倦乏力，心情压抑 意义：主脾胃积热 表现：心火盛、心理压力大，精神紧张4 手感干 5 手感粘 意义：主肺脾两虚 表现：皮肤干燥、容易感冒 意义：主内分泌失调 表现：多见于糖尿病病人（二）手掌的软硬 1、手掌软 2、手掌硬 手指观健康 观五指 观五指拇指食指中指环指小指 拇指 正常拇指：圆长强状，指节长度平均 关连脾肺 食指正常食指：圆秀强壮，三节指节长短均匀 关连肠胃 中指正常中指：圆长健壮，三个指节长短均匀，指形直无偏曲 关连心包 无名指（环指）正常环指：圆秀健壮，指节很短平均，指型直而不偏曲，指曲纹清爽 关连三焦（内分泌）小指正常小指：长直粗壮、指节长短平均 关连心肾 手掌观健康手掌九宫定位八八卦卦：乾乾坎坎艮艮震震巽巽离离坤坤兑兑xngnkndu1 乾宫（内分泌区）乾宫位于小鱼际下方，腕横纹的上方如拇指大，表示内分泌状况。反映糖尿病、小肠、大肠、阑尾等状况。1.糖尿病在手掌小鱼际乾宫中间部位成边缘不清斑块。2.阑尾在于掌小鱼际乾宫中间部位成点状。2 坎宫（泌尿生殖区）坎宫位于腕横纹中间上方如拇指大小，表示肾和泌尿生殖系统的状况1.肾中指垂直平分线下焦区上方的左右两侧。2.膀胱在左右肾区的下方3.前列腺（男）、子宫（女）在手掌根部腕横纹中间上方区域。4.卵巢及输卵管在子宫部位的两侧。3 艮宫（腰腿区）艮宫位于拇指下方大鱼际，如拇指头大1.腰腿在大鱼际底部，靠拇指侧的下1/2区2.心脏手掌大鱼际处，拇指横纹下方，如拇指大小。大鱼际分为左右两半，靠拇指侧为左心，靠小指侧为右心。上2/5部分为心房，下3/5部分为心室。3.心冠脉拇指掌指关节横纹中间4 震宫（肝胆区）震宫属木，主肝胆。1.肝在生命线指侧及生命线与头脑线的夹角区域。如拇指头大。2.胆在拇指尺侧缘垂直线与生命线交点的大鱼际侧。5 巽宫（素质区）巽区位于食指下，如拇指头大小，表示身体素质的现况。1.失眠多梦、疲劳乏力在手掌食指近掌节的区域及该段下方。2.肩周炎在手掌上部两侧。食指下方左侧为左肩，小拇指下方右侧为右肩。6 离宫（头面区）离宫位于中指下方，如拇指大小，表示头面、眼、耳、鼻、喉、五官的状况1.鼻在中指指掌交界线中点的下方。2.眼在鼻的手掌部位两侧。3.牙在鼻手掌的下方，咽手诊的上方4.咽喉在中指垂直平分线与手掌感情线的交点处偏上。5.头痛在手掌中指近掌节上端。6.头晕在手掌中指近掌节下端7.高血压在中指近掌节的靠拇指侧8.低血压在中指近掌节的靠小指侧9.脑血管在中指根部的左右两侧。7 坤宫（胸肺区）坤宫位于环指和小指下方，感情线上方，表示肺脏呼吸系统状况。1.支气管在环指与小拇指的指缝下方，垂直向下至感情线的区域。2.肺在支气管手诊的两侧，左肺在环指下方，右肺在小指的下方，感情线的上方。3.心包支气管下方与感情线交叉处与感情线交叉处为心包所在，表示精神情志方面的疾病。8 兑宫（肚腹区）兑区位于感情线下方的小鱼际，表示腹部大小肠的状况。1.升结肠靠小鱼际环指侧2.降结肠靠小鱼际小指侧3.横结肠靠小鱼际感情线下方4.小鱼际中间属小肠区9 中宫（消化区）中宫位于手掌中央，头脑线的下方，表示脾胃消化系统状况。1.胃区在手掌中心，头脑线下方，如拇指大。2.脾区在无名指垂直线下，感情线与头脑线之间的方庭位置3.食道在中指垂直线，感情线与头脑线之间。青筋观健康 一、概念 青筋又称静脉血管通常指把血液送回心脏的血管，当静脉血液回流受阻时，压力增高时，青筋常常在人体表面出现凸起、曲张、扭曲、变色等反映二、青筋的分布1、手背有筋2、手指青筋3、手掌青筋3、手掌青筋1）大鱼际有青筋2）腕横纹线3）内关4）生命线附近5）虎口生命线起端6）食指指掌横纹7）拇指指掌关节横纹8）中指指掌关节横纹9）手掌10）肩部