中医感冒辨证施治课件.ppt
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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。目的要求目的要求 掌掌握握感感冒冒的的病病机机、诊诊断断要要点点、以以及及风风寒寒、风风热热、暑暑湿湿、秋秋燥燥感感冒冒的的证证治治方药方药。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。【概概 述述】一、定义一、定义 感冒是因感受风邪或时行疫毒,引起感冒是因感受风邪或时行疫毒,引起肺肺 卫失和,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头卫失和,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒发热、全身不适、脉浮为主要痛、恶寒发热、全身不适、脉浮为主要临床表现的一种外感疾病。临床表现的一种外感疾病。文档仅供参考,不能作
2、为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、源流二、源流(一)病名:(一)病名:1.感冒一词首见于北宋仁斋直指方诸风:“感冒风邪,发热头痛、咳嗽声重,涕唾稠粘”。但此感冒为感受之意。2.宋代以前无感冒病名,元代朱丹溪丹溪心法.头痛开始把感冒作为病名。3.宋代陈无择三因极一病证方论叙伤风论:对伤风按六经辨证的专题论述,后世较少采用,但其伤风之病名一直沿用至今。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)病因病机(二)病因病机1、内经无感冒病名,但已有外感风邪引起感冒的论述。如素问风论:“风之伤人也,或为寒热。”文档仅供参考,不能作为科学依
3、据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2、隋代巢元方诸病源候论提出“非时之邪”致病之说“非其时而有其气,是以一岁之中,病无长少,率相似者,此则时行之气也。”文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(三)治疗(三)治疗1、东汉张仲景伤寒论论述中风、伤寒的治疗分别用桂枝汤、麻黄汤2、丹溪心法提出基本治法:风寒宜辛温治疗,风热宜辛凉治疗。3、北宋仁斋直指方诸风载参苏饮治疗感冒。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、范围三、范围 包括西医指的普通感冒、流行性感冒以及其他病毒、细菌感染所引起的急性上呼吸道感染。
4、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。【病因病机病因病机】一、病因一、病因(一)外感六淫之邪:以风邪为主,邪从(一)外感六淫之邪:以风邪为主,邪从 口鼻及皮毛入侵人体。口鼻及皮毛入侵人体。(二)(二)时行疫毒:天时疫疠之气从口鼻而入。时行疫毒:天时疫疠之气从口鼻而入。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(三)正气不足:体虚、疲劳,(三)正气不足:体虚、疲劳,抗病能力差,加之外感六淫之邪抗病能力差,加之外感六淫之邪或时行疫毒入侵人体。或时行疫毒入侵人体。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系
5、网站或本人删除。二、病机二、病机卫表失和,肺失宣肃卫表失和,肺失宣肃 肺失宣肃鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽外邪侵袭 卫表不和恶寒发热、头痛、全身不适文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。【诊断与鉴别诊断诊断与鉴别诊断】一、诊断依据一、诊断依据1、病史:有寒温失宜、生活失调、起居不当、过度劳累及其他原因导致抗病能力下降等病史。2、临床表现:初起可出现鼻窍和卫表不和症状,表现为鼻咽部不适,恶风、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏等症;继而出现发热、咳嗽、咽痛、肢体酸重等,或有胃肠道症状,纳差、腹泻、恶心呕吐,但以表症为主。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处
6、,请联系网站或本人删除。3、相关检查l血象:病毒性感冒可见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染者有白细胞计数与中性粒细胞增多及核左移现象。l胸部X线检查:胸片X线显示血管阴影增多,但无肺浸润阴影(急性病毒性支气管炎),或双肺弥漫性、结节性阴影(流感病毒肺炎)。l病毒和病毒抗原的测定。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、鉴别诊断二、鉴别诊断普通感冒与时行感冒相鉴别普通感冒与时行感冒相鉴别1、普普通通感感冒冒多因外感六淫,以风邪为主,冬春季发病,病情较轻,一般呈散发性,全身症状不重,多无传变;2、时行感冒时行感冒因感受时行疫毒而发病,四季皆
7、可发生,有传染性和流行性,病情较重,全身症状明显,常可传变入里,继发或合并它病。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。【辨证论治辨证论治】一、辨证要点一、辨证要点1辨虚实:辨虚实:实证:形体壮实,正气未衰,病程短;虚证:多素体虚弱,年老或大病后、病程长,缠绵难愈。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2、辨风寒感冒与风热感冒、辨风寒感冒与风热感冒 风寒感冒:风寒感冒:恶寒重,发热轻,流清涕,吐痰清,稀色白,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。(咽部稍红或不红)风热感冒风热感冒:发热重,微恶风,咽痛,鼻流黄涕,痰稠色黄,有汗,舌
8、苔薄黄,边尖红,脉浮数。(咽部红肿明显)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)治疗原则(二)治疗原则治疗总则:解表达邪治疗总则:解表达邪。风寒辛温解表 风热辛凉解表 时行感冒多属风热重证,除辛凉解 表外,清热解毒至为重要。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(三)分型论治(三)分型论治 1.1.风寒风寒束表束表【临床表现临床表现】主主症症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。兼症:兼症:鼻塞流涕,咽痒咳嗽痰薄色白 舌脉:舌脉:舌
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- 关 键 词:
- 中医 感冒 辨证 施治 课件
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